ED の高齢者チーム: 高齢者の入院率と地域医療管理への影響 (GerED-21) (GerED-21)

GerED-21 研究は、北イタリアの 3 つの病院に学際的な高齢者チーム モデルを導入し、高齢者救急外来 (ED) 患者の不必要な入院を減らすことを目的としています。 老年病専門医、移行期ケアを専門とする看護師、ソーシャルワーカーで構成される老年救急チーム（GET）は、どの患者が入院治療を必要とし、どの患者が安全に退院できるかを判断するために、正面玄関での包括的老年病評価（CGA）を実施します。

この研究は24か月間計画されています。 最初の6か月は、チームメンバーのトレーニング、データベースのセットアップ、EDS内のロジスティクスの配置に焦点を当てます。 対象集団には、75歳以上の624人の患者が含まれ、3つの病院のEDSに入院しました：IRCCS Aou Policlinico di Sant'orsola Bologna、Ospedale Maggiore Ausl Bologna、およびOspedale Maggiore Aou Parmaは、各研究の開始から52週間以上続きます。サイト。

さまざまな時点で、以下のようなデータが患者から収集されます。

人口統計：年齢、性別、教育レベル、住宅状況（自宅、保護された施設、その他の病院）、同居ステータス（単独で、配偶者、その他）、および主要介護者。

紹介の詳細：主治医が紹介するか、緊急治療室への直接アクセスが紹介されているかどうか。

多次元評価データ: 携帯用簡易精神状態アンケート (SPMSQ)、日常生活活動 (ADL)、日常生活手段 (IADL)、チャールソン併存疾患指数、ロックウッド虚弱指数、老人性うつ病スケール (GDS-5 項目)、および数値薬の。

せん妄スクリーニング：4ATツールの使用。 EDのプレゼンテーション：プレゼンテーションの日時、臨床診断（退院時のED訪問の理由/条件とICD-9コード）、トリアージカラーコード（赤、2オレンジ、3青、4緑、5白）、3か月後edアクセス（urrent -urrent入院を含む）。

患者のフォローアップ：フォローアップは、2つのタイムポイントでの電話会議と管理データとのリンクを記録することで実施されます。A-ED後の7日間、新しいED訪問に関するデータ、入院、およびカナダによる対応する診断救急部門情報システム（CEDIS）および排出コード（ICD-9）が収集されます。 b-すべての患者のインデックスED訪問の30日3か月後の充電、新しいED訪問、入院、機能状態（ADLの活動（ADL）および日常生活の機器活動（IADL）、制度化、施設化、死亡率が収集されます。