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近位上腕骨骨折のための逆肩総関節層後のリハビリテーションの早期対遅延リハビリテーション

2026年6月5日 更新者:Seth Yarboro, MD、University of Virginia

近位上腕骨骨折のための逆肩の総肩関節形成術後の早期リハビリテーションのランダム化比較試験

近位上腕骨骨折は、高齢者の衰弱性の損傷となる可能性があり、痛みや肩の動きが制限されているため、独立して機能するか、日常生活の活動を完了する能力に影響を与えます。 逆肩の総関節形成術(RTSA)が、急性変位上腕骨骨折を有する患者の痛みと機能を改善する効果的な選択肢であることを証明しています。 近位上腕骨骨折のためにRTSAを受けている患者は、通常、より悪い機能的転帰、患者報告の結果が悪い、および外科的介入の選択的兆候を持つ患者と比較して、より高い合併症の発生率を経験することを考えると、手術後のこれらの患者の回復への安全な経路を決定することが重要です。 初期のリハビリテーションは、選択的適応のためにRTSAを受ける患者にとって安全で効果的であることが提案されています。ただし、外傷環境でのRTSA患者のリハビリテーションのタイミングの安全性と有効性を評価する研究の不足があります。 現在、整形外科慣行全体の術後リハビリテーションプロトコルに大きなばらつきが存在しています。 この研究の目的は、この患者集団により具体的な推奨事項を提供するために、上腕骨近位骨折のRTSAを受けている患者の転帰および術後合併症に対する術後の早期リハビリテーションの安全性と有効性を判断することです。

調査の概要

詳細な説明

包括的な目標は、外傷環境でRTSAを受けている患者の機能的および患者報告の結果に対するリハビリテーションの開始のタイミングの影響をよりよく理解することです。

具体的には、研究者は、ランダム化比較試験の形でパイロット研究を実施して、上腕骨近位のRTSAを受けている患者で、早期リハビリテーションが動きの範囲、患者報告の結果、または遅延リハビリテーションを受ける人と比較した術後合併症の有意差を生成するかどうかを評価します。 具体的な目的は次のとおりです。

目的1:無作為化試験を実施することにより、近位上腕骨骨折のためにRTSAを受けている患者の早期リハビリテーションと遅延リハビリテーションの間の運動範囲と患者の報告結果を比較する。 調査員は、術後のランダム化比較試験に患者を登録し、患者に早期(手術後2週間)または遅延(手術後6週間)を開始するように患者を割り当てます。 対面診療所の訪問とX線写真は、術後複数の時点(6週間、3か月、6か月)で発生します。 調査官は、早期リハビリテーションに参加している近位上腕骨骨折のためにRTSAを受けている患者は、運動範囲(前方屈曲、誘duction)に違いがないと仮定します。

AIM 2:近位上腕骨骨折のためにRTSAを受けている患者の早期リハビリテーションと遅延リハビリテーションの間の術後合併症の割合を比較する。 調査員は、術後の複数の時点で、診療所の訪問とレントゲン写真と同様に、チャートレビューと対面診療所の訪問とX線写真を実施します。 調査員は、早期および遅延リハビリテーショングループの間で術後合併症の割合に違いはないと仮定しています。

この研究の予想される結果は、近位上腕骨骨折後のリハビリテーションの影響と、治療の開始のタイミングが患者の転帰にどの程度影響するかについての理解の向上です。 これは、この集団にリハビリテーションプロトコルを開発するための基盤を作成するため、プラスの影響を及ぼします。

研究の種類

介入

入学 (推定)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、アメリカ、22908
        • 募集
        • University of Virginia Medical Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 50〜85歳の上腕骨骨折のために、単一の外科医による逆肩の関節形成術を受ける

除外基準:

  • 以前のRTSAから同側の肩から
  • 選択的RTSAを受けています
  • 囚人
  • ランダム化されたくない
  • フォローアップ訪問に参加したくない、または出席できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:早期発症理学療法
この腕の患者は、手術後2週間で手術後理学療法を開始します。
被験者は、2週または6週間のS/P A RTSAで理学療法を開始します。
アクティブコンパレータ:発症の遅延理学療法
この腕の患者は、手術後6週間で手術後理学療法を開始します。
被験者は、2週または6週間のS/P A RTSAで理学療法を開始します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ゴニオメーターを使用した肩の前方屈曲の可動域の測定
時間枠:2週間、6週間、3か月、6か月
ゴニオメーターは、肩の前方屈曲を測定するために使用されます。
2週間、6週間、3か月、6か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Seth Yarboro, MD、University of Virginia

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年5月19日

一次修了 (推定)

2026年12月30日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2025年2月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年3月7日

最初の投稿 (実際)

2025年3月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年6月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月5日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • HSR301914
  • FOT Grant ID 9024-2 (その他の助成金/資金番号:Foundation for Orthopaedic Trauma)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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