脳卒中の生存者におけるデュアルタスクとプログレッシブウォールスクワットトレーニングの効果
脳卒中の生存者における認知、バランス、機能的機動性に対するデュアルタスクとプログレッシブウォールスクワットトレーニングの影響
調査の概要
詳細な説明
脳卒中は、血栓または破裂血管が血管を妨害し、脳の異常な血流を引き起こす神経障害です。 これは、脳細胞の予期せぬ死につながり、うつ病や認知症などの病気を悪化させる可能性があります。それは、その頻度と速度のために重大な健康と社会的影響のある病気です。 脳卒中は、ヨーロッパの人口の9.2%に影響を及ぼし、年間100,000人あたり191.9の割合であると考えられています。 推定によると、この病気を生き延びた人の25〜74%は、援助を必要とするか、日常の活動に完全に依存しています。脳卒中の主な長期的な影響は、嚥下障害、麻痺、運動障害、認知機能の減少、言語障害です。
デュアルタスクトレーニングには、モータータスクと認知タスクを同時に行うことが必要です。 この方法の正当化は、多くの毎日のタスクがマルチタスクを必要とすることであり、デュアルタスクトレーニングは脳の可塑性と2つのシステムの相互作用を促進することにより、認知能力と運動能力の両方を改善できることです。 デュアルタスクトレーニングでは、認知タスク(動物の命名や逆方向のカウントなど)が、壁スクワットと呼ばれる下肢強化運動と組み合わされます。 どちらのタスクも、各人のパフォーマンスに基づいて、難易度と強度が徐々に増加します。 筋力、持久力、および脳卒中生存者の調整、およびその注意、記憶、および実行機能をテストすることにより、このトレーニングは認知能力、バランス、および機能的モビリティを改善しようとしています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Punjab
-
Lahore、Punjab、パキスタン、54840
- Society Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢:45歳から65歳の脳卒中患者。
- 単一の虚血性脳卒中を持つ個人。
- 脳卒中後の最初の2か月以内。 (亜急性段階)
- 運動を妨げる急性状態のない医学的に安定しています。
- ミニメンタル状態検査(MMSE)スコア24以上
- 支援なしで10m歩く能力
除外基準:
- 不安定な病状(心血管、呼吸器、またはその他の病状)
- 最近の脳卒中または医療イベント
- 他の神経学的状態の存在などの他の神経学的状態(例:パーキンソン病)。
- 制御されていない高血圧:収縮期BP> 160 mm Hgまたは拡張期BP> 100 mm Hg
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:プログレッシブウォールスクワットと認知トレーニングを組み合わせます
グループAには、日常的なリハビリテーションとともに、デュアルタスク介入(プログレッシブウォールスクワットと認知トレーニングを組み合わせて)を受け取ります。
グループは、8週間にわたって週に3回45分間の治療セッションを受けることで、認知タスクとともに安全性と適切な形態を確保するために、慎重に監督して進歩的な壁スクワットエクササイズを徐々に強化することに焦点を当てます。
|
進行性の壁スクワットエクササイズは、135°の膝の屈曲角で開始され、この位置を20秒間保持するように指示し、運動の進行を行い、膝関節角は95°ステージに達するまで、または参加者が視覚疲労のためにターゲット値の5°以内に膝関節角を維持できなくなるまで減少します。
介入中の認知タスク。単語のリコールや前方(1、4、7、10 ...)および後方(... 10、7、4、1)を数字に追加することにより。
持続的なストレッチング(ストレッチあたり10秒の保留時間、セッションごとに合計10回の繰り返し)と、日常リハビリテーションの上肢と下肢の両方を対象とする運動運動範囲(セッションあたり10回の繰り返し)。
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:プログレッシブウォールスクワット
グループBは、日常的なリハビリテーションとともに、シングルタスク介入(プログレッシブウォールスクワットを含む)を受け取ります。
上肢と下肢の両方をターゲットにした、ゆっくりと持続的なストレッチング(ストレッチあたり10秒の保留時間、合計10回の繰り返し)とアクティブな運動演習(セッションあたり10回の繰り返し)を含む定期的なリハビリテーション。
このグループは、8週間にわたって週に3回、45分間の治療セッションを受けます。
|
進行性の壁スクワットエクササイズは、135°の膝の屈曲角で開始され、この位置を20秒間保持するように指示し、運動の進行を行い、膝関節角は95°ステージに達するまで、または参加者が視覚疲労のためにターゲット値の5°以内に膝関節角を維持できなくなるまで減少します。
持続的なストレッチング(ストレッチあたり10秒の保留時間、セッションごとに合計10回の繰り返し)と、日常リハビリテーションの上肢と下肢の両方を対象とする運動運動範囲(セッションあたり10回の繰り返し)。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
MOCA(モントリオール認知評価)
時間枠:8週間
|
認知障害の存在を識別するためのよく見られるスクリーニング方法は、MOCAです。
終了するには約10分かかります。
言語、抽象的な推論、実行機能、オリエンテーション、遅延リコール、注意、視覚空間スキルを評価します。
MOCAは、より広い範囲のドメインをカバーするため、MMSEよりも敏感で特異的です。
|
8週間
|
|
Tinneti Poma(バランス、歩行)
時間枠:8週間
|
Tinettiスケールは、歩行とバランスを評価するためのツールです。
このテストは、歩行時間とバランスの変化を評価するために、また被験者の現在のモビリティレベルを確認するために臨床的に使用されます。
総POMA(Poma-T)を構成する2つのサブスケールは、歩行評価スケール(Poma-Gとも呼ばれます)とバランス評価スケール(Poma-Bとも呼ばれます)です。
最大スコアは28ポイントです。具体的には、Poma-Bの最大スコアは16で、Poma-Gの最大スコアは12です。
|
8週間
|
|
Rivermead Mobility Index
時間枠:8週間
|
RMIは、患者のモビリティの程度を評価する尺度です。観察に関するセクションとともに、14の質問があります。
このインデックスは、ベッドから出たり、座ったり、バランスをとったり、立ち上がったり、立ち上がったり、屋内と外を歩いたり、階段を登ったり降ろしたり、床から物を拾ったり、シャワーを浴びたり、走ったりするなどのタスクを行う個人の能力を評価します。
すべてのアクティビティが1つのポイントを受け取ります。
スコアが14未満の場合、その人にはモビリティの問題があることを示唆しています。スコアが15の場合、それは彼らにまったく問題がないことを意味します
|
8週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Aruba Saeed, PhD、Riphah International University Pakistan
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kuriakose D, Xiao Z. Pathophysiology and Treatment of Stroke: Present Status and Future Perspectives. Int J Mol Sci. 2020 Oct 15;21(20):7609. doi: 10.3390/ijms21207609.
- Morice E, Moncharmont J, Jenny C, Bruyneel AV. Dancing to improve balance control, cognitive-motor functions and quality of life after stroke: a study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Sep 30;10(9):e037039. doi: 10.1136/bmjopen-2020-037039.
- Buvarp D, Rafsten L, Sunnerhagen KS. Predicting Longitudinal Progression in Functional Mobility After Stroke: A Prospective Cohort Study. Stroke. 2020 Jul;51(7):2179-2187. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.029913. Epub 2020 Jun 17.
- Lee Y, Kim K. The influence of Gait Training Combined with Portable Functional Electrical Stimulation on motor function, balance and gait ability in stroke patients. J Back Musculoskelet Rehabil. 2022;35(6):1171-1178. doi: 10.3233/BMR-210154.
- Hurd MD, Goel I, Sakai Y, Teramura Y. Current status of ischemic stroke treatment: From thrombolysis to potential regenerative medicine. Regen Ther. 2021 Oct 12;18:408-417. doi: 10.1016/j.reth.2021.09.009. eCollection 2021 Dec.
- Spano B, Lombardi MG, De Tollis M, Szczepanska MA, Ricci C, Manzo A, Giuli S, Polidori L, Griffini IA, Adriano F, Caltagirone C, Annicchiarico R. Correction: Spano et al. Effect of Dual-Task Motor-Cognitive Training in Preventing Falls in Vulnerable Elderly Cerebrovascular Patients: A Pilot Study. Brain Sci. 2022, 12, 168. Brain Sci. 2024 Apr 11;14(4):370. doi: 10.3390/brainsci14040370.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。