経頭蓋直流刺激は、脳卒中のデュアルタスクのパフォーマンスを向上させます

脳卒中はしばしば下肢の動きの制御障害をもたらし、異常な歩行パターンにつながります。 毎日の活動中、コミュニティでのウォーキングでは、通常、方向性を覚えたり、社会的相互作用に従事するなど、追加の認知タスクを同時に実行します。 脳卒中のある人は、特にデュアルタスク干渉の影響を受けやすく、歩行速度が遅く、歩行性の低下（障害物の回避など）、デュアルタスクウォーキング中の認知タスクのパフォーマンスが低下し、デュアルタスクコスト（DTC）を増加させる可能性があります。 経頭蓋直接電流刺激（TDCS）は、DTCを減らすための潜在的なツールであり、行動の修正と認知機能の改善につながります。 この研究の目的は、慢性脳卒中のある個人のデュアルタスクウォーキングパフォーマンスに対する左背外側前頭前野（DLPFC）を標的とするTDCSの単一セッションの効果を調査することです。

この調査は、2つのテストセッションで設計された繰り返しの尺度です（セッションの間に1日、7±2日間の7±2日）。 脳卒中のある人々が包含および除外基準を満たしている人々は、地域社会から採用されます。 各セッションでは、アクティブまたは恥のTDCが最初に管理され、すぐにランダムに割り当てられたシングルおよびデュアルタスクが続きます。 刺激は、電流刺激装置（DC刺激モバイル、ニューロコン、ドイツ）を使用して送達されます。 強度は30分間2 mAに設定されます。 アノードは左のDLPFC（EEG 10/20システムに従ってF3）に配置され、反対側の眼窩上隆起の上にカソードが配置されます。 歩行測定は、Opal IMUセンサーモジュールおよびMobilityLab System（APDM Inc.、米国）によって記録されます。

機動性の測定は、シングルタスクとデュアルタスクウォーキングの2つの歩行条件で構成されます。 ウォーキングテストでは、20秒間立っている、10 mの歩き、回転、10 mの歩くことで構成される20メートルの往復（片道10メートル）（片道10メートル）のために立ち、歩いてください。 1つのSWRテストを完了するために取られた合計時間（TT）が記録されます。 単一の認知タスクの場合、参加者は座ったままで、乱数、単語の関連付け、カウントフォワード、シリアル減算を実行します。 各タスクを完了するのにかかる時間は、SSWRテスト中に記録されたTTに相当します。 さらに、認知タスク中に行われた正しい応答とエラーの数は、さらなる分析のために記録されます。 デュアルタスクについては、モーターと認知タスクを組み合わせてデュアルタスクのパフォーマンスを評価します。 特定のデュアルタスクには、SWR +乱数、SWR +ワードアソシエーション、SWR +カウントフォワード、SWR +シリアル減算、SWR +ヘッドターン、SWR +視覚固定が含まれます。 各タスクを完了するのにかかった時間と、さらなる分析のために行われた正しい応答とエラーの数が記録されます。

主な結果には、移動性と認知速度のための歩行速度（M/s）、ストライド長（m）、およびデュアルタスクコスト（DTC）が含まれます。 各セッションは、TDCとMobilityLabセットアップの両方を含む約60分間続きます。

この調査結果は、脳卒中患者の補助的な治療としてTDCの使用に関する貴重な洞察を提供する可能性があります。 TDCを介して左DLPFCの皮質活動を強化することにより、デュアルタスクコストが削減されると予想され、その結果、デュアルタスクのパフォーマンスが向上し、脳卒中生存者の日常的な機能と全体的な生活の質が向上します。