スポーツ関連の脳震盪に関連する結果に対する首のトレーニングの影響

この研究は、女子サッカー選手向けの新しい科学的根拠に基づいた首抵抗トレーニング プログラムの有効性と受け入れ可能性を評価することを目的としています。 主な目的は、首の強さとインパクト時の頭の加速に対するプログラムの影響を評価することであり、より広範な目標は、サッカーにおけるスポーツ関連の脳震盪のリスクを軽減するための戦略を情報提供することです。 介入をテストし、将来の大規模試験に備えて予備データを収集するために、パイロットの準実験デザインが採用されます。

2つのシニアレベルの女子サッカーチームが研究に参加するよう招待される。 1 つのチームは介入グループに割り当てられ、もう 1 つのチームは対照グループとして機能します。 介入グループは、現在のレジスタンストレーニング処方ガイドラインに従って設計された、8週間の首レジスタンストレーニングプログラムに取り組みます。 このプログラムは、可変抵抗負荷を可能にするヘッド ハーネスと抵抗チューブを使用して実施される静的エクササイズと動的エクササイズの両方で構成されています。 柔軟性と順守を確保するために、このプログラムは、チームの定期的なフィールド上のサッカートレーニングまたはフィールド外のジムセッション中に実施されるように設計されています。 参加者は週に 2 ～ 3 回演習を完了します。 対照群は、研究期間中、首に特化した抵抗トレーニングを組み込むことなく、通常のトレーニング実践を継続します。

介入の前に、両チームの参加者はルンド大学のムーブメント・アンド・リアリティ・ラボ（MoRe-Lab）で包括的なベースラインテストを受けることになります。 テストには、等尺性首筋力テスト、頭部加速テスト、筋肉活性化分析という 3 つの主要なコンポーネントが含まれます。 首の強さは、手持ち式ダイナモメーターを使用して、頸椎の 4 つの方向 (屈曲、伸展、側屈、回転) で評価されます。 選手は背もたれの高い椅子に座り、頭と首の動きを遮断するためにストラップで固定されます。 ぴったりとフィットしたヘッドハーネスがダイナモメーターに接続され、参加者は各方向に 3 秒間の等尺性収縮中に最大の力を発揮するように指示されます。 各アスリートは 3 回の繰り返しを実行し、ニュートンで記録された最大の力の値がデータ分析に使用されます。

頭部の加速度は、安全で制御された頭部の動きを測定するように設計された特注のデバイスを使用して評価されます。 アスリートは装置に座り、頭と首だけが動くようにしっかりとストラップで固定されます。 ドロップ機構に接続されたヘッドハーネスは、アスリートの身長に比例して身長から 1 キログラムの体重を落とすことができます。 これにより、Qualisys モーション キャプチャ システムによってキャプチャされた頭部の動きにより、安全で測定可能な頭部の直線加速度および回転加速度が生成されます。 このシステムからのデータは、頸椎の 4 つの方向すべてにおける直線加速度と回転加速度の両方を計算するために使用されます。

頭部加速テスト中の筋肉の活性化パターンを評価するために、表面筋電図 (EMG) センサーが胸鎖乳突筋と僧帽筋 (下行筋) に設置されます。 これらの探索的な結果は、介入によって引き起こされる神経筋反応についてのさらなる洞察を提供します。

ベースライン評価の後、チームは介入フェーズに進みます。 8週間の介入後、参加者はベースライン評価を再現する追跡検査のために再び検査を受けます。 研究の終わりに、すべての選手とコーチは、運動プログラムの受容性を評価するために設計されたアンケートに回答します。 このアンケートにはリッカート尺度の項目と自由回答式の質問の両方が含まれており、参加者は詳細なフィードバックを提供し、プログラムの改善の可能性を提案できます。

データ分析は、介入群と​​対照群内および介入群と対照群間での主要な結果の変化を比較することに焦点を当てます。 主要な結果である等尺性首の強さと頭の加速度の変化は、反復測定分散分析 (ANOVA) を使用して分析されます。 受容性データを含む二次結果はリッカートスケールの回答について記述的に分析され、自由回答形式の質問からの定性的フィードバックはテーマ分析を受けます。 筋肉活性化データなどの探索的結果は、頭の加速中の活性化パターンを評価するために記述的に評価されます。

適切な統計検出力を確保するには、G*Power (v. 3.1.9.7、デュッセルドルフ、ドイツ）は、反復測定分散分析には最低 34 人の参加者が必要であると決定しました（効果サイズ f > 0.25、検出力 0.80、α = 0.05）。 中程度のクラスター内相関係数 (ρ = 0.05) と 25% のドロップアウト率を考慮した分散膨張係数を使用してクラスターのランダム化を調整すると、ターゲット サンプル サイズは 96 人の参加者に増加しました。 このパイロット研究では、必要なサンプル サイズの約半数 (約 50 人の参加者) が 2 つのサッカー チームに登録されます。 このアプローチは介入の安全性と実現可能性を保証し、予備的な効果量を提供し、将来の本格的な試験の設計に情報を提供します。

研究チームには、スウェーデンのルンド大学に所属するブラニミール・イヴァニッチ博士（修士号）、アンナ・クロンストローム博士（博士号）、ニコラス・ライアン博士、エヴァ・エイジバーグ教授（博士号）が含まれています。 エイジバーグ教授がこの研究の主任研究者を務めています。