Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TAC-er på høyt inflammatorisk og ildfast depresjon

2. februar 2025 oppdatert av: Jie Li, Tianjin Anding Hospital

Studien om effektivitet og mekanismer for transkraniell vekselstrømstimulering ved behandling av økt inflammatorisk aktivitet refraktær depresjon

Denne studien er en randomisert kontrollert studie med en varighet på 12 uker (4 ukers intervensjon + 8 ukers oppfølging). Deltakerne er pasienter med behandlingsresistent depresjon (TRD) og høy inflammatorisk aktivitet (n = 52). Studien tar sikte på å tydeliggjøre effektiviteten av 15MA, 77,5Hz transkraniell vekselstrømstimulering (TAC) ved behandling av TRD med høy inflammatorisk aktivitet ved å sammenligne endringene i depressive symptomer og biologiske markører etter aktiv TACS -stimulering kontra skamstimulering. I tillegg søker studien å utforske potensielle underliggende virkningsmekanismer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette eksperimentet er en randomisert kontrollert studie som varer i 12 uker (4 ukers intervensjon + 8 ukers oppfølging), med deltakere som pasienter med behandlingsresistent depresjon (TRD) og høy inflammatorisk aktivitet (n = 52). Studien ATHIS-studien planlegger å inkludere 52 pasienter med behandlingsresistent depresjon (TRD) og høy inflammatorisk aktivitet som oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten den aktive stimuleringsgruppen (aktiv gruppe, n = 26) eller Sham Stimulation Group (Sham Group, N = 26). I løpet av baseline -fasen vil grunnleggende informasjon (f.eks. Kjønn, alder, begynnelsen, familiehistorie med mental sykdom) bli samlet inn, og vurderinger ved bruk av skalaer (som beskrevet i eksperimentelle metoder) vil bli fullført. EDTA-blodinnsamlingsrør vil bli brukt til å samle 10 ml fastende perifert venøst ​​blod (-80 ° C for lagring). Intervensjonen begynner dagen etter med enten TACs eller skamstimulering.

Før de første TAC-ene eller svindelbehandlingen, vil deltakerne gjennomgå hviletilstand elektroencefalogram (EEG) opptak for å vurdere hjernebølgeaktivitet i forskjellige hjerneområder. Deltakerne vil motta totalt 20 økter med TAC eller skaminngrep (5 økter per uke, med en pause i helgene). På slutten av uke 2 og 4 vil skalaene bli revurdert. Etter at den 4 ukers intervensjonsperioden er slutt, vil en annen EEG bli registrert, og faste perifert venøst ​​blod (10 ml) blir samlet morgenen etter for lagring.

Etter intervensjonsfasen vil deltakerne gå inn i en 8 ukers oppfølgingsperiode. I den 8. og 12. uken vil alle deltakerne gjennomgå en revurdering ved hjelp av HAMD-17-skalaen og gi 10 ml perifert venøst ​​blod for analyse. Dataene fra skalaene, blodanalysen og EEG vil bli oppsummert og brukt for statistisk analyse. Gjennom hele studien vil deltakernes antidepressiva medisiner forbli uendret.

De spesifikke detaljene er som følger:

  1. Vurdering av behandlingseffektivitet:

    Endringene i depressive symptomer før og etter behandling vil bli sammenlignet i grupper som bruker HAMD-17-skalaen, noe som tillater kvantifisering av den kliniske effekten av TACS-behandling. Sammenligninger mellom grupper vil bli gjort mellom den aktive TACS-gruppen og SHAM-stimuleringsgruppen for å evaluere forskjellen i faktisk terapeutisk effekt kontra placebo-effekt.

  2. Analyse av endringer i perifere blodbiomarkører:

    Blodprøver vil bli analysert for nivåer av inflammatoriske faktorer og glialcelleaktivitetsmarkører før og etter behandling. Dette vil bidra til å utforske sammenhengen mellom disse biomarkørene og depressive symptomene. Det kan gi innsikt i om antidepressive effekter av TAC er formidlet av biologiske forandringer, spesifikt om TAC-er fungerer ved å modulere immuninflammatoriske responser.

  3. Vurdering av Electroencephalogram (EEG) endringer:

    EEG -opptak vil bli analysert for å vurdere hjernebølgeaktivitet i forskjellige hjerneområder før og etter behandling. Dette vil bidra til å utforske forholdet mellom endringer i hjernebølgekraft i spesifikke regioner og forbedring av depressive symptomer, samt hvordan disse endringene forholder seg til nivåene av biologiske markører.

  4. Langsiktig oppfølgingsresultater:

    Oppfølging etter 8 uker og 12 uker etter behandling vil gi data om holdbarheten til TACS-behandlingseffekten. Dette vil bidra til å vurdere den potensielle langsiktige verdien av TAC-er i behandlingen av behandlingsresistent depresjon.

  5. Innsikt i handlingsmekanismer og etiologi:

Modellene som er etablert gjennom dataanalyse kan avdekke hvordan TAC-er påvirker den underliggende etiologien av depresjon, særlig rollen som immuninflammatoriske responser. Denne innsikten kan bidra til å identifisere nye terapeutiske mål for behandlingsresistent depresjon og lette utviklingen av nye behandlingsstrategier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

52

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Chenghao Yang, PhD
  • Telefonnummer: 0086-022-88188299
  • E-post: yangchh@tjmhc.com

Studiesteder

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina, 300000
        • Rekruttering
        • The 20th ward of general psychiatric department

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • (1) i alderen 18 og 55 år; (2) diagnostisert med depresjon gjennom et strukturert klinisk intervju av en psykiater ved bruk av den diagnostiske og statistiske manualen for psykiske lidelser, femte utgave (DSM-5); (3) en total score på 17 eller over på 17-elementet Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17), med en poengsum på 2 eller mer på punkt 1 (depresjon); (4) CRP-nivå mellom 0,85-10 mg/l; (5) DM-TRD-poengsum på minst 12,5; (6) stabil bruk av behandlingsmedisiner (antidepressiva, antipsykotika) i minst 2 uker i løpet av den nåværende depressive episoden; (7) Kunne forstå og signere det informerte samtykkeskjemaet.

Eksklusjonskriterier:

  • (1) en historie med nåværende eller tidligere anfall, epilepsi, hydrocephalus, svulster i sentralnervesystemet eller akutt hjerneskade og infeksjoner; (2) en poengsum på 3 eller 4 på punkt 3 i HAMD-17, eller en historie med selvmordsatferd med betydelig selvmordsrisiko; (3) Mottatt elektrokonvulsiv terapi (ECT), modifisert elektrokonvulsiv terapi (MECT), transkraniell magnetisk stimulering (TMS), transkraniell likestrømstimulering (TDC), TAC eller andre nevromodulasjonsbehandlinger innen en måned før påmelding; (4) gravide eller ammende kvinner; (5) pasienter med alvorlig organisk sykdom eller i en ustabil tilstand på grunn av organisk sykdom; (6) brukte betennelsesdempende medisiner i mer enn 7 dager kumulativt de siste 2 månedene, eller brukte immunsuppressive medisiner, for eksempel kortikosteroider; (7) lider av kroniske smittsomme eller autoimmune sykdommer, som lupus, enteritt, hepatitt, osv.; (8) En historie med stoffavhengighet eller rusmisbruk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: TACS Group
Deltakerne mottar TAC -er (15MA 、 77,5Hz TACS) behandling i 20 ganger (5 ganger i uken, fire uker totalt), med pågående antidepressivbehandling.
TACS, parametere: 15mA 、 77,5Hz TACS, 20 ganger (5 ganger i uken, fire uker helt)
Sham-komparator: Sham Group
Deltakerne får skamstimulering i 20 ganger (5 ganger i uken, fire uker helt), med pågående antidepressivbehandling.
Skamstimulering, matchet med ekte TAC -er, bortsett fra å gi elektrisk stimulering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endringen i score til HAMD-17 etter behandling
Tidsramme: 4 uker (på slutten av uken 4)
4 uker (på slutten av uken 4)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
endringen i score til HAMD-17 etter oppfølging
Tidsramme: 12 uker (på slutten av uke 12)
12 uker (på slutten av uke 12)
Endringen i nivåer av serumbiomarkører etter behandling og oppfølging
Tidsramme: 4 og 12 uker (på slutten av uke 4 og 12)
4 og 12 uker (på slutten av uke 4 og 12)
Endringen i EEG -aktivitet i spesifikke hjerneområder etter behandling og oppfølging
Tidsramme: 4 og 12 uker (på slutten av uke 4 og 12)
4 og 12 uker (på slutten av uke 4 og 12)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. februar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2025

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

IPD vil bli delt hvis deltakerne er enige.

IPD-delingstidsramme

Innen 2 år etter at hele studien var ferdig

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere