SBRTの有無にかかわらず、局所的に進行した口腔咽頭がんの手術前の化学免疫療法

包含基準：

1. 組織学および/または細胞診によって確認された口腔/咽頭扁平上皮癌。
2. 臨床段階：切除可能な口腔/中咽頭扁平上皮癌ステージIII-IVA（AJCC 8th Edition）
3. 年齢：18〜75歳。
4. 東部協同組合腫瘍学グループ（ECOG）基準（パフォーマンスステータススコア0または1）によると。

5. 良い臓器機能：

   A.血液学：WBC≥4000/μL、好中球≥2.000/μL、ヘモグロビン≥9g/dL、血小板≥100000/μL。 B.肝機能：ビリルビン≤1.5倍の正常（ULN）（既知のギルバート疾患および血清ビリルビンレベルを持つ患者が3倍以下のULNを含めることができます）、ASTおよびALT≤3倍、およびアルカリホスファターゼ≤3倍。アルブミン≥3g/dl; C.国際正規化比（INR）またはプロトロンビン時間（PT）または活性化された部分トロンボプラスチン時間（APTT）≤1.5倍。 D.腎機能：Cockcroft-Gaultフォーミュラによると、血清クレアチニン≤ウルンまたはクレアチニンクリアランス≥60ml/min。

6. 予想生存期間≥3か月以上。
7. 患者はインフォームドコンセントフォームに署名しており、研究訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順に喜んで準拠することができます。
8. 出産の可能性を秘めた女性は、登録の7日以内に尿または血清妊娠検査が陰性でなければならず、研究中および最後の用量（化学療法薬とテプリズマブを含む）の少なくとも60日間、効果的な避妊薬を服用することに同意する必要があります。
9. 男性被験者の女性パートナーがまだ出産の可能性がある場合、男性の被験者は、研究中および最後の投与後少なくとも60日間、効果的な避妊対策を講じることに同意しなければなりません。

除外基準：

1. 他の悪性腫瘍の患者。
2. 認知症やてんかんなど、自己免疫疾患が既知または疑われる患者。
3. 重度の精神疾患の患者。
4. 壊死性病変の患者と、研究者によって大出血のリスクがあると評価されている患者。
5. 重度の心臓病、肺機能障害、心臓機能、グレード3以下の肺機能（グレード3を含む）の患者。
6. 臨床検査値が登録の7日以内に関連する基準を満たしていない患者。
7. 登録前に4週間以内に全身または局所グルココルチコイド治療を受けた患者。
8. 免疫抑制薬の長期使用または免疫抑制効果を伴うコルチコステロイドの全身または局所使用を必要とする合併症のある患者。
9. 現在、抗結核治療を受けているか、スクリーニングの1年以内に抗結核治療を受けている活性肺結核（TB）の患者。
10. 抗トリパリマブ、抗PD-L1抗体、抗PD-L2抗体または抗CTLA-4抗体（またはT細胞の共刺激またはチェックポイント経路に作用する他の抗体）の以前の使用。
11. 活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の既往歴のある被験者（間質性肺炎、ブドウ膜炎、腸炎、肝炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症患者、患者の患者が含まれることがあります;気管支拡張薬を含めることはできません）。
12. HIV陽性。
13. HBSAG陽性およびHbVDNAコピー数陽性（定量検出≥1000cps/ml）;慢性C型肝炎（HCV抗体陽性）の陽性血液スクリーニング。
14. 登録前に4週間以内に受け取った抗感染ワクチン（インフルエンザワクチン、水cellワクチンなど）はすべてを受けました。
15. 妊娠検査陽性と母乳育児の女性を持つ出産年齢の女性。