HER-2 陰性の進行性または転移性胃がんまたは胃食道接合部腺がんの治療におけるシンチリマブおよび XELOX との併用による BC001。
HER-2陰性の進行性または転移性胃がんまたは胃食道接合部腺がん(GC/GEJ)の治療におけるBC001とシンチリマブおよびXELOXの併用の安全性、忍容性、有効性および薬物動態を評価する第I相臨床研究。
この臨床試験の目的は、進行性または転移性GC/GEJ患者の治療におけるBC001とシンチリマブおよびXELOXの併用の有効性と安全性を調べることです。
参加者は次のことを行います:
BC001、シンチリマブおよびオキサリプラチンを3週間に1回、最長24か月間、またはRECIST 1.1に従って疾患が進行するまで、またはこの研究から中止されるまで投与する。
カペシタビンは、3 週間の各治療サイクルの最初の 2 週間に 1 日 1 回、最長 24 か月間、または RECIST 1.1 に従って疾患が進行するまで、またはこの研究から中止されるまで服用します。
調査の概要
詳細な説明
この試験は非盲検の第 I 相臨床試験であり、用量漸増フェーズと用量拡大フェーズに分かれています。 この試験は、シンチリマブおよび XELOX と併用した BC001 の安全性、忍容性、薬物動態 (PK) 特性および予備的有効性を評価し、シンチリマブおよび XELOX と併用した BC001 の推奨第 2 相用量 (RP2D) および予備的有効性を決定することを目的としています。 HER-2陰性の進行または転移性胃がんまたは胃食道接合部腺がん(GC/GEJ)患者の治療これまで全身治療を受けたことがない方。
用量漸増段階では 3+3 用量漸増設計が採用されており、最初は 3 つの用量グループが計画されています。
用量拡大研究では、用量漸増段階からのデータに基づいて 2 つの適切な用量グループが推奨され、各グループに 30 人の被験者が登録される予定です。 各グループの安全性と有効性に従って、用量の 1 つが選択され、推奨される第 2 相用量 (RP2D) として決定されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jianing Wang
- 電話番号:86-13802107048
- メール:wangjianing@buchangbio.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Xinlei Guo
- 電話番号:0086-10-87163362
- メール:guoxinlei@buchangbio.com
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国
- 募集
- Beijing Cancer Hospital
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コンタクト:
- Tong Xie
- 電話番号:+86 18813185532
- メール:xietong1995@126.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 被験者は書面によるインフォームドコンセントを理解し、自発的に署名できなければなりません。
- 被験者は、学習手順とフォローアップ検査を完了する意欲と能力がなければなりません。
- 18歳以上75歳以下(18歳以上75歳以下を含む)の男女。
- 組織病理学または細胞病理学によって確認された、進行性または転移性胃がんまたは胃食道接合部腺がん(GC/GEJ)(第8版AJCC/UICC TNM病期分類による)を有するHER-2陰性患者で、これまでに全身治療を受けたことがない(期間)前回の術前補助療法/補助療法の終了から病気の再発まで6か月以上とみなされます。未治療)。
- RECIST バージョン 1.1 によれば、CT または MRI 検査で示される測定可能な腫瘍病変が少なくとも 1 つ存在する必要があります。
- 正常に経口摂取している被験者。
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) のパフォーマンス スコアは 0 ~ 1。
- 予想生存期間は3か月以上です。
- 重篤な血液学的、肝臓または腎機能の異常はなく、以下の臨床検査結果を満たしています: 絶対好中球数 (ANC) は ≥1.5×10⁹/L である必要があります。 血小板(PLT)≧100×10⁹/L、ヘモグロビン(HGB)≧90g/L。血清クレアチニン(Cr)≤1.5×正常範囲の上限(ULN)。 Cr > 1.5×ULN、およびクレアチニンクリアランス速度 (Ccr)≥ 60mL/min (Cockcroft - Gault の式に従って計算) の場合。尿タンパクの定性値が 1 + 以下であるか、尿タンパクの定性値が 2 + 以上の場合、24 時間尿タンパクが 1g 未満である必要があります。総ビリルビン(TBIL)≤1.5×ULNまたは≤3×ULN(肝臓がんまたは肝臓転移のある患者の場合)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(AST)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(ALT)≤3.0×ULNまたは≤5×ULN(肝臓がん患者の場合)がんまたは肝臓転移)、アルカリホスファターゼ(ALP)≤2.5×ULN、または≤5×ULN (肝臓がんまたは肝臓転移のある患者の場合);国際正規化比(INR)またはプロトロンビン時間 T(PT)≤1.5×ULN、および活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≤1.5×ULN。
- 男性または女性の被験者は、治療期間中および最後の投与後6か月以内に効果的な避妊措置を講じる必要があります。
除外基準:
- -治験薬の最初の使用前4週間以内に主要な臓器外科手術(針生検を除く)または重大な外傷を受けた被験者、または治験期間中に待機的手術を受ける必要がある被験者。
- 元の病変が症状を伴って中枢神経系(CNS)に浸潤している被験者は、状態が不安定であるか、コントロールを達成するために高用量のステロイド(デキサメタゾン10mg以上または同等の用量)を必要とします。
- -治験登録前3年以内に治癒し再発していない悪性腫瘍など、転移リスクおよび死亡リスクが低い悪性腫瘍(5年生存率>90%)を除く、他の原発性悪性腫瘍を患っている被験者。完全に切除された基底細胞癌および扁平上皮細胞癌。あらゆるタイプの上皮内癌を完全に切除します。
- 全身治療を必要とする活動性感染症(ウイルス、細菌、真菌感染症など)を患っている被験者。
- 現在間質性肺疾患を患っている被験者(ホルモン治療を必要としない放射線誘発性肺線維症を除く)。
- 過去4週間以内に活動性出血の履歴がある、または胃腸穿孔のリスクがある、または最近の手術歴が治癒していない、または外科手術によって引き起こされた創傷合併症の履歴がある被験者。
- 治験薬の使用前3か月以内に胃腸出血があり、内視鏡検査または結腸内視鏡検査によって回復したことが証明されていない被験者。 -治験薬の使用前2週間以内に重度の胃腸疾患を患っている被験者。
重度の心血管疾患および脳血管疾患の病歴のある被験者。以下を含むがこれらに限定されない:臨床介入を必要とする心室不整脈、グレード II ~ III の房室ブロックなどの重度の心臓リズムまたは伝導異常を有する。 -初回投与前の6か月以内に、急性冠症候群、うっ血性心不全、大動脈解離、脳卒中/TIA、またはその他のグレード3以上の心血管イベントおよび脳血管イベントを患っている。ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス > II の心不全、または左心室駆出率 (LVEF) < 50% を有する。フリデリシア式によって計算された心拍数に対して補正されたベースライン QTcF 間隔が > 450 ミリ秒 (男性の場合) および > 470 ミリ秒 (女性の場合) であること。 QTc延長や不整脈のリスクを高める要因(心不全、低カリウム血症、先天性QT延長症候群、QT延長症候群の家族歴など)がある、またはQT間隔を延長することが知られている薬剤の併用。
標準治療後の拡張期血圧が100 mmHg以上、または収縮期血圧が160 mmHg以上である。
- 治験薬使用前2週間以内にコロニー刺激因子やエリスロポエチンなどの治療を受けた被験者。
- 治験薬使用前4週間以内に生ワクチンの接種を受けた被験者。 生ワクチンには、麻疹、おたふく風邪、風疹、水痘/帯状疱疹(水痘)、黄熱病、狂犬病、カルメットゲラン桿菌(BCG)、腸チフスのワクチンが含まれますが、これらに限定されません。 注射用の季節性インフルエンザワクチンは通常、不活化ウイルスワクチンであるため、その使用は許可されています。鼻腔内インフルエンザワクチン (FluMist など) は弱毒生ワクチンであるため、使用は許可されていません。
- 現在、非ステロイド性抗炎症薬(インドメタシン、イブプロフェンなど)または抗血小板薬(クロピドグレル、チクロピジン、ジピリダモールなど)による長期治療を受けている被験者(アスピリンの使用は許可されています) 1日の最大用量は325mgです)。
- 活動性肝炎(B型肝炎表面抗原陽性およびHBV DNAのコピー数>検査単位の正常値、C型肝炎ウイルス抗体陽性およびHCV RNAのコピー数を含む)を含む臨床的に重要な肝疾患の既往歴のある被験者> 検査単位の正常値)、肝性脳症、肝腎症候群、チャイルドピューグレードB以上の重度の肝硬変における肝機能。
- ヒト免疫不全ウイルス感染症の病歴がある被験者、または他の後天性または先天性免疫不全疾患に罹患している被験者。
- 組織/臓器移植の準備をしている、または以前に移植を受けたことがある被験者。
- -治験薬、モノクローナル抗体、およびその他の治療用タンパク質調製物(新鮮または凍結血漿、ヒト血清アルブミン、サイトカイン、インターロイキンなど)に対してアレルギーがあることが知られている被験者。
- アルコール依存症および/または薬物依存症があることが知られている被験者。
- 血液妊娠検査陽性の女性被験者、または授乳中の女性被験者。
- 病変部に活動性出血の既知の兆候がある被験者。
- 胸水、心嚢水、または腹水が制御不能であり、繰り返しの排液または医療介入が必要な対象。 画像検査で少量の腹水が認められるが、症状がない人のみが登録できます。
- ジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ(DPD)欠損症を有することが知られている被験者(または以前のフルオロウラシルを含む治療中にグレード3以上の粘膜毒性を経験した被験者)。
- -心臓閉塞、幽門閉塞、または持続的かつ反復的な嘔吐(24時間以内に3回以上の嘔吐と定義)のある被験者。
- 治験薬の初回使用前3ヶ月以内に腸閉塞又は以下の疾患を患っている者:炎症性腸疾患又は腸の広範囲切除術(結腸の部分切除術又は慢性下痢を伴う小腸の広範囲切除術)、クローン病、潰瘍性大腸炎。
- -登録前3か月以内に深部静脈血栓症、肺塞栓症、またはその他の重篤な血栓塞栓症の病歴がある被験者。研究期間中に抗凝固のためにビタミンKアンタゴニストを使用する必要がある被験者、または治療用量(予防用量は許容されます)でヘパリンを使用する必要がある被験者。
- 治験薬の初回使用前14日以内または治験期間中に全身免疫抑制療法を行う必要がある被験者。ただし、以下の場合を除く:鼻腔内、吸入、局所ステロイドまたは局所ステロイド注射(関節内注射など) ;生理学的用量の全身性コルチコステロイド(プレドニゾン10mg/日以下または同等の用量)。非自己免疫性アレルギー疾患の予防または治療のためのステロイドの短期(7 日以内)使用。
- その他の理由により研究者が本研究への参加に不適当と判断した被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BC001+シンチリマブ+XELOX
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患者には、BC001 8mg/kg、12mg/kg、または 16mg/kg を 3 週間に 1 回静脈内投与します。シンチリマブ 3mg/kg(体重)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象
時間枠:研究完了までに最長2年間評価される
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試験中の有害事象の頻度と重症度。
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研究完了までに最長2年間評価される
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最大耐量(用量漸増期)
時間枠:DLT(用量制限毒性)観察期間が終了するまで、約21日間。
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DLT(用量制限毒性)観察期間が終了するまで、約21日間。
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推奨フェーズ 2 用量(拡張フェーズ)
時間枠:研究完了までに最長2年間評価される
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研究完了までに最長2年間評価される
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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疾病制御率 (DCR)
時間枠:最長2年
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RECIST 1.1に従って、完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、または疾患安定(SD)の最良の奏効を達成した被験者の割合として定義されます。
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最長2年
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最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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曲線下面積 (AUC)
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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血清中のVEGF濃度
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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免疫原性
時間枠:3ヶ月
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抗BC001抗体。
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3ヶ月
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客観的応答率 (ORR)
時間枠:最長2年
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RECIST 1.1 に従って、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) を示した患者の割合として定義されます。
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最長2年
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血清中のsVEGFR
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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血清中のsPD-L1
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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無増悪生存期間(PFS)
時間枠:最長2年
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最初の薬物投与の開始からRECIST 1.1に基づく疾患の進行または何らかの原因による死亡までの時間間隔
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最長2年
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全生存期間 (OS)
時間枠:最長5年
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最初の薬物投与から何らかの原因による死亡までの時間間隔。
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最長5年
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反応期間 (DoR)
時間枠:最長2年
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病気の寛解(CR または PR)が最初に発見されてから、RECIST 1.1 に基づく進行性疾患または何らかの原因による死亡までの時間間隔
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最長2年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BC001-GC/GEJ-102
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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