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TACs auf hoher entzündungshemmender und refraktärer Depression

2. Februar 2025 aktualisiert von: Jie Li, Tianjin Anding Hospital

Die Studie zur Wirksamkeit und zur Mechanismen der transkraniellen Wechselstromstimulation bei der Behandlung einer erhöhten entzündlichen Aktivität refraktär

Diese Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie mit einer Dauer von 12 Wochen (4 Wochen Intervention + 8 Wochen Nachuntersuchung). Die Teilnehmer sind Patienten mit behandlungsresistenter Depression (TRD) und hoher Entzündungsaktivität (n = 52). Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von 15 mA, 77,5 Hz transkranieller Wechselstromstimulation (TACS) bei der Behandlung von TRD mit hoher Entzündungsaktivität durch Vergleich der Veränderungen der depressiven Symptome und biologischen Marker nach einer aktiven TACS -Stimulation im Vergleich zu Schamstimulation zu klären. Darüber hinaus versucht die Studie, potenzielle zugrunde liegende Wirkmechanismen zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dieses Experiment ist eine randomisierte kontrollierte Studie, die 12 Wochen dauert (4 Wochen Intervention + 8 Wochen Nachuntersuchung), wobei die Teilnehmer Patienten mit behandlungsresistenter Depression (TRD) und hoher Entzündungsaktivität (n = 52) sind. Die Studie ATHIS-Studie plant, 52 Patienten mit behandlungsresistenter Depression (TRD) und hoher Entzündungsaktivität zu umfassen, die die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen. Die Teilnehmer werden zufällig entweder der aktiven Stimulationsgruppe (aktive Gruppe, n = 26) oder der Scheinstimulationsgruppe (Sham Group, n = 26) zugeordnet. Während der Basisphase werden grundlegende Informationen (z. B. Geschlecht, Alter, Alter des Beginns, Familiengeschichte von psychischen Erkrankungen) gesammelt, und Bewertungen unter Verwendung von Skalen (wie in den experimentellen Methoden detaillierten) abgeschlossen. EDTA-Blutkollektive werden verwendet, um 10 ml nüchternes peripheres venöses Blut (-80 ° C zur Lagerung) zu sammeln. Die Intervention beginnt am nächsten Tag mit TACS- oder Scheinstimulation.

Vor der ersten TACS- oder Scheinbehandlung unterziehen die Teilnehmer Elektroenzephalogramm-Aufzeichnungen (EEG) in Ruhezustand, um die Gehirnwellenaktivität in verschiedenen Gehirnregionen zu bewerten. Die Teilnehmer erhalten insgesamt 20 Sitzungen mit TACS- oder Scheininterventionen (5 Sitzungen pro Woche mit einer Pause am Wochenende). Am Ende der 2 und 4 Wochen werden die Waagen neu bewertet. Nach dem Ende des 4-wöchigen Interventionszeitraums wird ein weiteres EEG erfasst, und am nächsten Morgen wird am nächsten Morgen zur Lagerung eingesammelt.

Nach der Interventionsphase treten die Teilnehmer in eine 8-wöchige Nachbeobachtungszeit ein. In der 8. und 12. Wochen werden alle Teilnehmer eine Neubewertung unter Verwendung der HAMD-17-Skala unterziehen und 10 ml peripheres venöses Blut zur Analyse bereitstellen. Die Daten aus der Skalen, der Blutanalyse und des EEG werden zusammengefasst und für die statistische Analyse verwendet. Während der gesamten Studie bleiben die Antidepressiva -Medikamente der Teilnehmer unverändert.

Die spezifischen Details sind wie folgt:

  1. Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung:

    Die Veränderungen der depressiven Symptome vor und nach der Behandlung werden in Gruppen unter Verwendung der HAMD-17-Skala verglichen, wodurch die klinische Wirkung der TACS-Behandlung quantifiziert wird. Es werden Vergleiche zwischen den Gruppen zwischen der aktiven TACS-Gruppe und der Sham-Stimulationsgruppe durchgeführt, um den Unterschied in der tatsächlichen therapeutischen Wirksamkeit gegenüber Placebo-Effekt zu bewerten.

  2. Analyse von Veränderungen in peripheren Blutbiomarkern:

    Blutproben werden vor und nach der Behandlung auf Entzündungsfaktoren und Gliazellaktivitätsmarker analysiert. Dies wird dazu beitragen, die Korrelation zwischen diesen Biomarkern und depressiven Symptomen zu untersuchen. Es kann Erkenntnisse darüber liefern, ob die antidepressiven Wirkungen von TACs durch biologische Veränderungen vermittelt werden, insbesondere, ob TACs durch Modulation der immuninflammatorischen Reaktionen wirkt.

  3. Bewertung von Elektroenzephalogramm -Änderungen (EEG):

    EEG -Aufzeichnungen werden analysiert, um die Gehirnwellenaktivität in verschiedenen Gehirnregionen vor und nach der Behandlung zu bewerten. Dies wird dazu beitragen, die Beziehung zwischen Veränderungen der Hirnwellenleistung in bestimmten Regionen und der Verbesserung der depressiven Symptome sowie der Art und Weise, wie diese Veränderungen auf die Spiegel der biologischen Marker zusammenhängen, untersuchen.

  4. Langzeit-Follow-up-Ergebnisse:

    Nach 8 Wochen und 12 Wochen nach der Behandlung werden Daten zur Haltbarkeit des TACS-Behandlungseffekts geliefert. Dies wird dazu beitragen, den potenziellen Langzeitwert von TACs bei der Behandlung von behandlungsresistenten Depressionen zu bewerten.

  5. Einblicke in Handlungsmechanismen und Ätiologie:

Die durch Datenanalysen festgelegten Modelle können zeigen, wie TACs die zugrunde liegende Ätiologie der Depression beeinflussen, insbesondere die Rolle von immunentzündungshemmenden Reaktionen. Diese Erkenntnisse könnten dazu beitragen, neue therapeutische Ziele für behandlungsresistente Depressionen zu identifizieren und die Entwicklung neuer Behandlungsstrategien zu erleichtern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

52

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Chenghao Yang, PhD
  • Telefonnummer: 0086-022-88188299
  • E-Mail: yangchh@tjmhc.com

Studienorte

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300000
        • Rekrutierung
        • The 20th ward of general psychiatric department

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • (1) im Alter zwischen 18 und 55 Jahren; (2) mit Depressionen durch ein strukturiertes klinisches Interview eines Psychiaters diagnostiziert, unter Verwendung des diagnostischen und statistischen Handbuchs für psychische Störungen, fünfte Ausgabe (DSM-5); (3) eine Gesamtpunktzahl von 17 oder höher auf der Hamilton Depression-Bewertungsskala von 17 Elementen (HAMD-17) mit einer Punktzahl von 2 oder mehr auf Punkt 1 (Depression); (4) CRP-Spiegel zwischen 0,85-10 mg/l; (5) DM-TRD-Score von mindestens 12,5; (6) stabile Verwendung von Behandlungsmedikamenten (Antidepressiva, Antipsychotika) für mindestens 2 Wochen während der aktuellen depressiven Episode; (7) das Formular für die Einverständniserklärung verstehen und unterschreiben.

Ausschlusskriterien:

  • (1) eine Vorgeschichte aktueller oder früherer Anfälle, Epilepsie, Hydrozephalus, Tumoren des Zentralnervensystems oder akuten Hirnverletzungen und -infektionen; (2) eine Punktzahl von 3 oder 4 auf Punkt 3 des Hamd-17 oder eine Vorgeschichte von Selbstmordverhalten mit erheblichem Selbstmordrisiko; (3) Elektrokonvulsive Therapie (ECT), modifizierte elektrokonvulsive Therapie (MECT), transkranielle Magnetstimulation (TMS), transkranielle Gleichstromstimulation (TDCs), TACs oder andere Neuromodulationsbehandlungen innerhalb eines Monats vor der Anmeldung; (4) schwangere oder stillende Frauen; (5) Patienten mit schwerer organischer Erkrankung oder in einem instabilen Zustand aufgrund von organischen Erkrankungen; (6) in den letzten 2 Monaten mehr als 7 Tage lang entzündungshemmende Arzneimittel für mehr als 7 Tage lang kumulativ oder immunsuppressive Medikamente wie Kortikosteroide verwendeten; (7) Leiden an chronischen Infektions- oder Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Enteritis, Hepatitis usw.; (8) eine Geschichte der Substanzabhängigkeit oder des Drogenmissbrauchs.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: TACS -Gruppe
Die Teilnehmer erhalten TACS (15 mA 、 77,5 Hz TACS) Behandlung 20 -mal (5 -mal pro Woche, vier Wochen vollständig), mit einer anhaltenden Antidepressiva -Behandlung.
TACS, Parameter: 15 mA 、 77,5 Hz TACS, 20 -mal (5 -mal pro Woche, vier Wochen total)
Schein-Komparator: Scheingruppe
Die Teilnehmer erhalten 20 -mal (5 -mal pro Woche, vier Wochen vollständig) eine Scheinstimulation mit einer anhaltenden Antidepressivumbehandlung.
Scheinstimulation, mit realen TACs abgestimmt, mit Ausnahme der elektrischen Stimulation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Die Änderung der Punktzahlen von Hamd-17 nach der Behandlung
Zeitfenster: 4 Wochen (am Ende Woche 4)
4 Wochen (am Ende Woche 4)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Die Änderung der Punktzahlen von Hamd-17 nach der Nachuntersuchung
Zeitfenster: 12 Wochen (in der Ende Woche 12)
12 Wochen (in der Ende Woche 12)
Die Veränderung der Serumbiomarker nach der Behandlung und nachuntersuchte
Zeitfenster: 4 und 12 Wochen (am Ende Woche 4 und 12)
4 und 12 Wochen (am Ende Woche 4 und 12)
Die Veränderung der Leistungsveränderung der EEG -Aktivität in bestimmten Hirnregionen nach der Behandlung und Nachuntersuchung
Zeitfenster: 4 und 12 Wochen (am Ende Woche 4 und 12)
4 und 12 Wochen (am Ende Woche 4 und 12)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Februar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die IPD wird geteilt, wenn die Teilnehmer zustimmen.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Innerhalb von 2 Jahren nach Abschluss der gesamten Studie

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Transkranielle Wechselstromstimulation (TACS)

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