ChenのU-Suture技術と粘膜への栄養素症および浸潤性膵臓腫瘍術後の浸潤膵臓脱骨筋切除術との比較
2025年3月5日 更新者：Chen Xiaoping
2014年1月から2019年12月までの21の病院で膵臓デン摘出術で治療された患者のデータを遡及的に収集し、異なる膵臓統合体によると、Chenのグループ、duct-to mucosaグループおよび侵入群に分類されました。
3つのグループ間のベースラインの違いのバランスをとるために、傾向スコアマッチング分析が実行されました。
外科的結果を比較しました。
術後の膵臓fの独立した危険因子は、ロジスティック回帰分析によって確認され、サブグループ分析も実施されました。
調査の概要
研究の種類
観察的
入学 (実際)
5788
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
2014年1月1日から2019年12月31日までの中国の21の病院で開いている膵臓脱二腫性切除術を受けた患者は、抑制的に募集されました。
すべての患者は、年間200を超える膵臓葉腸切除術を行った上級肝膵臓胆汁外科医によって行われた児童再建を伴う標準的な膵臓胚腺摘出術を受けました。
異なるPJによると、患者はチェン、IG、DTMの3つのグループに分けられました。
説明
包含基準：
- 開いている膵臓脱葉腸切除術
- ChenのU-Sutureテクニックまたは陥入またはダクトから粘膜への吻合
除外基準：
- 欠落データ
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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チェンのグループ
ChenのU-Sutureテクニックを使用してPancreaticojejunostomyを実行します
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当初、膵臓残骸の約2 cmの切断端が動員され、膵臓ループの切開が膵臓の残骸よりわずかに短く行われました。
吻合のためにデュアルニードル3-0プロレン縫合糸を使用して、腸壁全体から腸の壁全体を通過して、腸骨ループの切除縁から約1.5 cm離れていて、膵臓の上部から前部まで膵臓の上の境界線を通過しました。
腸骨ループの前壁を縫合するために、次にステッチが腸骨ループの切除縁から入り、筋筋層内に近位から遠位に留まり、切除縁から約1.5 cm離れたところから外れました。
ニードルBは、針Aの間で約1.0 cmの平行距離で前述の手順を繰り返しました。一般に、吻合全体が2〜4つの同一のステッチを必要としました。
ステッチは互いに重複して膵臓の漏れを減らす必要があります。
すべてのステッチが終了して緊張したら
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Invaginationグループ
陥入法を使用して膵臓junostomyを実行します
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第一に、3-0の絹の縫合糸、膵臓カプセルと空腸ループの漿膜を使用して、吻合の後部外層を構成するために中断して吻合されました。
第二に、適切なサイズの宇宙切開術が行われ、浸潤の内側の層（後層を含む）は、膵臓の実質と全厚さのジェジュナムの間の連続的な走行を伴う2つの5-0のプロレン縫合によって形成されました。
第三に、前層は最初のステップに沿って縫合されました。
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ダクトから粘膜へのグループ
ダクトツー粘膜法を使用して膵臓junostomyを実行します
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簡単に言えば、ダクトから粘膜への開口部を膵管に一致させ、2つの層でも実行されました。
1つは、膵臓の前壁と後壁の両方の外側の層であり、膵臓嚢と空腸血清を賭けた中断された3-0の絹縫合によって形成されました。
もう1つは、膵管から5-0のプロレン縫合を伴う腸根粘膜まで、8〜12個のステッチで実行された内層でした。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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術後の膵臓f
時間枠：術後30日
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術後の膵臓fは、国際研究グループ（ISGPS）の2016年の更新定義に従って診断および採点されました
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術後30日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2014年1月1日
一次修了 (実際)
2019年12月1日
研究の完了 (実際)
2024年6月1日
試験登録日
最初に提出
2025年2月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2025年3月5日
最初の投稿 (実際)
2025年3月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年3月5日
最終確認日
2025年2月1日
詳しくは
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