- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06773312
HER-2 음성 진행성 또는 전이성 위암 또는 위식도접합 선암종 치료에 신틸리맙 및 XELOX와 병용한 BC001.
HER-2 음성 진행성 또는 전이성 위암 또는 위식도 접합 선암종(GC/GEJ) 치료에서 신틸리맙 및 XELOX와 병용하여 BC001의 안전성, 내약성, 유효성 및 약동학을 평가하기 위한 1상 임상 연구.
이 임상시험의 목표는 진행성 또는 전이성 GC/GEJ 환자를 치료할 때 BC001과 신틸리맙 및 XELOX를 병용하여 사용하는 효과와 안전성을 알아보는 것입니다.
참가자는 다음을 수행합니다.
최대 24개월 동안 또는 RECIST 1.1에 따라 질병이 진행되거나 본 연구를 중단할 때까지 3주마다 1회 BC001, 신틸리맙 및 옥살리플라틴을 투여합니다.
최대 24개월 동안 또는 RECIST 1.1에 따라 질병이 진행되거나 본 연구를 중단할 때까지 각 3주 치료 주기의 첫 2주 동안 카페시타빈을 1일 1회 복용하십시오.
연구 개요
상세 설명
이번 시험은 공개 라벨 제1상 임상시험으로 용량 증량 단계와 용량 확장 단계로 구분된다. 이는 신틸리맙 및 XELOX와 병용하여 BC001의 안전성, 내약성, 약동학(PK) 특성 및 예비 효능을 평가하고, 신틸리맙 및 XELOX와 병용하여 BC001의 권장 2상 용량(RP2D) 및 예비 효능을 결정하는 것을 목표로 합니다. 이전에 전신 치료를 받은 적이 없는 HER-2 음성 진행성 또는 전이성 위암 또는 위식도접합 선암종(GC/GEJ) 환자의 치료.
용량 증량 단계는 3+3 용량 증량 설계를 채택하고 처음에는 3개의 용량 그룹이 계획됩니다.
용량 확장 연구에서는 용량 증량 단계의 데이터를 기반으로 2개의 적절한 용량 그룹을 권장하고, 각 그룹에는 30명의 피험자가 등록될 예정입니다. 각 군의 안전성과 유효성에 따라 1개 용량을 선정해 2상 권장용량(RP2D)으로 결정하게 된다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Jianing Wang
- 전화번호: 86-13802107048
- 이메일: wangjianing@buchangbio.com
연구 연락처 백업
- 이름: Xinlei Guo
- 전화번호: 0086-10-87163362
- 이메일: guoxinlei@buchangbio.com
연구 장소
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국
- 모병
- Beijing Cancer Hospital
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연락하다:
- Tong Xie
- 전화번호: +86 18813185532
- 이메일: xietong1995@126.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자는 서면 동의서를 이해하고 자발적으로 서명할 수 있어야 합니다.
- 피험자는 연구 절차와 후속 시험을 완료할 의지와 능력이 있어야 합니다.
- 18~75세(18~75세 포함)의 남성 또는 여성 피험자.
- 조직병리학 또는 세포병리학에서 확인된 진행성 또는 전이성 위암 또는 위식도접합부 선암종(GC/GEJ)(제8판 AJCC/UICC TNM 병기 결정에 따름)을 지닌 HER-2 음성 환자로서 이전에 전신 치료를 받은 적이 없는 환자(시간 간격) 이전 신보조 치료/보조 치료 종료부터 질병 재발까지 > 6개월은 치료되지 않은 것으로 간주됩니다.
- RECIST 버전 1.1에 따르면 CT 또는 MRI 검사에서 확인 가능한 측정 가능한 종양 병변이 하나 이상 있어야 합니다.
- 정상적인 경구섭취를 하는 피험자.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 성능 점수는 0 - 1입니다.
- 예상 생존 기간은 3개월 이상입니다.
- 다음 실험실 테스트 결과를 충족하는 심각한 혈액학적, 간 또는 신장 기능 이상이 없습니다: 절대 호중구 수(ANC)는 ≥1.5×10⁹/L이어야 합니다. 혈소판(PLT) ≥100×10⁹/L 및 헤모글로빈(HGB) ≥90g/L; 혈청 크레아티닌(Cr) ≤1.5× 정상 범위 상한(ULN). Cr > 1.5×ULN, 및 크레아티닌 청소율(Ccr)≥ 60mL/min(Cockcroft-Gault 공식에 따라 계산)인 경우; 정성적 소변 단백질은 ≥1+이어야 하며, 정성적 소변 단백질이 ≥2+인 경우 24시간 소변 단백질은 < 1g이어야 합니다. 총 빌리루빈(TBIL) ≤1.5×ULN 또는 ≤3×ULN(간암 또는 간 전이 환자의 경우), 알라닌 아미노전이효소(AST) 및 아스파르테이트 아미노전이효소(ALT) ≤3.0×ULN 또는 ≤5×ULN(간암 또는 간 전이 환자의 경우) 암 또는 간 전이), 알칼리성 인산분해효소(ALP) ≤2.5×ULN 또는 ≤5×ULN(간암 환자의 경우) 또는 간 전이); 국제 표준화 비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간 T(PT) ≤1.5×ULN 및 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT) ≤1.5×ULN.
- 남성 또는 여성 피험자는 치료 기간 동안 및 마지막 용량 투여 후 6개월 이내에 효과적인 피임 조치를 취해야 합니다.
제외 기준:
- 시험약을 처음 사용하기 전 4주 이내에 주요 장기 수술(바늘 생검 제외)을 받았거나 심각한 외상을 입은 적이 있거나 시험 기간 동안 선택적 수술을 받아야 하는 피험자.
- 원래 병변이 증상과 함께 중추신경계(CNS)를 침범한 피험자는 불안정하거나 조절을 위해 고용량 스테로이드(≥10mg 덱사메타손 또는 이에 상응하는 용량)가 필요합니다.
- 전이 위험이 낮고 사망 위험이 낮은(5년 생존율 > 90%) 악성 종양을 제외한 기타 원발성 악성 종양을 앓고 있는 피험자, 예를 들어 연구에 등록하기 전 3년 이내에 치료되었고 재발되지 않은 악성 종양; 완전히 절제된 기저 세포 및 편평 세포 피부암; 모든 유형의 상피내 암종을 완전히 절제했습니다.
- 전신 치료가 필요한 활동성 감염(예: 바이러스, 박테리아 또는 진균 감염)이 있는 피험자.
- 현재 간질성 폐질환을 앓고 있는 피험자(호르몬 치료가 필요하지 않은 방사선 유발 폐섬유증 제외).
- 지난 4주 이내에 활동성 출혈의 병력이 있거나 위장관 천공의 위험이 있거나 최근 수술을 받았으나 치유되지 않은 병력이 있거나 수술로 인한 상처 합병증의 병력이 있는 피험자.
- 시험약 사용 전 3개월 이내에 위장관 출혈이 있었고, 내시경 또는 대장내시경 검사를 통해 회복되었다는 증거가 없는 자 연구 약물 사용 전 2주 이내에 심각한 위장 질환을 앓고 있는 피험자.
다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 심혈관 및 뇌혈관 질환의 병력이 있는 피험자 임상적 개입이 필요한 심실 부정맥, 등급 II~III 방실 차단 등과 같은 심각한 심장 박동 또는 전도 이상이 있는 경우; 첫 번째 용량 투여 전 6개월 이내에 급성 관상동맥 증후군, 울혈성 심부전, 대동맥 박리, 뇌졸중/TIA 또는 기타 3등급 이상의 심혈관 및 뇌혈관 사건을 겪은 적이 있는 경우, 뉴욕 심장 협회(NYHA) 등급 > II의 심부전 또는 좌심실 박출률(LVEF) < 50%; Fridericia 공식에 의해 계산된 심박수에 대해 보정된 기준선 QTcF 간격이 > 450msec(남성의 경우) 및 > 470msec(여성의 경우)이고, 심부전, 저칼륨혈증, 선천성 긴 QT 증후군, 긴 QT 증후군의 가족력, QT 간격을 연장시키는 것으로 알려진 병용 약물 사용 등 QTc 연장 또는 부정맥의 위험을 증가시키는 요인이 있는 경우.
표준화된 치료 후 확장기 혈압이 100mmHg 이상이거나 수축기 혈압이 160mmHg 이상인 경우.
- 시험약 사용 전 2주 이내에 집락자극인자, 에리스로포이에틴 등의 치료를 받은 적이 있는 자.
- 연구약 사용 전 4주 이내에 생백신을 접종받은 피험자. 생백신에는 홍역, 볼거리, 풍진, 수두/대상포진(수두), 황열병, 광견병, BCG(Bacillus Calmette-Guérin) 및 장티푸스 백신이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다. 계절성 주사용 인플루엔자 백신은 일반적으로 불활성화 바이러스 백신이므로 사용이 허용됩니다. 비강 내 인플루엔자 백신(예: FluMist)은 약독화 생백신이므로 사용이 허용되지 않습니다.
- 현재 비스테로이드성 항염증제(인도메타신, 이부프로펜 등) 또는 항혈소판제(클로피도그렐, 티클로피딘, 디피리다몰 등)로 장기간 치료를 받고 있는 자(아스피린과 함께 사용 가능) 일일 최대 복용량은 325mg입니다.
- 활동성 간염(B형 간염 표면항원 양성, HBV DNA 복제수 > 검사 단위 정상치, C형 간염 바이러스 항체 양성, HCV RNA 복제수 등)을 포함해 임상적으로 유의미한 간질환 병력이 있는 것으로 알려진 피험자 > 검사단위의 정상치), 간성뇌증, 간신증후군, Child-Pugh grade B의 간기능 이상 중증 간경변증.
- 인간 면역결핍 바이러스 감염 병력이 있거나 기타 후천적 또는 선천성 면역결핍 질환을 앓고 있는 피험자.
- 조직/장기 이식을 준비 중이거나 이전에 받은 적이 있는 피험자.
- 연구 약물, 단일클론항체 및 기타 치료용 단백질 제제(신선 또는 냉동 혈장, 인간 혈청 알부민, 사이토카인, 인터루킨 등)에 알레르기가 있는 것으로 알려진 피험자.
- 알코올 및/또는 약물 의존성이 있는 것으로 알려진 대상.
- 혈액임신검사에서 양성반응을 보인 여성 피험자 또는 수유중인 여성 피험자.
- 병변에 활동성 출혈 징후가 있는 것으로 알려진 피험자.
- 흉막삼출, 심낭삼출 또는 복수가 제어할 수 없고 반복적인 배액 또는 의학적 개입이 필요한 피험자. 영상으로 복수의 양이 적으나 증상이 없는 분만 등록하실 수 있습니다.
- 디히드로피리미딘 탈수소효소(DPD) 결핍증이 있는 것으로 알려진 대상자(또는 이전 플루오로우라실 함유 치료 중에 3등급 이상의 점막 독성을 경험한 대상자).
- 심장 폐쇄, 유문 폐쇄 또는 지속적이고 반복적인 구토(24시간 이내에 3회 이상 구토로 정의됨)가 있는 피험자.
- 시험약 첫 사용 전 3개월 이내에 장폐색 또는 다음 질환이 있었던 자: 염증성 장질환 또는 광범위 장 절제술(만성 설사를 동반한 부분 대장절제술 또는 광범위 소장 절제술), 크론병, 궤양성 대장염.
- 등록 전 3개월 이내에 심부정맥 혈전증, 폐색전증 또는 기타 심각한 혈전색전증의 병력이 있는 피험자 연구 기간 동안 항응고를 위해 비타민 K 길항제를 사용해야 하거나 치료 용량(예방 용량은 허용됨)의 헤파린을 사용해야 하는 피험자.
- 비강내, 흡입, 국소 스테로이드 또는 국소 스테로이드 주사(관절내 주사 등)를 제외하고, 시험약 최초 사용 전 14일 이내 또는 시험 기간 동안 전신 면역억제 요법을 사용해야 하는 피험자 ; 전신 코르티코스테로이드의 생리학적 용량(1일 프레드니손 이하 10mg 또는 동등한 용량); 비자가면역 알레르기 질환의 예방 또는 치료를 위한 단기(7일 이하) 스테로이드 사용.
- 기타 사유로 본 연구에 참여하기에 적합하지 않다고 연구자가 판단한 대상자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: BC001+신틸리맙+XELOX
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환자에게 BC001 8mg/kg, 12mg/kg 또는 16mg/kg을 3주에 한 번씩 정맥 주사합니다. 신틸리맙 3mg/kg(체중)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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부작용
기간: 연구 완료를 통해 최대 2년까지 평가됨
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임상시험 중 이상반응의 빈도, 심각도.
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연구 완료를 통해 최대 2년까지 평가됨
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최대 허용 용량(용량 증량 단계)
기간: DLT(용량 제한 독성) 관찰 기간 종료까지 약 21일이다.
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DLT(용량 제한 독성) 관찰 기간 종료까지 약 21일이다.
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2상 권장용량(확장단계)
기간: 연구 완료를 통해 최대 2년까지 평가됨
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연구 완료를 통해 최대 2년까지 평가됨
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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질병통제율(DCR)
기간: 최대 2년
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RECIST 1.1에 따라 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 또는 안정 질병(SD)의 최상의 반응을 달성한 피험자의 비율로 정의됩니다.
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최대 2년
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최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 3개월
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3개월
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곡선 아래 면적(AUC)
기간: 3개월
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3개월
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혈청 내 VEGF 농도
기간: 3개월
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3개월
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면역원성
기간: 3개월
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항BC001 항체.
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3개월
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객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 2년
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RECIST 1.1에 따라 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
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최대 2년
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혈청 내 sVEGFR
기간: 3개월
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3개월
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혈청 내 sPD-L1
기간: 3개월
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3개월
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무진행 생존(PFS)
기간: 최대 2년
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첫 번째 약물 투여 시작부터 RECIST 1.1에 따른 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간 간격
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최대 2년
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전체 생존(OS)
기간: 최대 5년
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첫 번째 약물 투여부터 어떤 원인으로 인한 사망까지의 시간 간격입니다.
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최대 5년
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응답 기간(DoR)
기간: 최대 2년
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질병 완화(CR 또는 PR)가 처음 발견된 시점부터 RECIST 1.1에 따른 진행성 질병 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간 간격
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최대 2년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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키워드
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