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고 염증성 및 내화성 우울증의 TAC

2025년 2월 2일 업데이트: Jie Li, Tianjin Anding Hospital

증가 된 염증 활성을 치료할 때 경 두개골 교대 자극의 효과 및 메커니즘에 대한 연구 내화성 우울증

이 연구는 12 주 (4 주 중재 + 8 주간의 추적 관찰)의 무작위 대조 시험입니다. 참가자는 치료 내성 우울증 (TRD) 및 높은 염증 활성을 가진 환자입니다 (n = 52). 이 연구는 활성 TACS 자극과 SHAM 자극에 대한 우울 증상 및 생물학적 마커의 변화를 비교함으로써 높은 염증 활성으로 TRD를 치료할 때 15mA, 77.5Hz 경질 교대 전류 자극 (TAC)의 효과를 명확하게하는 것을 목표로한다. 또한,이 연구는 잠재적 인 기본 행동 메커니즘을 탐색하려고합니다.

연구 개요

상세 설명

이 실험은 12 주 동안 지속되는 무작위 대조 시험 (4 주 중재 + 8 주간의 추적 관찰)이며, 참가자는 치료 내성 우울증 (TRD) 및 높은 염증 활성 (n = 52)을 가진 환자입니다. 연구 ATHIS 연구에는 치료 내성 우울증 (TRD)이있는 52 명의 환자와 포함 및 제외 기준을 충족하는 높은 염증 활성을 포함 할 계획입니다. 참가자는 활성 자극 그룹 (활성 그룹, n = 26) 또는 가짜 자극 그룹 (Sham Group, n = 26)에 무작위로 할당됩니다. 기준 단계에서 기본 정보 (예 : 성별, 연령, 발병 연령, 정신 질환의 가족력)가 수집되며 척도를 사용한 평가 (실험 방법에 자세히 설명)가 완료됩니다. EDTA 혈액 수집 튜브는 10ml의 공복 말초 정맥 혈액 (저장의 경우 -80 ° C)을 수집하는 데 사용됩니다. 중재는 다음 날 TAC 또는 가짜 자극으로 시작됩니다.

첫 번째 TAC 또는 가짜 처리 전에, 참가자들은 상이한 뇌 영역에서 뇌파 활동을 평가하기 위해 휴식 상태 전기 팔로 그램 (EEG) 기록을 거치게됩니다. 참가자는 총 20 회의 TAC 또는 가짜 중재 (주당 5 회의 세션, 주말에 휴식)를 받게됩니다. 2 주와 4 주가 끝나면 스케일이 재평가됩니다. 4 주 중재 기간이 끝나면 또 다른 EEG가 기록되고 다음 날 아침 보관을 위해 금식 말초 정맥 혈액 (10ml)이 수집됩니다.

중재 단계 후 참가자는 8 주 후속 기간에 들어갑니다. 8 주와 12 주에 모든 참가자는 HAMD-17 척도를 사용하여 재평가를 받고 분석을 위해 10ml의 말초 정맥 혈액을 제공합니다. 척도, 혈액 분석 및 EEG의 데이터는 통계 분석에 요약되어 사용됩니다. 연구 전반에 걸쳐 참가자의 항우울제 약물은 변하지 않을 것입니다.

특정 세부 사항은 다음과 같습니다.

  1. 치료 효능의 평가 :

    치료 전후의 우울 증상의 변화는 HAMD-17 척도를 사용하여 그룹 내에서 비교하여 TACS 치료의 임상 효과의 정량화를 허용합니다. 실제 치료 효능 대 위약 효과의 차이를 평가하기 위해 활성 TACS 그룹과 가짜 자극 그룹 간의 그룹 간 비교가 이루어질 것이다.

  2. 말초 혈액 바이오 마커의 변화 분석 :

    혈액 샘플은 치료 전후의 염증 인자 및 신경교 세포 활성 마커 수준에 대해 분석 될 것이다. 이것은 이러한 바이오 마커와 우울 증상 사이의 상관 관계를 탐구하는 데 도움이됩니다. 그것은 TAC의 항우울제 효과가 생물학적 변화에 의해 매개되는지, 특히 면역 염증 반응을 조절함으로써 TAC가 작동하는지 여부에 대한 통찰력을 제공 할 수있다.

  3. electroencephalogram (EEG) 변경 사항의 평가 :

    EEG 기록은 치료 전후의 다른 뇌 영역에서 뇌파 활동을 평가하기 위해 분석됩니다. 이것은 특정 지역의 뇌파력의 변화와 우울 증상의 개선과 이러한 변화가 생물학적 마커 수준과 어떻게 관련되는지 사이의 관계를 탐구하는 데 도움이 될 것입니다.

  4. 장기 후속 결과 :

    치료 후 8 주 및 12 주에 추적 관찰은 TACS 처리 효과의 내구성에 대한 데이터를 제공합니다. 이것은 치료 내성 우울증 관리에서 TAC의 잠재적 장기 가치를 평가하는 데 도움이 될 것입니다.

  5. 행동과 병인의 메커니즘에 대한 통찰력 :

데이터 분석을 통해 확립 된 모델은 TAC가 우울증의 근본적인 병인, 특히 면역 염증 반응의 역할에 어떤 영향을 미치는지를 보여줄 수 있습니다. 이러한 통찰력은 치료 내성 우울증에 대한 새로운 치료 목표를 식별하고 새로운 치료 전략의 발달을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

52

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Chenghao Yang, PhD
  • 전화번호: 0086-022-88188299
  • 이메일: yangchh@tjmhc.com

연구 장소

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, 중국, 300000
        • 모병
        • The 20th ward of general psychiatric department

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  • (1) 18 세에서 55 세 사이의 나이; (2) 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼을 사용하여 정신과 의사의 구조화 된 임상 인터뷰를 통해 우울증으로 진단, 5 판 (DSM-5); (3) 17 개 항목 해밀턴 우울증 등급 척도 (HAMD-17)에서 총 17 점 이상, 항목 1 (우울증)에서 2 점 이상; (4) 0.85-10 mg/L 사이의 CRP 수준; (5) 12.5 이상의 DM-TRD 점수; (6) 현재 우울한 에피소드 동안 최소 2 주 동안 치료 약물 (항우울제, 항 정신병 약)의 안정적인 사용; (7) 사전 동의 양식을 이해하고 서명 할 수 있습니다.

제외 기준 :

  • (1) 전류 또는 과거 발작, 간질, 뇌수종, 중추 신경계 종양 또는 급성 뇌 손상 및 감염의 병력; (2) HAMD-17 항목 3에서 3 또는 4의 점수 또는 상당한 자살 위험을 가진 자살 행동의 역사; (3) 등록 전 1 개월 이내에 1 개월 이내에 전염성 요법 (ECT), 변형 된 전기 경련 요법 (MECT), 경 두개 자기 자극 (TMS), 경 두개 직류 자극 (TDC), TACS (Trigncranial Negial Smerctulation), 또는 기타 신경 조절 처리를 받았다; (4) 임신 또는 모유 수유 여성; (5) 유기 질환으로 인한 중증 유기 질환 또는 불안정한 상태의 환자; (6) 지난 2 개월 동안 누적 적으로 7 일 이상 항 염증 약물을 사용했거나 코르티코 스테로이드와 같은 면역 억제제를 사용했습니다. (7) 루푸스, 장염, 간염 등과 같은 만성 전염병 또는자가 면역 질환으로 고통받는; (8) 물질 의존성 또는 약물 남용의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TACS 그룹
참가자는 TAC를받습니다 (15ma 、 77.5Hz TACS) 진행중인 항우울제 치료로 20 회 (일주일에 5 회, 4 주) 치료.
TACS, 파라미터 : 15MA 、 77.5Hz TACS, 20 회 (일주일에 5 번, 완전히 4 주)
가짜 비교기: 가짜 그룹
참가자는 진행중인 항우울제 치료와 함께 20 회 (일주일에 5 회, 4 주) 20 회 동안 가짜 자극을받습니다.
전기 자극을 제공하는 것을 제외하고 실제 TAC와 일치하는 가짜 자극

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
치료 후 HAMD-17 점수의 변화
기간: 4 주 (4 주차)
4 주 (4 주차)

2차 결과 측정

결과 측정
기간
후속 조치 후 HAMD-17 점수의 변화
기간: 12 주 (12 주차)
12 주 (12 주차)
치료 및 후속 조치 후 혈청 바이오 마커 수준의 변화
기간: 4 주 및 12 주 (4 주 및 12 주차에)
4 주 및 12 주 (4 주 및 12 주차에)
치료 및 후속 조치 후 특정 뇌 영역에서 EEG 활동의 힘의 변화
기간: 4 주 및 12 주 (4 주 및 12 주차에)
4 주 및 12 주 (4 주 및 12 주차에)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 2월 2일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

참가자가 동의하면 IPD가 공유됩니다.

IPD 공유 기간

전체 연구가 끝나고 2 년 만에

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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