乳児の運動声評価 (MAMI)

人生の最初の数ヶ月で、乳児は絶えず運動挙動を生成および修正し、新しいものを獲得します。 彼らは、時間的および空間的な組織を示すパターンで足を蹴り、3月から正中線に腕を羽ばたき、頭と幹で重力に対して強さを獲得します。 これのほとんどは、特定のおもちゃや環境の変更なしに自発的に起こります。 同じ期間にわたって、乳児は声を継続的に使用および変更し、新しいボーカル行動を取得します。 ボーカルコミュニケーションで発生する3つの幅広いカテゴリが乳児に記載されています。叫び声、笑い、および発話の前駆体と見なされるプロトフォンです。 運動機能と音声生産は、孤立した発達プロセスではありません。同じ赤ちゃんに存在し、発達しており、運動皮質に共通の存在論的起源があります。 私たちは、言語、自発的な叫び、プロトフォンへの最も早い先駆者は、身体運動と組み合わせて健康と疾患を検出するために研究できるCNSからのシグナルに由来する「運動」の結果であると主張します。 発達カスケードのフレームワークと発達神経科学に基づいて、このプロジェクトは、次のような臨床的および科学的進歩によって通知されます。1）通常の動きと障害のある動きに敏感であり、脳の発達障害を予測することに敏感な人生の最初の数ヶ月で自発的な行動を確実に採点する方法麻痺（CP） - 特に一般的な動き評価（GMA）および関連する運動最適性スコア（MOS）。 2）音響分析を使用して、神経発達障害のある集団の異常な音声生産を検出する能力。 運動機能と音声生成は、100の筋肉の正確な調整を必要とする複雑なプロセスです。 疾患状態では、CNSが損傷した状態では、運動および音声行動、および特定された特定の疾患を介して、協調性が低いことが観察されます。 重要なことに、運動と声は、生まれた後の健康の最初の指標の一部です。 泣き、蹴る、筋肉の緊張）。 さらに重要なことは、新生児期を含む初期の幼児期に、運動機能と音声生産を非侵襲的に測定できることです。

私たちの全体的な目標は、乳児の身体障害の生体行動マーカーである正常および障害のある運動声プロファイルの特徴を発見することです。 乳児は正式な検査に必要な自発的な動きを話すことも生成することもできないため、この超著しい幼児期に障害を特定することは困難です。 さらに、MRIなどの医療検査は高価であり、どこでもアクセスできず、神経発達の結果の予測値が限られています。 私たちの研究所は、自発的および誘発性の行動からビデオおよび音声録画を使用して、通常からの障害のあるモーターまたは音声生産を特定するという約束を実証しています。 腕と脚の動き、正中線の行動、身もだえ、気まぐれな動きはすべて、神経発達の結果に関係しており、一部は脳性麻痺（CP）の識別に一意に関与しています。 発声（うなり声、鳴き声、ラズベリー、トリル、クリック）、泣き声、プロトフォン - 音声生成のコアの行動機能は、神経発達の結果に関係しています。そして、いくつかは自閉症に独特に関与していますが、乳児で一貫して評価されているものはありません。 私たちは、可能な初期のスクリーニングと神経発達障害の検出に関連する2つの期間で、運動機能と音声生産の多次元評価を使用し、一般的な動きの評価に重要です：ターム等価年齢（writhing期）、3.5ヶ月の修正年齢の3.5ヶ月（そわそわしている期間）、および新生児検出可能なリスクのあるn = 46人の乳児の9か月の修正年齢。 乳児期の運動機能と音声生産の複雑さを完全に捉えるために、発達中の障害を測定するための新たな感度を備えた一連のテストと、主要な障害と小さな遅延の両方を検出する感度を利用します。これらの測定のいくつかは、同時に確実にテストできます。 テストには以下が含まれます。（1）一般的なムーブメント分析（GMA）; （2）GMA関連のモーター最適性スコア（MOS）; （3）音声音響分析（基本頻度、音声、きらめき、ジッター、高調波と雑音の比率、最初の4つのフォルマントの周波数）、および発声数。 （4）運動、認知、および言語機能のための乳児発達のベイリースケール（Bayley-4）。 （5）乳児運動パフォーマンスのテスト（TIMP）; （6）年齢と段階のアンケート（ASQ）。