膝蓋骨疼痛症候群における外側膝蓋骨追跡に関する外側vastusの筋膜の圧縮放出
パテロフェモラル疼痛症候群の患者における外側膝蓋骨追跡に対するvastus rateralisの圧縮筋膜放出の影響
調査の概要
詳細な説明
パテロフェモラル疼痛症候群(PFPS)は、今日の社会で最も一般的な健康関連の苦情の1つです。 PFPは、以下の兆候と症状で構成される症候群を指します:前膝の痛み、炎症、不均衡、不安定性。 非特異的な膝の痛みの約50%がPFPと診断されます。 PFPは頻繁に慢性になり、患者は身体活動を行うことができません。 PFPを持つ個人は、通常、膝の動きを伴う活動的な動きの間に、ペリパテラーまたはレトロパテラー領域にある痛みを報告します。
筋膜疼痛症候群(MPS)は、理学療法クリニックに参加する患者の30〜85%の筋骨格痛の主な原因および主要な原因として起因しています。 筋膜痛症候群は、多くの場合、痛み、筋肉のけいれん、またはTRPの形で現れます。 TRPは、筋肉質の筋肉のバンドにある過敏性のスポットと言われています。または、筋肉内の小さなエンドウまたはロープのような結節性またはクレピタント(パチパチ、グレーティング)領域は、触診や圧縮に苦痛であり、遠隔領域に対する痛み、優しさ、または自律的な反応を指します。 TRPに圧力がかかると「ジャンプ応答」が引き出されると述べられています。 TRPは、機械的過負荷、外傷、過剰使用、姿勢断層、または心理的ストレスに起因する場合があります。 主要な機能に基づいて、筋肉は「位相」または「姿勢」筋肉に分類されます。 機能障害または過剰使用に応じて、相性筋肉は阻害または弱体化する傾向があります。姿勢の筋肉はより高いトーンを発達させ、最終的に短くする傾向があります。 動的な筋肉と姿勢の筋肉の間の筋肉の不均衡は、筋骨格系のMTPにつながる可能性があります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Imran Amjad, PHD*
- 電話番号:03324390125
- メール:imran.amjad@riphah.edu.pk
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Imran Amjad, PHD*
- 電話番号:051-5481826
- メール:imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
-
-
Punjab
-
Lahore、Punjab、パキスタン、54000
- 募集
- Social Security Hospital
-
コンタクト:
- Ghulam Fatima, PhD*
- 電話番号:03034073057
- メール:ghulam.fatima@riphah.edu.pk
-
主任研究者:
- Muhammad Burhan, MS*
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 20〜40歳の年齢層
- 男性と女性の性別
- 膝蓋骨症候群の診断症例
- Jサインとクラークのテストが陽性である参加者
- ジャンプ、ランニング、しゃがみ、または階段を上ったり、階段を上ったりするなど、膝の荷重中に身体活動中に誘発された痛み
- 軸方向のビューX線写真上の過剰な外側膝蓋骨追跡の存在
除外基準:
- 過去1年間の膝の手術の歴史。
- 活動的な感染症、開いた傷など、筋膜放出療法の禁忌。
- 股関節の病理学または靭帯裂傷、半月板怪我、オスグッド・シュラッター、サンディング・ラーセン・ジョハンセン症候群またはジャンパー膝などの他の膝状態の存在
- 外傷の歴史を持つ参加者または膝蓋骨沈殿または脱臼の繰り返しエピソード
- 関節内コルチコステロイド注射の使用
- 膝のOA以外の自己免疫障害(脊椎間過失、脊椎炎、関節リウマチなど)または重度の心血管疾患などの全身状態の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ:グループA:ベースライン理学療法治療
ベースライン理学療法治療
|
グループAは、痛みの緩和、筋肉の弛緩、強化に焦点を当てています。
ホットパックと数十は、痛みと筋肉の緊張を軽減するために、20分間、太ももと膝に20分間塗布されます。
股関節強化エクササイズには、サイドリング股関節誘duction、甲虫殻、腰の延長、橋渡し、突進が含まれます。
大腿四頭筋のエクササイズには、まっすぐな脚の上昇、末端膝の延長が生じ、ミニスケートが含まれます。
各エクササイズは、10〜15回の繰り返しの2〜3セットで行われ、5秒間ストレッチを保持します。
|
|
実験的:グループB:vastus lateralisの圧縮筋膜放出。
vastus lateralisの圧縮筋膜放出とともにベースライン理学療法治療
|
実験群は、PFPS患者の横方向の膝蓋骨追跡に対処するために、外側vastus rateralisの圧縮筋膜放出(CMFR)の追加セッションを受けます。
患者はその側に横たわり、セラピストは厳しい領域を特定し、20〜30秒間しっかりした圧力をかけます。
より深い圧力が30〜60秒間保持され、その後1〜2分間のクロスファイバー摩擦が続きます。
セッションには、筋肉が30秒間揺れ、股関節を伸ばし、膝を30〜60秒間曲げることにより、2〜3回膝を曲げることにより筋肉を伸ばします。
患者の反応は、進行状況追跡のために文書化されています。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
数値痛い評価尺度(NPRS)
時間枠:4週間
|
これは、主観的なレベルの痛みの強度を推定するために使用される水平線で構成される標準化された自己報告装置です。
痛みの程度に対応する10ポイントの数値スケールです。
|
4週間
|
|
Q角度
時間枠:4週間
|
大腿四頭筋角(Q-Angle)は、二足歩行患者の急性および/または慢性膝蓋骨の損傷と痛みの発症のリスクを高めるように見える因子を評価する診断測定として使用されています。
Q-Angleは、大腿四頭筋(前腸骨脊椎への前腸骨脊椎)と膝蓋骨の中心を脛骨結節と結びつける線との間の角度です。
男性の通常のQ角度は、女性では10〜13度、15〜17度です。
|
4週間
|
|
ゴニオメトリー
時間枠:4週間
|
ゴニオメーターは、可動域を測定するために使用される最も一般的な機器です。
患者が特定の関節の可動域を変えた場合、セラピストはゴニオメーターを使用して、最初の評価での動きの範囲を評価し、その後のセッションでゴニオメーターを使用して介入の有効性を評価することによって介入が機能していることを確認できます。
機能的なAROMおよびPROMでゴニオメトリック測定を実行する必要があります。
膝の動きの典型的な文書は、過伸展から始まり、ニュートラル0と屈曲に移動する10-0-135度です。
|
4週間
|
|
クジャラスコア
時間枠:4週間
|
「クジャラスコア」は、前膝痛スケール(AKPS)の名を冠した名前です。
これは、膝蓋骨疼痛症候群(PFPS)患者の症状の重症度と身体的制限を評価することを目的とする患者報告の結果調査と診断ツールです。
PFPS患者と一緒に使用された他のツールの中で診断的な矛盾が原因で、当初は由来していました。
Kujala Patellofemoral Scaleは、PFPS患者の機能を評価するための有効で信頼できるアンケートです。
スコアの範囲は最大100から最低0から0であり、スコアが低いと痛みや障害が大きいことが示されています。
|
4週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ghulam Fatima, PHD*、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Stanek J, Sullivan T, Davis S. Comparison of Compressive Myofascial Release and the Graston Technique for Improving Ankle-Dorsiflexion Range of Motion. J Athl Train. 2018 Feb;53(2):160-167. doi: 10.4085/1062-6050-386-16. Epub 2018 Jan 26.
- Halabchi F, Abolhasani M, Mirshahi M, Alizadeh Z. Patellofemoral pain in athletes: clinical perspectives. Open Access J Sports Med. 2017 Oct 9;8:189-203. doi: 10.2147/OAJSM.S127359. eCollection 2017.
- Torrente QM, Killingback A, Robertson C, Adds PJ. The Effect of Self-Myofascial Release on the Pennation Angle of the Vastus Medialis Oblique and the Vastus Lateralis in Athletic Male Individuals: An Ultrasound Investigation. Int J Sports Phys Ther. 2022 Jun 1;17(4):636-642. doi: 10.26603/001c.35591. eCollection 2022.
- Zago J, Amatuzzi F, Rondinel T, Matheus JP. Osteopathic Manipulative Treatment Versus Exercise Program in Runners With Patellofemoral Pain Syndrome: A Randomized Controlled Trial. J Sport Rehabil. 2020 Dec 17;30(4):609-618. doi: 10.1123/jsr.2020-0108.
- Schoots EJ, Tak IJ, Veenstra BJ, Krebbers YM, Bax JG. Ultrasound characteristics of the lateral retinaculum in 10 patients with patellofemoral pain syndrome compared to healthy controls. J Bodyw Mov Ther. 2013 Oct;17(4):523-9. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.03.005. Epub 2013 Apr 26.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。