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Reabilitação precoce versus atrasada após artroplastia total do ombro reverso para fratura proximal do úmero

5 de junho de 2026 atualizado por: Seth Yarboro, MD, University of Virginia

Um estudo controlado randomizado de reabilitação precoce versus atrasada após artroplastia total do ombro reverso para fratura proximal do úmero

As fraturas proximais do úmero podem ser uma lesão debilitante em idosos, impactando a capacidade de funcionar de forma independente ou completa da vida diária devido à dor e ao movimento restrito do ombro. As evidências mostraram que a artroplastia total reversa do ombro (RTSA) é uma opção eficaz para melhorar a dor e a função de pacientes com fraturas agudas do úmero proximal deslocado. Dado que os pacientes submetidos à RTSA para fraturas proximais do úmero normalmente experimentam piores resultados funcionais, piores resultados relatados pelo paciente e maiores taxas de complicação em comparação com aqueles com indicações eletivas para intervenção cirúrgica, é fundamental determinar um caminho seguro para a recuperação desses pacientes após a cirurgia. A reabilitação precoce foi proposta como segura e eficaz para pacientes submetidos à RTSA para indicações eletivas; No entanto, há uma escassez de pesquisas que avaliam a segurança e a eficácia do tempo da reabilitação para pacientes com RTSA no ambiente de trauma. Atualmente, existe uma grande variabilidade nos protocolos de reabilitação pós -operatória nas práticas ortopédicas. O objetivo deste estudo é determinar a segurança e a eficácia da reabilitação pós -operatória precoce sobre os resultados e complicações pós -operatórias de pacientes submetidos à RTSA para fraturas proximais do úmero, a fim de fornecer recomendações mais específicas para essa população de pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo abrangente é entender melhor o impacto do tempo do início da reabilitação nos resultados funcionais e pacientes relatados em pacientes submetidos à RTSA no ambiente de trauma.

Especificamente, os pesquisadores conduzirão um estudo piloto na forma de um estudo controlado randomizado para avaliar se, em pacientes submetidos à RTSA para fraturas proximais do úmero, a reabilitação precoce produz uma diferença significativa na amplitude de movimento, resultados relatados pelo paciente ou complicações pós-operatórias em comparação com aqueles que estão atrasados ​​na reabilitação. Os objetivos específicos são:

Objetivo 1: Comparar a amplitude de movimento e o paciente relataram resultados entre a reabilitação precoce e atrasada em pacientes submetidos à RTSA para fratura proximal do úmero, realizando um estudo randomizado. Os investigadores incluirão pacientes em um estudo controlado randomizado no pós -operatório, que alocará pacientes para iniciar a reabilitação física precocemente (duas semanas após a operação) ou atrasada (seis semanas após a operação). As visitas e radiografias clínicas pessoais ocorrerão em vários momentos (seis semanas, três meses e seis meses) no pós-operatório. Os investigadores levantam a hipótese de que os pacientes submetidos à RTSA por fraturas proximais do úmero que participam da reabilitação precoce não terão diferença na amplitude de movimento (flexão direta, abdução) ou resultados relatados com resultados do ombro americano.

Objetivo 2: Comparar as taxas de complicações pós -operatórias entre reabilitação precoce e atrasada em pacientes submetidos à RTSA para fratura proximal do úmero. Os investigadores conduzirão revisões de gráficos, bem como visitas e radiografias clínicas pessoais em vários momentos no pós-operatório. Os investigadores levantam a hipótese de que não haverá diferença nas taxas de complicações pós -operatórias entre os grupos de reabilitação precoce e atrasados.

O resultado esperado deste estudo é uma compreensão aprimorada do impacto da reabilitação após fratura proximal do úmero e o grau em que o momento do início da terapia afeta os resultados dos pacientes. Isso terá um impacto positivo, pois cria uma base para o desenvolvimento de protocolos de reabilitação nessa população.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • Recrutamento
        • University of Virginia Medical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • de 50 a 85 anos sofrem artroplastia total reversa do ombro por um único cirurgião para fraturas proximais do úmero

Critérios de exclusão:

  • RTSA anterior ao ombro ipsilateral
  • passando por RTSA eletiva
  • Prisioneiros
  • não querendo ser randomizados
  • Não querendo ou não puder participar de visitas de acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fisioterapia de início precoce
Os pacientes neste braço começarão pós -fisioterapia operacional 2 semanas após o procedimento.
Os sujeitos começarão a fisioterapia em 2 ou 6 semanas S/P A RTSA.
Comparador Ativo: Fisioterapia com início tardio
Os pacientes neste braço começarão pós -fisioterapia operacional 6 semanas após o procedimento.
Os sujeitos começarão a fisioterapia em 2 ou 6 semanas S/P A RTSA.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da amplitude de movimento da flexão para a frente do ombro usando um goniômetro
Prazo: 2 semanas, 6 semanas, 3 meses e 6 meses
Um goniômetro será usado para medir a flexão para a frente do ombro.
2 semanas, 6 semanas, 3 meses e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Seth Yarboro, MD, University of Virginia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

11 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HSR301914
  • FOT Grant ID 9024-2 (Número de outro subsídio/financiamento: Foundation for Orthopaedic Trauma)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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