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高炎症および耐衝撃性のうつ病に関するTAC

2025年2月2日 更新者:Jie Li、Tianjin Anding Hospital

炎症性活性の増加抵抗性うつ病を治療する際の経頭蓋交互の電流刺激の有効性とメカニズムに関する研究

この研究は、12週間(4週間の介入 + 8週間の追跡調査)のランダム化比較試験です。 参加者は、治療抵抗性うつ病(TRD)および高炎症性活性を持つ患者です(n = 52)。 この研究の目的は、活性TACS刺激対偽刺激後の抑うつ症状と生物学的マーカーの変化を比較することにより、TRDを高炎症性活性でTRDの治療における15MA、77.5Hz経頭蓋交互電流刺激(TAC)の有効性を明確にすることを目的としています。 さらに、この研究では、潜在的な基礎となる作用メカニズムを探求しようとしています。

調査の概要

詳細な説明

この実験は、12週間続くランダム化比較試験(4週間の介入 + 8週間の追跡調査)であり、参加者は治療耐性うつ病(TRD)および高炎症活性(n = 52)の患者です。 この研究ATHIS研究は、包含および除外基準を満たす治療耐性うつ病(TRD)と高炎症性活動の52人の患者を含めることを計画しています。 参加者は、アクティブ刺激グループ(アクティブグループ、n = 26)または偽刺激グループ(偽群、n = 26)のいずれかにランダムに割り当てられます。 ベースライン段階では、基本情報(性別、年齢、発症年齢、精神疾患の家族歴史など)が収集され、スケールを使用した評価(実験方法で詳細)が完了します。 EDTA採血チューブは、10mlの断食末梢静脈血を収集するために使用されます(貯蔵のために-80°C)。 介入は、翌日、TACSまたは偽刺激から始まります。

最初のTACSまたは偽治療の前に、参加者は、異なる脳領域の脳波活動を評価するために、安静時の脳波(EEG)記録を受けます。 参加者は、合計20セッションのTACまたは偽の介入を受け取ります(週に5セッション、週末に休憩)。 2週目と4週目の終わりには、スケールが再評価されます。 4週間の介入期間が終了した後、別のEEGが記録され、翌朝、空腹時の末梢静脈血(10ml)が収集されます。

介入段階の後、参加者は8週間の追跡期間を入力します。 8週目と12週目に、すべての参加者はHAMD-17スケールを使用して再評価を受け、分析のために10mlの末梢静脈血を提供します。 スケール、血液分析、およびEEGからのデータが要約され、統計分析に使用されます。 研究を通して、参加者の抗うつ薬の薬は変更されません。

具体的な詳細は次のとおりです。

  1. 治療効果の評価:

    治療前後の抑うつ症状の変化は、HAMD-17スケールを使用してグループ内で比較され、TACS治療の臨床効果の定量化が可能になります。 アクティブなTACSグループと偽刺激グループの間でグループ間比較が行われ、実際の治療効果とプラセボ効果の違いを評価します。

  2. 末梢血バイオマーカーの変化の分析:

    血液サンプルは、治療前後の炎症性因子とグリア細胞活性マーカーのレベルについて分析されます。 これは、これらのバイオマーカーと抑うつ症状との相関関係を探るのに役立ちます。 TACSの抗うつ薬効果が生物学的変化によって媒介されるかどうか、特にTACSが免疫炎症反応を調節することにより機能するかどうかについての洞察を提供する可能性があります。

  3. 脳波(EEG)の変化の評価:

    EEG記録は分析され、治療前後のさまざまな脳領域の脳波活動を評価します。 これは、特定の領域の脳波力の変化と抑うつ症状の改善の関係、およびこれらの変化が生物学的マーカーのレベルにどのように関連するかを調査するのに役立ちます。

  4. 長期フォローアップ結果:

    治療後8週間および12週間でのフォローアップは、TACS治療効果の耐久性に関するデータを提供します。 これは、治療耐性のうつ病の管理におけるTACの潜在的な長期的価値を評価するのに役立ちます。

  5. 作用と病因のメカニズムに関する洞察:

データ分析を通じて確立されたモデルは、TACSがうつ病の根本的な病因、特に免疫炎症反応の役割にどのように影響するかを明らかにする可能性があります。 これらの洞察は、治療抵抗性のうつ病の新しい治療目標を特定し、新しい治療戦略の開発を促進するのに役立ちます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

52

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Chenghao Yang, PhD
  • 電話番号:0086-022-88188299
  • メール:yangchh@tjmhc.com

研究場所

    • Tianjin
      • Tianjin、Tianjin、中国、300000
        • 募集
        • The 20th ward of general psychiatric department

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • (1)18〜55歳。 (2)精神障害の診断および統計マニュアル、第5版(DSM-5)を使用した精神科医による構造化された臨床インタビューを通じてうつ病と診断された。 (3)17項目のハミルトンうつ病評価尺度(HAMD-17)で17以上の合計スコア、アイテム1(うつ病)で2つ以上のスコア。 (4)0.85-10 mg/LのCRPレベル。 (5)少なくとも12.5のDM-TRDスコア。 (6)現在の抑うつエピソード中に少なくとも2週間の治療薬(抗うつ薬、抗精神病薬)の安定した使用。 (7)インフォームドコンセントフォームを理解して署名できる。

除外基準:

  • (1)現在または過去の発作、てんかん、水頭症、中枢神経系腫瘍、または急性脳損傷および感染症の既往。 (2)HAMD-17の項目3で3または4のスコア、または重大な自殺リスクのある自殺行動の歴史。 (3)電気けいれん療法(ECT)、修飾電気けいれん療法(MECT)、経頭蓋磁気刺激(TMS)、経頭蓋直流刺激(TDCS)、TAC、または登録の1か月以内にその他の神経調節治療。 (4)妊娠または母乳育児の女性。 (5)重度の有機疾患または有機疾患による不安定な状態の患者。 (6)過去2か月間に累積的に抗炎症薬を累積的に使用するか、コルチコステロイドなどの免疫抑制薬を使用した。 (7)ループス、腸炎、肝炎などの慢性感染性または自己免疫疾患に苦しむ。 (8)薬物依存または薬物乱用の歴史。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TACSグループ
参加者はTACS(15MA 、77.5Hzを受け取ります TACS)継続的な抗うつ薬治療を伴う20回(週5回、完全に4週間)治療。
TACS、パラメーター:15MA 、77.5Hz TACS、20回(週5回、4週間完全)
偽コンパレータ:偽のグループ
参加者は、継続的な抗うつ薬治療で20回(週5回、完全に4週間)偽刺激を受けます。
電気刺激を提供することを除いて、実際のTACと一致する偽刺激

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
治療後のHAMD-17のスコアの変化
時間枠:4週間(4週目の終わり)
4週間(4週目の終わり)

二次結果の測定

結果測定
時間枠
フォローアップ後のHAMD-17のスコアの変化
時間枠:12週間(12週目の終わり)
12週間(12週目の終わり)
治療後の血清バイオマーカーのレベルの変化とフォローアップ
時間枠:4週間と12週間(4週目と12週目)
4週間と12週間(4週目と12週目)
治療後の特定の脳領域におけるEEG活動のパワーの変化とフォローアップ
時間枠:4週間と12週間(4週目と12週目)
4週間と12週間(4週目と12週目)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年1月1日

一次修了 (推定)

2027年12月31日

研究の完了 (推定)

2028年12月31日

試験登録日

最初に提出

2025年2月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年2月2日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月2日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

参加者が同意した場合、IPDは共有されます。

IPD 共有時間枠

研究全体が終了してから2年以内

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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