Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Compressieve myofasciale afgifte van de Vastus lateralis over laterale patellaopring in het patellofemoraal pijnsyndroom

10 maart 2025 bijgewerkt door: Riphah International University

Effecten van compressieve myofasciale afgifte van de Vastus lateralis op laterale patellaopring bij patiënten met patellofemoraal pijnsyndroom

Patellofemoral Pain Syndrome is een heersende aandoening die wordt gekenmerkt door voorste kniepijn, vaak verergerd door activiteiten zoals hurken, rennen en trapklimmen. Deze aandoening wordt vaak geassocieerd met onjuiste patellaire tracking, met name laterale verplaatsing, die kan worden beïnvloed door verschillende factoren, waaronder spieronevenwichtigheden en strakheid. De Vastus lateralis -spier, onderdeel van de Quadriceps -groep, is vaak betrokken bij het bijdragen aan laterale patelladringing vanwege de gehechtheid en uitlijning. Compressieve myofasciale afgifte (CMFR) is een therapeutische techniek gericht op het verminderen van spierdichtheid en het herstellen van de optimale spierfunctie. Deze studie zal de effecten compressieve myofasciale afgifte op de Vastus lateralis onderzoeken bij het verbeteren van patellaopracking bij patiënten met de diagnose patellofemorale pijnsyndroom. De methodologie van deze studie omvat een gerandomiseerde gecontroleerde studie met een steekproef van patiënten met een patellofemoraal pijnsyndroom. Niet-waarschijnlijkheid gemaksproeftechniek zal worden gebruikt en deelnemers worden na randomisatie in groepen aangeworven. Deelnemers (n = 26) worden onderverdeeld in twee groepen: de interventiegroep (n = 13) ontvangt compressieve myofasciale afgifte op de Vastus lateralis en een controlegroep die (n = 13) een routinematige behandeling ontvangt. De interventie zal worden toegediend gedurende een periode van vier weken, waarbij sessies drie keer per week plaatsvinden. Patellaire tracking zal worden beoordeeld met behulp van Q-hoekanalyse, zowel voor als na interventie. Bovendien zullen subjectieve maatregelen van pijn en functionele vaardigheden worden geëvalueerd met behulp van de Numeric Pain Rating Scale (NPRS) en de Kujala Patellofemoral Score. Gegevensanalyse zal zich richten op het vergelijken van de veranderingen in laterale patellaire verplaatsing en door de patiënt gerapporteerde resultaten tussen de twee groepen om de werkzaamheid van compressieve myofasciale afgifte te bepalen bij het corrigeren van laterale patellar volgen en het verlichten van symptomen van patellofemoraal pijnsyndroom. SPSS -versie 25 zal worden gebruikt voor gegevensanalyse

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) is een van de meest voorkomende gezondheidsgerelateerde klachten in de huidige samenlevingen. PFPS verwijst naar een syndroom dat bestaat uit de volgende tekenen en symptomen: voorste kniepijn, ontsteking, onbalans en instabiliteit. Ongeveer 50% van de niet-specifieke kniepijn wordt gediagnosticeerd als PFP's. PFP's worden vaak chronisch en patiënten kunnen geen fysieke activiteit doen. Personen met PFP's melden meestal pijn die zich in het peri-patellaire of retro-patellaire gebied bevindt tijdens actieve bewegingen met kniebeweging.

Myofasciaal pijnsyndroom (MPS) is toegeschreven als de belangrijkste oorzaak en primaire bron van musculoskeletale pijn bij 30-85% van de patiënten die fysiotherapieklinieken bijwonen. Myofasciaal pijnsyndroom presenteert vaak in de vormen van pijn, spierspasmen of TRP. TRP is beschreven als een hyperirritabiliteitsvlek in een strakke spierband; of een kleine erwt of touwachtige nodulair of kransen (knetterend, rooster) gebied in de spier, die pijnlijk is voor palpatie of compressie en verwijst pijn, tederheid of een autonome reactie op een afgelegen gebied. Er wordt gezegd dat "jump -respons" wordt opgewekt wanneer druk wordt uitgeoefend op een TRP. TRP kan het gevolg zijn van mechanische overbelasting, trauma, overmatig gebruik, houdingsfouten of psychologische stress. Op basis van hun primaire functies worden spieren gecategoriseerd als "fasisch" of "houdings" spieren. Als reactie op disfunctie of overmatig gebruik, worden de fasische spieren meestal geremd of verzwakt; terwijl de houdingsspieren de neiging hebben een hogere toon te ontwikkelen en uiteindelijk te verkorten. Een spieronbalans tussen de dynamische en houdingsspieren kan leiden tot MTP in het musculoskeletale systeem.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

24

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Werving
        • Social Security Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Muhammad Burhan, MS*

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijdsgroep tussen 20 en 40 jaar
  • Mannelijk en vrouwelijk geslacht
  • Gediagnosticeerd gevallen van patellofemoraal syndroom
  • Deelnemers met positief J -teken en Clarke's test
  • Pijn uitgelokt tijdens het laden van fysieke activiteiten van knie, zoals springen, hardlopen, gehurkt of op of afgaan in de trap in de afgelopen 3 maanden
  • Aanwezigheid van overmatige laterale patellaopracking op axiale weergave -röntgenfoto's

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van knieoperatie in het afgelopen jaar.
  • Alle contra -indicaties voor myofasciale afgifte -therapie, zoals actieve infecties, open wonden.
  • Aanwezigheid van heuppathologie of andere kniecondities zoals ligament tranen, meniscale verwondingen, Osgood-Schlatter of Sinding-Larsen-Johanssen-syndroom of truien knie
  • Deelnemers met een geschiedenis van trauma of repetitieve afleveringen van patellaire subluxatie of dislocatie
  • Gebruik van intra-articulaire corticosteroïde injecties
  • Aanwezigheid van auto-immuunaandoening (spondylolisthese, spondylitis, reumatoïde artritis enz.) Anders dan knie OA of systemische aandoeningen zoals ernstige cardiovasculaire aandoeningen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Groep A: Behandeling van de baseline fysiotherapie
Baseline fysiotherapiebehandeling
Ander: Baseline fysiotherapiebehandeling
Groep A richt zich op pijnverlichting, spierontspanning en versterking. Hot packs en tientallen worden 20 minuten op de zijdij en de knie aangebracht om pijn en spierspanning te verminderen. Heupversterkingsoefeningen zijn onder meer zijdelingse heupontvoering, clam-shells, buikligging van heupverlenging, bruggen en lunges. Quadriceps-oefeningen omvatten rechte beenverhogingen, gevoelige terminale knie-extensie en mini-squaten. Elke oefening wordt gedaan in 2-3 sets van 10-15 herhalingen, waardoor het gedurende 5 seconden wordt gehouden.
Experimenteel: Groep B: Compressieve myofasciale afgifte van Vastus lateralis.
Baseline fysiotherapiebehandeling samen met compressieve myofasciale afgifte van Vastus lateralis
Ander: Compressieve myofasciale afgifte van Vastus lateralis.
De experimentele groep ontvangt een extra sessie van compressieve myofasciale release (CMFR) voor de Vastus lateralis om laterale patellaopring aan te pakken bij PFPS -patiënten. De patiënt ligt aan hun zijde en de therapeut identificeert strakke gebieden en oefent een stevige druk uit gedurende 20-30 seconden. Diepere druk wordt 30-60 seconden vastgehouden, gevolgd door 1-2 minuten cross-vezelwrijving. De sessie omvat spierschudden gedurende 30 seconden en het uitrekken van de Vastus lateralis door de heup uit te breiden en de knie 30-60 seconden te buigen, 2-3 keer herhaald. De reactie van de patiënt is gedocumenteerd voor het volgen van de voortgang.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Numerieke Pain Rating Scale (NPRS)
Tijdsspanne: 4 weken
Het is een gestandaardiseerd zelfrapportageapparaat bestaande uit een horizontale lijn die wordt gebruikt om het subjectieve niveau van pijnintensiteit te schatten. Het is een numerieke schaal van 10 punten, overeenkomend met de mate van pijn.
4 weken
Q -hoek
Tijdsspanne: 4 weken
Quadriceps-hoek (Q-hoek) is gebruikt als een diagnostische meting om factoren te beoordelen die het risico op de ontwikkeling van acute en/of chronische patellofemoraal letsel en pijn bij tweevoetige individuen lijken te vergroten. De Q-hoek is de hoek tussen de treklijn van de quadriceps (voorste superieure iliacale wervelkolom met midden-patella) en een lijn die het midden van patella verbindt met tibiale tuberositeit. Normale Q-hoek voor mannen is 10-13 graden en 15-17 graden voor vrouwen.
4 weken
Goniometrie
Tijdsspanne: 4 weken
Een goniometer is het meest voorkomende instrument dat wordt gebruikt om het bewegingsbereik te meten. Als een patiënt het bewegingsbereik in een bepaald gewricht heeft gewijzigd, kan de therapeut een goniometer gebruiken om te beoordelen wat het bewegingsbereik bij de eerste beoordeling is en er vervolgens voor zorgen dat de interventie werkt door de goniometer in daaropvolgende sessies te gebruiken om de effectiviteit van de interventie te beoordelen. Goniometrische metingen moeten worden uitgevoerd met functionele arom en prom. De typische documentatie voor de kniebeweging is: 10-0-135 graden beginnen met hyperextensie, door neutrale 0 gaan en in flexie.
4 weken
Kujala -score
Tijdsspanne: 4 weken
De "Kujala -score" is de gelijknamige naam voor de voorste kniepijnschaal (AKP's). Het is een door de patiënt gerapporteerde uitkomstonderzoek en diagnostisch hulpmiddel dat tot doel heeft de ernst van symptomen en fysieke beperkingen te beoordelen bij patiënten met patellofemoraal pijnsyndroom (PFP's). Het werd aanvankelijk afgeleid vanwege de diagnostische inconsistentie bij andere hulpmiddelen die werden gebruikt met PFPS -patiënten. De Kujala Patellofemoral Scale is een geldige en betrouwbare vragenlijst om het functioneren bij patiënten met PFP's te evalueren. De scores variëren van maximaal 100 tot een minimum van 0, met lagere scores die een grotere pijn en handicap aangeven.
4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Riphah International University

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ghulam Fatima, PHD*, Riphah International University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 januari 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

2 september 2025

Studie voltooiing (Geschat)

15 september 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 maart 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 maart 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • REC/RCR & AHS/24/0149

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren