ケラトコヌス患者の乱視の予測。

ケラトコノスは、世界中の視覚障害の主要な原因の1つです。 その主な治療オプションには、角膜架橋、角膜内リングセグメント、浸透性角膜形成術、および層状角膜形成術が含まれます。

ケラトコノスは、小児期の発症を伴う進行性の状態であり、角膜形状の不規則性が増加します。 角膜の役割は、入ってくる光を屈折させて網膜に焦点を合わせて鋭い画像を生成することです。 角膜の不規則性はこの画像を分解します。 Keratoconusは、人生の2年目と3年目を通じて発達し、通常4年間で安定します。 進行性の視力喪失につながります。 早期に検出された場合、コラーゲンの架橋治療で進行を停止または安定化することができます。 視覚が視力の質を損なうように進行すると、補正には剛性のあるコンタクトレンズまたは外科的処置が必要になることがよくあります。 角膜の角膜の不規則な形状のため、眼鏡とソフトコンタクトレンズはしばしば不十分です。

角膜移植を伴わないケラトコノスへの外科的アプローチには、埋め込み型コラマーレンズ（ICL）またはトーリック眼内レンズ（TIOL）が含まれます。 これらのアプローチの使用に関する公開された証拠はほとんどなく、乱視が修正する程度または選択する適切な軸軸に関するコンセンサスは存在しません。

低次の異常（近視、長期、乱視、乱視を含む眼鏡で修正可能なものなど）に加えて、高次の異常が存在し、メガネでは修正できません。 不規則な角膜乱視と高次の異常により、ケラトコノス患者では正確な屈折がしばしば困難です。 ケラトコノスのある目は、通常の目、特に垂直com睡よりも約5〜6倍高い異常を示します。 マニフェスト屈折シリンダー（メガネ処方の乱視成分）には、規則的および不規則な乱視の両方が含まれます。 さらに、処方の乱視の軸は、しばしば3次元の角膜イメージングに由来するトポ測定軸とは大きく異なります。 埋め込み型コラマーレンズ（ICL）またはトーリック眼内レンズ（TIOL）を受けている患者など、適切な患者の乱視管理において、マニフェスト屈折に寄与する形状因子をよりよく理解することが重要です。 理解の向上は、術後の屈折をより効果的に中和し、より大きな予測可能性を達成するのに役立ちます。 非外科的患者の場合、最適な視覚補正を達成するために最適なメガネ処方を決定することは、しばしば時間のかかる試行と誤差のプロセスを伴います。 予測可能性の向上は、最適な処方を特定するのに必要な時間を短縮する可能性があり、それにより生産性と患者のケアが向上する可能性があります。

この研究の目的は、800人を超える患者から既に収集されたデータを使用して、前方および後方の曲率や高次の異常など、地形要素（角膜形状の3次元モデリング）を、主観的なマニフェスト乱視と比較することです（角膜形状の3次元モデリング）角質の目の眼鏡処方の乱視）。 これらの方法間の格差に対するケラトコノスの重症度の影響も評価されます。