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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06845683
Effets de la formation à double tâche et de la formation progressive des squats de mur chez les survivants d'un AVC
Effets de la double tâche et de la formation progressive de squat mural sur la cognition, l'équilibre et la mobilité fonctionnelle chez les survivants d'un AVC
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un accident vasculaire cérébral est un trouble neurologique dans lequel les caillots ou les vaisseaux rompus entravent les vaisseaux sanguins, provoquant un débit sanguin anormal dans le cerveau. Cela peut entraîner la mort inattendue des cellules cérébrales et aggraver les maladies comme la dépression et la démence. C'est une maladie ayant des conséquences de santé et sociales importantes en raison de sa fréquence et de son taux élevé. On pense que l'AVC affecte 9,2% de la population en Europe, avec un taux de 191,9 pour 100 000 personnes par an. Selon les estimations, entre 25 et 74% de ceux qui survivent à cette maladie ont besoin d'aide ou sont totalement dépendants de leurs activités quotidiennes. Les principaux effets à long terme d'un AVC sont la dysphagie, la paralysie, les déficiences motrices, le déclin cognitif et les difficultés de la parole.
La formation à deux tâches implique de faire une tâche motrice et une tâche cognitive en même temps. La justification de cette méthode est que de nombreuses tâches quotidiennes nécessitent un multitâche, et l'entraînement à double tâche peut améliorer les capacités cognitives et motrices en favorisant la plasticité cérébrale et l'interaction des deux systèmes. Dans l'entraînement à double tâche, la tâche cognitive (comme nommer des animaux ou le compter à l'envers) est combinée avec un exercice de renforcement des membres inférieurs appelé squats muraux. Les deux tâches augmentent progressivement en difficulté et en intensité en fonction de la performance de chaque personne. En testant la force musculaire, l'endurance et la coordination des survivants d'un AVC ainsi que leur attention, leur mémoire et leur fonction exécutive, cette formation cherche à améliorer leurs capacités cognitives, leur équilibre et leur mobilité fonctionnelle.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54840
- Society Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Âge: AVC patients âgés de 45 à 65 ans.
- Individus avec un seul AVC ischémique.
- Au cours des 2 premiers mois après le temps. (Étape subaiguë)
- Medicalement stable sans conditions aiguës interférant avec l'exercice.
- Score d'examen de l'État mini-mental (MMSE) ≥24
- Capacité à marcher 10m sans aide
Critères d'exclusion:
- Conditions médicales instables (cardiovasculaires, respiratoires ou autres conditions médicales)
- AVC récent ou événement médical
- D'autres conditions neurologiques telles que la présence d'autres conditions neurologiques (par exemple, la maladie de Parkinson).
- Hypertension non contrôlée: BP systolique> 160 mm Hg ou BP diastolique> 100 mm Hg
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: combiner les squats de mur progressifs avec une formation cognitive
Le groupe A recevra une intervention à double tâche (combinant des squats de mur progressifs avec une formation cognitive) ainsi qu'une réhabilitation de routine.
Le groupe subira une séance de traitement de 45 minutes trois fois par semaine sur une période de huit semaines, en se concentrant sur l'intensification progressive des exercices de squat de mur progressif avec une supervision minutieuse pour assurer la sécurité et la forme appropriée ainsi que les tâches cognitives.
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Les exercices progressifs de squat de mur commenceront avec un angle de flexion du genou de 135 °, invité à maintenir cette position pendant 20 secondes, l'exercice progresse, l'angle de l'articulation du genou sera diminué de 10 ° jusqu'à atteindre le stade de 95 ° ou jusqu'à ce que les participants ne puissent plus maintenir l'angle de l'articulation du genou à moins de 5 ° de la valeur cible en raison de la fatigue volontaire.
Les tâches cognitives pendant l'intervention, y compris le rappel des mots et le comptage vers l'avant (1, 4, 7, 10 ...) et l'arrière (... 10, 7, 4, 1) en ajoutant 3 aux chiffres.
Des étirements soutenus (avec un temps de maintien de 10 secondes par étirement, totalisant 10 répétitions par session) et des exercices de mouvement actifs (10 répétitions par session) ciblant les membres supérieurs et inférieurs en réadaptation de routine.
Autres noms:
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Comparateur actif: Squats de mur progressifs
Le groupe B recevra une intervention à une seule tâche (impliquant des squats de mur progressifs) ainsi qu'une réhabilitation de routine.
Une réhabilitation de routine comprenant un étirement lent (avec un temps de maintien de 10 secondes par tronçon, totalisant 10 répétitions par session) et une amplitude de mouvement active (10 répétitions par session) ciblant les membres supérieur et inférieur.
Le groupe subira une séance de traitement de 45 minutes trois fois par semaine sur une période de huit semaines.
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Les exercices progressifs de squat de mur commenceront avec un angle de flexion du genou de 135 °, invité à maintenir cette position pendant 20 secondes, l'exercice progresse, l'angle de l'articulation du genou sera diminué de 10 ° jusqu'à atteindre le stade de 95 ° ou jusqu'à ce que les participants ne puissent plus maintenir l'angle de l'articulation du genou à moins de 5 ° de la valeur cible en raison de la fatigue volontaire.
Des étirements soutenus (avec un temps de maintien de 10 secondes par tronçon, totalisant 10 répétitions par session) et des exercices de mouvement actifs (10 répétitions par session) ciblant les membres supérieur et inférieur en réadaptation de routine.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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MOCA (évaluation cognitive de Montréal)
Délai: 8 semaines
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Une méthode de dépistage bien appréciée pour identifier la présence de déficiences cognitives est le MOCA.
Il faut environ dix minutes pour terminer.
Il évalue la langue, le raisonnement abstrait, la fonction exécutive, l'orientation, le rappel retardé, l'attention et les compétences visuospatiales.
Le MOCA est plus sensible et spécifique que le MMSE car il couvre une gamme plus large de domaines.
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8 semaines
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Tinneti Poma (équilibre, démarche)
Délai: 8 semaines
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L'échelle Tinetti est un outil pour évaluer la démarche et l'équilibre.
Le test est utilisé cliniquement pour évaluer les changements dans le temps et l'équilibre de la marche, ainsi que pour déterminer le niveau actuel de mobilité d'un sujet.
Les deux sous-échelles qui composent le POMA total (POMA-T) sont l'échelle d'évaluation de la démarche (également connue sous le nom de Poma-G) et l'échelle d'évaluation de l'équilibre (également connu sous le nom de Poma-B).
Le score maximum est de 28 points; Plus précisément, le Poma-B a un score maximal de 16 et le POMA-G a un score maximal de 12.
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8 semaines
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Index de mobilité Riverdead
Délai: 8 semaines
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RMI est une mesure qui évalue le degré de mobilité d'un patient. Il y a 14 questions à ce sujet, ainsi qu'une section sur les observations.
Cet indice évalue la capacité d'un individu à effectuer des tâches comme sortir du lit, s'asseoir, maintenir l'équilibre, se lever, se tenir debout, se déplacer, se promener à l'intérieur et à l'extérieur, grimper et descendant les escaliers, ramasser des objets du sol, prendre une douche et courir.
Chaque activité reçoit un point, si possible.
Si le score est inférieur à 14, cela suggère que la personne a des problèmes de mobilité; Si le score est de 15, cela signifie qu'ils n'ont aucun problème du tout
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University Pakistan
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kuriakose D, Xiao Z. Pathophysiology and Treatment of Stroke: Present Status and Future Perspectives. Int J Mol Sci. 2020 Oct 15;21(20):7609. doi: 10.3390/ijms21207609.
- Morice E, Moncharmont J, Jenny C, Bruyneel AV. Dancing to improve balance control, cognitive-motor functions and quality of life after stroke: a study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Sep 30;10(9):e037039. doi: 10.1136/bmjopen-2020-037039.
- Buvarp D, Rafsten L, Sunnerhagen KS. Predicting Longitudinal Progression in Functional Mobility After Stroke: A Prospective Cohort Study. Stroke. 2020 Jul;51(7):2179-2187. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.029913. Epub 2020 Jun 17.
- Lee Y, Kim K. The influence of Gait Training Combined with Portable Functional Electrical Stimulation on motor function, balance and gait ability in stroke patients. J Back Musculoskelet Rehabil. 2022;35(6):1171-1178. doi: 10.3233/BMR-210154.
- Hurd MD, Goel I, Sakai Y, Teramura Y. Current status of ischemic stroke treatment: From thrombolysis to potential regenerative medicine. Regen Ther. 2021 Oct 12;18:408-417. doi: 10.1016/j.reth.2021.09.009. eCollection 2021 Dec.
- Spano B, Lombardi MG, De Tollis M, Szczepanska MA, Ricci C, Manzo A, Giuli S, Polidori L, Griffini IA, Adriano F, Caltagirone C, Annicchiarico R. Correction: Spano et al. Effect of Dual-Task Motor-Cognitive Training in Preventing Falls in Vulnerable Elderly Cerebrovascular Patients: A Pilot Study. Brain Sci. 2022, 12, 168. Brain Sci. 2024 Apr 11;14(4):370. doi: 10.3390/brainsci14040370.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/24/0211 Barira Shahid
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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