Riabilitazione precoce contro ritardata dopo artroplastica totale della spalla inversa per frattura dell'omero prossimale

L'obiettivo generale è quello di comprendere meglio l'impatto dei tempi di inizio della riabilitazione sui risultati funzionali e dei pazienti segnalati sui pazienti sottoposti a RTSA in ambito trauma.

In particolare, gli investigatori condurranno uno studio pilota sotto forma di uno studio controllato randomizzato per valutare se, nei pazienti sottoposti a RTSA per la frattura dell'omero prossimale, la riabilitazione precoce produce una differenza significativa nella gamma di movimenti, esiti riportati al paziente o complicanze postoperatorie rispetto a coloro che hanno sottoposto la riabilitazione in ritardo. Gli obiettivi specifici sono:

Obiettivo 1: confrontare la gamma di movimento e i risultati segnalati tra i pazienti tra riabilitazione precoce e ritardata nei pazienti sottoposti a RTSA per la frattura dell'omero prossimale conducendo uno studio randomizzato. Gli investigatori arruoleranno i pazienti in uno studio randomizzato controllato dopo l'intervento che allocherà i pazienti per iniziare la riabilitazione fisica in anticipo (due settimane dopo l'operazione) o ritardato (sei settimane dopo l'operazione). Le visite e le radiografie della clinica di persona si verificheranno in più punti temporali (sei settimane, tre mesi e sei mesi) dopo l'intervento. Gli investigatori ipotizzano che i pazienti sottoposti a RTSA per la frattura dell'omero prossimale che partecipano alla riabilitazione precoce non avranno alcuna differenza nella gamma di movimento (flessione in avanti, abduzione) o risultati segnalati con esiti di spalla americana Surgeons Score di punteggio costante.

Obiettivo 2: confrontare i tassi di complicanze postoperatorie tra riabilitazione precoce e ritardata nei pazienti sottoposti a RTSA per la frattura prossimale dell'omero. Gli investigatori effettueranno revisioni dei grafici, nonché visite di cliniche di persona e radiografie in più tempo dopo l'intervento. Gli investigatori ipotizzano che non vi sarà alcuna differenza nei tassi di complicanze postoperatorie tra gruppi di riabilitazione precoce e ritardata.

Il risultato atteso di questo studio è una maggiore comprensione dell'impatto della riabilitazione dopo frattura dell'omero prossimale e il grado in cui i tempi di inizio della terapia influiscono sui risultati dei pazienti. Ciò avrà un impatto positivo perché crea una base per lo sviluppo di protocolli di riabilitazione in questa popolazione.