BC001 联合信迪利单抗和 XELOX 治疗 HER-2 阴性晚期或转移性胃癌或胃食管结合部腺癌。
一项评估 BC001 联合信迪利单抗和 XELOX 治疗 HER-2 阴性晚期或转移性胃癌或胃食管结合部腺癌 (GC/GEJ) 的安全性、耐受性、有效性和药代动力学的 I 期临床研究。
该临床试验的目的是了解 BC001 联合信迪利单抗和 XELOX 治疗晚期或转移性 GC/GEJ 患者的有效性和安全性。
参与者将:
每三周给予 BC001、信迪利单抗和奥沙利铂一次,持续长达 24 个月,或直至根据 RECIST 1.1 出现疾病进展或退出本研究。
在每个三周治疗周期的前两周每天服用卡培他滨一次,持续长达 24 个月,或直至根据 RECIST 1.1 出现疾病进展或退出本研究。
研究概览
详细说明
该试验为开放标签I期临床试验,分为剂量递增阶段和剂量扩展阶段。 旨在评价BC001联合信迪利单抗和XELOX的安全性、耐受性、药代动力学(PK)特征和初步疗效,并确定BC001联合信迪利单抗和XELOX的推荐2期剂量(RP2D)和初步疗效。治疗以前从未接受过全身治疗的 HER-2 阴性晚期或转移性胃癌或胃食管连接部腺癌 (GC/GEJ) 患者。
剂量递增阶段采用3+3剂量递增设计,初步规划3个剂量组。
剂量扩展研究将根据剂量递增阶段的数据推荐两个合适的剂量组,每组计划招募 30 名受试者。 根据各组的安全性和有效性,选择其中一个剂量并确定为推荐的2期剂量(RP2D)。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Jianing Wang
- 电话号码:86-13802107048
- 邮箱:wangjianing@buchangbio.com
研究联系人备份
- 姓名:Xinlei Guo
- 电话号码:0086-10-87163362
- 邮箱:guoxinlei@buchangbio.com
学习地点
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国
- 招聘中
- Beijing Cancer Hospital
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接触:
- Tong Xie
- 电话号码:+86 18813185532
- 邮箱:xietong1995@126.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 受试者必须能够理解并自愿签署书面知情同意书。
- 受试者必须愿意并且能够完成研究程序和后续检查。
- 年龄在18岁至75岁(含18岁至75岁)之间的男性或女性受试者。
- 经组织病理学或细胞病理学证实的HER-2阴性晚期或转移性胃癌或胃食管结合部腺癌(GC/GEJ)(按第8版AJCC/UICC TNM分期)且既往未接受过全身治疗(时间间隔)的患者自上次新辅助治疗/辅助治疗结束至疾病复发>6个月视为未治疗)。
- 根据RECIST 1.1版,必须有至少一个通过CT或MRI检查显示的可测量的肿瘤病灶。
- 正常口服摄入量的受试者。
- ECOG(东部肿瘤合作组)表现评分为 0 - 1。
- 预计生存期大于3个月。
- 无严重血液学、肝肾功能异常,符合以下实验室检查结果:中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10⁹/L, 血小板(PLT)≥100×10⁹/L,血红蛋白(HGB)≥90g/L;血清肌酐(Cr)≤1.5×正常范围上限(ULN)。 当Cr>1.5×ULN时,肌酐清除率(Ccr)≥60mL/min(根据Cockcroft-Gault公式计算);尿定性蛋白≤1+,尿定性蛋白≥2+,24小时尿蛋白<1g;总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN或≤3×ULN(肝癌或肝转移患者),丙氨酸转氨酶(AST)和天冬氨酸转氨酶(ALT)≤3.0×ULN或≤5×ULN(肝癌或肝转移患者)癌症或肝转移),碱性磷酸酶(ALP)≤2.5×ULN或≤5×ULN(肝癌或肝转移患者)转移);国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间T(PT)≤1.5×ULN,并且活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN。
- 男性或女性受试者在治疗期间和末次给药后6个月内应采取有效的避孕措施。
排除标准:
- 首次使用研究药物前4周内接受过重大器官外科手术(不包括针吸活检)或遭受过重大创伤,或在试验期间需要接受择期手术的受试者。
- 原病灶已侵犯中枢神经系统(CNS)并有症状、不稳定或需要大剂量类固醇(≥10mg地塞米松或同等剂量)才能控制的受试者。
- 患有其他原发恶性肿瘤的受试者,但低转移风险和低死亡风险(5年生存率> 90%)的恶性肿瘤除外,例如入组前3年内已治愈且未复发的恶性肿瘤;完全切除基底细胞和鳞状细胞皮肤癌;完全切除任何类型的原位癌。
- 患有活动性感染(例如病毒、细菌或真菌感染)且需要全身治疗的受试者。
- 目前患有间质性肺疾病的受试者(不需要激素治疗的放射性肺纤维化除外)。
- 过去4周内有活动性出血史或有胃肠道穿孔风险的受试者,或有近期未愈合手术史或有手术引起伤口并发症史的受试者。
- 使用研究药物前3个月内出现消化道出血且无内镜或结肠镜检查证实已康复的受试者;使用研究药物前2周内患有严重胃肠道疾病的受试者。
有严重心脑血管疾病史的受试者,包括但不限于:有严重心律或传导异常,如需要临床干预的室性心律失常、II-III级房室传导阻滞等;首次给药前6个月内患有急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层、脑卒中/TIA或其他3级及以上心脑血管事件;患有纽约心脏协会 (NYHA) 分级 > II 级心力衰竭或左心室射血分数 (LVEF) < 50%;根据 Fridricia 公式计算的心率校正基线 QTcF 间期 > 450 毫秒(男性)和 > 470 毫秒(女性);存在任何增加 QTc 延长或心律失常风险的因素,例如心力衰竭、低钾血症、先天性长 QT 综合征、长 QT 综合征家族史或使用任何已知会延长 QT 间期的合并药物。
规范治疗后舒张压≥100mmHg或收缩压≥160mmHg。
- 使用研究药物前2周内接受过集落刺激因子和促红细胞生成素等治疗的受试者。
- 使用研究药物前4周内接种过活疫苗的受试者。 活疫苗包括但不限于以下疫苗:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘/带状疱疹(水痘)、黄热病、狂犬病、卡介苗(BCG)和伤寒疫苗。 注射用季节性流感疫苗通常为灭活病毒疫苗,因此允许使用;鼻内流感疫苗(例如 FluMist)是减毒活疫苗,不允许使用。
- 目前正在长期接受非甾体类抗炎药(如吲哚美辛、布洛芬等)或抗血小板药物(如氯吡格雷、噻氯匹定、双嘧达莫等)治疗的受试者(允许使用阿司匹林)每日最大剂量为 325 毫克)。
- 已知有临床意义的肝病史的受试者,包括活动性肝炎(乙型肝炎表面抗原阳性且HBV DNA拷贝数>检测单位正常值;丙型肝炎病毒抗体阳性且HCV RNA拷贝数) > 检测单位的正常值)、肝性脑病、肝肾综合征、肝功能Child-Pugh B级或更严重的肝硬化。
- 有人类免疫缺陷病毒感染史或患有其他获得性或先天性免疫缺陷疾病的受试者。
- 正在准备或之前接受过组织/器官移植的受试者。
- 已知对研究药物、单克隆抗体和其他治疗性蛋白制剂(新鲜或冰冻血浆、人血清白蛋白、细胞因子、白细胞介素等)过敏的受试者。
- 已知有酒精和/或药物依赖的受试者。
- 血液妊娠试验呈阳性或正在哺乳的女性受试者。
- 已知病变部位有活动性出血迹象的受试者。
- 胸腔积液、心包积液或腹水无法控制且需要反复引流或医疗干预的受试者。 只有影像学显示有少量腹水但无症状的患者才能入组。
- 已知患有二氢嘧啶脱氢酶 (DPD) 缺乏症的受试者(或在先前含氟尿嘧啶治疗期间经历过 3 级或以上粘膜毒性的受试者)。
- 患有心脏梗阻、幽门梗阻或持续反复呕吐(定义为24小时内呕吐≥3次)的受试者。
- 首次使用研究药物前3个月内患有肠梗阻或患有以下疾病的受试者:炎症性肠病或广泛肠切除(部分结肠切除或广泛小肠切除伴慢性腹泻)、克罗恩病、溃疡性结肠炎。
- 入组前3个月内有深静脉血栓、肺栓塞或任何其他严重血栓栓塞病史的受试者;研究期间需要使用维生素K拮抗剂抗凝或需要使用治疗剂量(可接受预防剂量)肝素的受试者。
- 首次使用研究药物前14天内或研究期间需要使用全身免疫抑制治疗的受试者,以下情况除外:鼻内、吸入、外用类固醇或局部类固醇注射(如关节内注射) ;全身性皮质类固醇的生理剂量(≤10mg/天泼尼松或等效剂量);短期(≤7天)使用类固醇来预防或治疗非自身免疫性过敏性疾病。
- 因其他原因被研究者判断不适合参加本研究的受试者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:BC001+信迪利单抗+XELOX
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患者将接受:BC001 8mg/kg、12mg/kg或16mg/kg静脉注射,每三周一次;信迪利单抗 3mg/kg(体重
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件
大体时间:通过学习完成,评估长达 2 年
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试验期间不良事件的频率和严重程度。
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通过学习完成,评估长达 2 年
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最大耐受剂量(剂量递增阶段)
大体时间:直到完成DLT(剂量限制毒性)观察期,大约21天。
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直到完成DLT(剂量限制毒性)观察期,大约21天。
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推荐的第 2 阶段剂量(扩张阶段)
大体时间:通过学习完成,评估长达 2 年
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通过学习完成,评估长达 2 年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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疾病控制率(DCR)
大体时间:长达 2 年
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定义为根据 RECIST 1.1 达到完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR) 或疾病稳定 (SD) 最佳缓解的受试者比例。
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长达 2 年
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最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:3个月
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3个月
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曲线下面积 (AUC)
大体时间:3个月
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3个月
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血清中VEGF浓度
大体时间:3个月
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3个月
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免疫原性
大体时间:3个月
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抗BC001抗体。
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3个月
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达 2 年
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定义为根据 RECIST 1.1 获得完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的患者比例。
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长达 2 年
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血清中的sVEGFR
大体时间:3个月
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3个月
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血清中的 sPD-L1
大体时间:3个月
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3个月
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无进展生存期(PFS)
大体时间:长达 2 年
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根据 RECIST 1.1 从第一次给药开始到疾病进展或任何原因死亡的时间间隔
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长达 2 年
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总生存期(OS)
大体时间:最长 5 年
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从第一次给药到因任何原因死亡的时间间隔。
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最长 5 年
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响应持续时间 (DoR)
大体时间:长达 2 年
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根据 RECIST 1.1,从首次发现疾病缓解(CR 或 PR)到疾病进展或任何原因死亡的时间间隔
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长达 2 年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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