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Rilascio miofasciale compressivo del vasto laterale sul monitoraggio rotuleo laterale nella sindrome del dolore patellofemorale

10 marzo 2025 aggiornato da: Riphah International University

Effetti del rilascio miofasciale compressivo del vasto laterale sul monitoraggio rotuleo laterale in pazienti con sindrome del dolore patellofemorale

La sindrome del dolore patellofemorale è una condizione prevalente caratterizzata da dolore al ginocchio anteriore, spesso esacerbata da attività come squat, corsa e arrampicata su scale. Questa condizione è spesso associata a un tracciamento rotuleo improprio, in particolare lo spostamento laterale, che può essere influenzato da vari fattori tra cui squilibri muscolari e tenuta. Il muscolo di vasto laterale, parte del gruppo quadricipite, è spesso implicato nel contribuire al monitoraggio rotuleo laterale a causa del suo attaccamento e allineamento. Il rilascio miofasciale compressivo (CMFR) è una tecnica terapeutica volta a ridurre la tenuta muscolare e ripristinare la funzione muscolare ottimale. Questo studio esplorerà gli effetti il ​​rilascio miofasciale a compressione sul vasto laterale nel migliorare il monitoraggio rotuleo in pazienti con diagnosi di sindrome da dolore patellofemorale. La metodologia di questo studio comporta uno studio randomizzato controllato con un campione di pazienti con diagnosi di sindrome da dolore patellofemorale. Verrà utilizzata la tecnica di campionamento di convenienza di non probabilità e i partecipanti verranno reclutati in gruppi dopo la randomizzazione. I partecipanti (n = 26) saranno divisi in due gruppi: il gruppo di intervento (n = 13) che riceve il rilascio miofasciale compressivo sul vasto laterale e un gruppo di controllo che riceve (n = 13) un trattamento di routine. L'intervento sarà somministrato per un periodo di quattro settimane, con sessioni che si verificano tre volte alla settimana. Il monitoraggio rotuleo verrà valutato utilizzando l'analisi dell'angolo Q sia pre che post-intervento. Inoltre, le misure soggettive di dolore e capacità funzionale saranno valutate utilizzando la scala di rating del dolore numerico (NPRS) e il punteggio Kujala patellofemorale. L'analisi dei dati si concentrerà sul confronto delle variazioni dello spostamento della rotula laterale e degli esiti riportati dal paziente tra i due gruppi per determinare l'efficacia del rilascio miofasciale compressivo nella correzione del monitoraggio della rotula laterale e allegginando i sintomi della sindrome del dolore patellofemorale. SPSS versione 25 verrà utilizzato per l'analisi dei dati

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La sindrome del dolore patellofemorale (PFPS) è una delle lamentele più comuni legate alla salute nelle società di oggi. PFPS si riferisce a una sindrome che comprende i seguenti segni e sintomi: dolore al ginocchio anteriore, infiammazione, squilibrio e instabilità. Circa il 50% del dolore al ginocchio non specifico viene diagnosticato come PFPS. I PFP diventano spesso cronici e i pazienti non possono svolgere attività fisica. Gli individui con PFP in genere riportano dolore che si trova nella regione peri-patellare o retro-patelare durante i movimenti attivi che coinvolgono il movimento del ginocchio.

La sindrome del dolore miofasciale (MPS) è stata attribuita come causa principale e fonte primaria di dolore muscoloscheletrico nel 30-85% dei pazienti che frequentano le cliniche di terapia fisica. La sindrome del dolore miofasciale si presenta spesso nelle forme di dolore, spasmo muscolare o TRP. TRP è stato descritto come un punto di iperrirritabilità situato in una fascia di muscoli tesi; o una piccola area nodulare o crepitante simile a una corda o corda all'interno del muscolo, che è doloroso per la palpazione o la compressione e fa riferimento al dolore, alla tenerezza o alla risposta autonoma a un'area remota. Si afferma che la "risposta di salto" viene suscitata quando viene applicata la pressione a un TRP. Il TRP può derivare da sovraccarico meccanico, trauma, uso eccessivo, difetti posturali o stress psicologico. Sulla base delle loro funzioni primarie, i muscoli sono classificati come muscoli "phasici" o "posturali". In risposta alla disfunzione o all'abuso, i muscoli fasici tendono ad essere inibiti o indeboliti; Mentre i muscoli posturali tendono a sviluppare un tono più elevato e alla fine si riduce. Uno squilibrio muscolare tra i muscoli dinamici e posturali può portare a MTP nel sistema muscoloscheletrico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Reclutamento
        • Social Security Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Muhammad Burhan, MS*

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Gruppo di età compresa tra 20 e 40 anni
  • Genere maschile e femminile
  • Casi diagnosticati di sindrome da patellofemorale
  • Partecipanti con segno J positivo e test di Clarke
  • Il dolore provocato durante l'attività fisica del carico del ginocchio, come saltare, correre, accovacciarsi o salire o scendere le scale negli ultimi 3 mesi
  • Presenza di eccessivo tracciamento rotuleo laterale su radiografie di vista assiale

Criteri di esclusione:

  • Storia della chirurgia del ginocchio nell'ultimo anno.
  • Eventuali controindicazioni alla terapia di rilascio miofasciale, come infezioni attive, ferite aperte.
  • Presenza di patologia dell'anca o altre condizioni del ginocchio come lacrime del legamento, lesioni meniscali, osgood-schlatter o sindrome da snoding-larsen-johannsen o jumper ginocchio
  • Partecipanti con una storia di trauma o episodi ripetitivi di sublussazione o dislocazione rotulea
  • Uso di iniezioni di corticosteroidi intra-articolari
  • Presenza di disturbo autoimmune (spondilolistesi, spondilite, artrite reumatoide ecc.) Oltre all'OA del ginocchio o alle condizioni sistemiche come gravi malattie cardiovascolari

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo A: trattamento di terapia fisica basale
Trattamento della terapia fisica basale
Altro: Trattamento della terapia fisica basale
Il gruppo A si concentra su sollievo dal dolore, rilassamento muscolare e rafforzamento. I pacchi caldi e le decine vengono applicati alla coscia e al ginocchio laterale per 20 minuti per ridurre il dolore e la tensione muscolare. Gli esercizi di rafforzamento dell'anca comprendono il rapimento dell'anca laterale, le gusci di vongole, l'estensione dell'anca inclini, il ponte e gli affondi. Gli esercizi di quadricipiti coinvolgono aumenti di gamba dritta, estensione del ginocchio terminale incline e mini-quat. Ogni esercizio viene eseguito in 2-3 set di 10-15 ripetizioni, tenendo tratti per 5 secondi.
Sperimentale: Gruppo B: rilascio miofasciale compressivo di Vastus Lateralis.
Trattamento della terapia fisica basale insieme al rilascio miofasciale compressivo di vasto laterale
Altro: Rilascio miofasciale compressivo di Vastus Lateralis.
Il gruppo sperimentale riceve un'ulteriore sessione di rilascio miofasciale a compressione (CMFR) per il vasto laterale per affrontare il monitoraggio della rotula laterale nei pazienti con PFPS. Il paziente giace dalla loro parte e il terapeuta identifica le aree strette, applicando una pressione ferma per 20-30 secondi. La pressione più profonda viene mantenuta per 30-60 secondi, seguita da 1-2 minuti di attrito in fibra incrociata. La sessione include tremanti muscoli per 30 secondi e allungando il vasto laterale estendendo l'anca e flettendo il ginocchio per 30-60 secondi, ripetuti 2-3 volte. La risposta del paziente è documentata per il monitoraggio dei progressi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione del dolore numerico (NPRS)
Lasso di tempo: 4 settimane
È un dispositivo di auto-report standardizzato costituito da una linea orizzontale utilizzata per stimare il livello soggettivo di intensità del dolore. È una scala numerica di 10 punti, corrispondente al grado di dolore.
4 settimane
Q Angolo
Lasso di tempo: 4 settimane
L'angolo di quadricipiti (angolo Q) è stato usato come misurazione diagnostica per valutare i fattori che sembrano aumentare il rischio di sviluppo di lesioni patellofemorali acute e/o croniche negli individui bipedi. L'angolo Q è l'angolo tra la linea di tiro del quadricipite (colonna iliaca superiore anteriore a Mid-Patella) e una linea che collega il centro della rotula con la tuberosità tibiale. L'angolo Q normale per i maschi è di 10-13 gradi e 15-17 gradi per le femmine.
4 settimane
Goniometria
Lasso di tempo: 4 settimane
Un goniometro è lo strumento più comune utilizzato per misurare la gamma di movimento. Se un paziente ha modificato la gamma di movimento in un particolare articolazione, il terapeuta può utilizzare un goniometro per valutare quale sia la gamma di movimento alla valutazione iniziale e quindi assicurarsi che l'intervento funzioni utilizzando il goniometro nelle sessioni successive per valutare l'efficacia dell'intervento. Le misurazioni goniometriche devono essere eseguite con arom funzionale e ballo. La documentazione tipica per il movimento del ginocchio è: 10-0-135 gradi a partire dall'iperestensione, muovendosi attraverso lo 0 neutro e in flessione.
4 settimane
Punteggio di Kujala
Lasso di tempo: 4 settimane
Il "punteggio Kujala" è il nome omonimo per la scala del dolore al ginocchio anteriore (AKPS). È un sondaggio sugli esiti riportati dal paziente e uno strumento diagnostico che mira a valutare la gravità dei sintomi e i limiti fisici nei pazienti con sindrome da dolore patellofemorale (PFPS). Inizialmente è stato derivato a causa dell'incoerenza diagnostica tra gli altri strumenti utilizzati con i pazienti con PFPS. La scala kujala patellofemorale è un questionario valido e affidabile per valutare il funzionamento nei pazienti con PFPS. I punteggi vanno da un massimo di 100 a un minimo di 0, con punteggi più bassi che indicano un maggiore dolore e disabilità.
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Riphah International University

Investigatori

  • Investigatore principale: Ghulam Fatima, PHD*, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 gennaio 2025

Completamento primario (Stimato)

2 settembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

15 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • REC/RCR & AHS/24/0149

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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