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Liberación miofascial compresiva del vasto lateral en el seguimiento lateral rotuliano en el síndrome del dolor patelofemoral

10 de marzo de 2025 actualizado por: Riphah International University

Efectos de la liberación miofascial compresiva del vasto lateral en el seguimiento lateral rotuliano en pacientes con síndrome de dolor patelofemoral

El síndrome del dolor patelofemoral es una condición frecuente caracterizada por el dolor de rodilla anterior, a menudo exacerbado por actividades como las cuclillas, la carrera y la escalada. Esta condición se asocia frecuentemente con un seguimiento rotuliano inadecuado, particularmente el desplazamiento lateral, que puede verse influenciado por varios factores, incluidos los desequilibrios musculares y la tensión. El músculo Vastus lateral, parte del grupo cuádriceps, a menudo está implicado en contribuir al seguimiento lateral rotuliano debido a su apego y alineación. La liberación miofascial compresiva (CMFR) es una técnica terapéutica destinada a reducir la opresión muscular y restaurar la función muscular óptima. Este estudio explorará los efectos la liberación miofascial compresiva en el vasto lateral para mejorar el seguimiento rotuliano en pacientes diagnosticados con síndrome de dolor patelofemoral. La metodología de este estudio implica un ensayo controlado aleatorio con una muestra de pacientes diagnosticados con síndrome de dolor patelofemoral. Se utilizará la técnica de muestreo de conveniencia de no probabilidad y los participantes serán reclutados en grupos después de la aleatorización. Los participantes (n = 26) se dividirán en dos grupos: el grupo de intervención (n = 13) que recibe liberación miofascial compresiva en el vasto lateral y un grupo de control que recibe (n = 13) un tratamiento de rutina. La intervención se administrará durante un período de cuatro semanas, con sesiones que ocurren tres veces por semana. El seguimiento rotuliano se evaluará mediante el análisis de ángulo Q tanto antes y después de la intervención. Además, las medidas subjetivas de dolor y capacidad funcional se evaluarán utilizando la Escala Numérica de Calificación de Dolor (NPRS) y la puntuación patelofemoral de Kujala. El análisis de datos se centrará en comparar los cambios en el desplazamiento lateral rotuliano y los resultados informados por el paciente entre los dos grupos para determinar la eficacia de la liberación miofascial compresiva para corregir el seguimiento lateral rotuliano y aliviar los síntomas del síndrome del dolor patelofemoral. SPSS versión 25 se utilizará para el análisis de datos

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El síndrome del dolor patelofemoral (PFPS) es una de las quejas más comunes relacionadas con la salud en las sociedades actuales. PFPS se refiere a un síndrome que comprende los siguientes signos y síntomas: dolor de rodilla anterior, inflamación, desequilibrio e inestabilidad. Alrededor del 50% del dolor de rodilla no específico se diagnostica como PFP. Los PFP frecuentemente se vuelven crónicos y los pacientes no pueden hacer actividad física. Las personas con PFP generalmente informan dolor que se encuentra en la región peri-patelar o retro-patelar durante los movimientos activos que involucran el movimiento de la rodilla.

El síndrome del dolor miofascial (MPS) se ha atribuido como la causa principal y la fuente primaria de dolor musculoesquelético en el 30-85% de los pacientes que asisten a clínicas de fisioterapia. El síndrome de dolor miofascial a menudo se presenta en formas de dolor, espasmo muscular o TRP. TRP ha sido descrito como un lugar de hiperiritabilidad ubicado en una banda tensa de músculo; o un área nodular o crepitante (crepitante, rejilla) de guisante pequeña o una cuerda, que es dolorosa para la palpación o la compresión y refiere el dolor, la ternura o una respuesta autónoma a un área remota. Se afirma que la "respuesta de salto" se produce cuando se aplica presión a un TRP. TRP puede ser el resultado de una sobrecarga mecánica, trauma, uso excesivo, fallas posturales o estrés psicológico. Según sus funciones principales, los músculos se clasifican como músculos "fásicos" o "posturales". En respuesta a la disfunción o el uso excesivo, los músculos fásicos tienden a inhibirse o debilitarse; mientras que los músculos posturales tienden a desarrollar un tono más alto y, en última instancia, se acortan. Un desequilibrio muscular entre los músculos dinámicos y posturales puede conducir a MTP en el sistema musculoesquelético.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

  • Pakistán
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistán, 54000
        • Reclutamiento
        • Social Security Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Muhammad Burhan, MS*

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Grupo de edad entre 20 y 40 años
  • Género masculino y femenino
  • Casos diagnosticados de síndrome patelofemoral
  • Participantes con signo J positivo y prueba de Clarke
  • El dolor provocó durante la actividad física de carga de rodilla, como saltar, correr, ponerse en cuclillas o subir o bajar escaleras en los últimos 3 meses
  • Presencia de un seguimiento lateral lateral excesivo en radiografías de vista axial

Criterios de exclusión:

  • Historia de la cirugía de rodilla en el último año.
  • Cualquier contraindicación para la terapia de liberación miofascial, como infecciones activas, heridas abiertas.
  • Presencia de patología de la cadera u otras condiciones de rodilla, como lágrimas de ligamentos, lesiones meniscales, síndrome de Osgood-Schlatter o sinding-Larsen-Johanssen o saltadores de rodilla
  • Participantes con antecedentes de trauma o episodios repetitivos de subluxación o dislocación rotuliana
  • Uso de inyecciones de corticosteroides intraarticulares
  • Presencia de trastorno autoinmune (espondilolistesis, espondilitis, artritis reumatoide, etc.) que no sea la OA de rodilla o afecciones sistémicas como la enfermedad cardiovascular grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo A: tratamiento de fisioterapia basal
tratamiento de fisioterapia basal
Otro: tratamiento de fisioterapia basal
El grupo A se centra en el alivio del dolor, la relajación muscular y el fortalecimiento. Los paquetes y decenas calientes se aplican al muslo y la rodilla laterales durante 20 minutos para reducir el dolor y la tensión muscular. Los ejercicios de fortalecimiento de la cadera incluyen abducción de cadera lateral, almejas, extensión de cadera propensa, puentes y estocadas. Los ejercicios de cuádriceps implican elevaciones de piernas rectas, extensión de rodilla terminal propensa y miniquats. Cada ejercicio se realiza en 2-3 conjuntos de 10-15 repeticiones, manteniendo estiramientos durante 5 segundos.
Experimental: Grupo B: liberación miofascial compresiva de Vastus lateralis.
Tratamiento de fisioterapia basal junto con la liberación miofascial compresiva de Vastus lateralis
Otro: Liberación miofascial compresiva de Vastus lateralis.
El grupo experimental recibe una sesión adicional de liberación miofascial compresiva (CMFR) para el vasto lateral para abordar el seguimiento lateral rotuliano en pacientes con PFPS. El paciente se encuentra de su lado y el terapeuta identifica áreas estrictas, aplicando presión firme durante 20-30 segundos. La presión más profunda se mantiene durante 30-60 segundos, seguido de 1-2 minutos de fricción de fibra cruzada. La sesión incluye agitación muscular durante 30 segundos y estirar el vasto lateral extendiendo la cadera y flexionando la rodilla durante 30-60 segundos, repetido 2-3 veces. La respuesta al paciente está documentada para el seguimiento del progreso.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación de dolor numérico (NPRS)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Es un dispositivo de autoinforme estandarizado que consiste en una línea horizontal utilizada para estimar el nivel subjetivo de intensidad del dolor. Es una escala numérica de 10 puntos, correspondiente al grado de dolor.
4 semanas
P Ángulo
Periodo de tiempo: 4 semanas
El ángulo de cuádriceps (Angano Q) se ha utilizado como una medición de diagnóstico para evaluar los factores que parecen aumentar el riesgo de desarrollo de lesiones patelofemorales agudas y/o crónicas en individuos bípedos. El ángulo Q es el ángulo entre la línea de tirón de los cuádriceps (columna de ilíaca superior anterior a mediana patata) y una línea que conecta el centro de la rótula con tuberosidad tibial. El ángulo Q normal para los hombres es de 10-13 grados y 15-17 grados para hembras.
4 semanas
Goniometría
Periodo de tiempo: 4 semanas
Un goniómetro es el instrumento más común utilizado para medir el rango de movimiento. Si un paciente ha alterado el rango de movimiento en una articulación particular, el terapeuta puede usar un goniómetro para evaluar cuál es el rango de movimiento en la evaluación inicial, y luego asegúrese de que la intervención funcione utilizando el goniómetro en sesiones posteriores para evaluar la efectividad de la intervención. Las mediciones goniométricas deben realizarse con Arom funcional y PROM. La documentación típica para el movimiento de la rodilla es: 10-0-135 grados que comienzan con hiperextensión, moviéndose a través de 0 y en flexión.
4 semanas
Puntuación de Kujala
Periodo de tiempo: 4 semanas
La "puntuación de Kujala" es el nombre homónimo de la escala de dolor de rodilla anterior (AKP). Es una encuesta de resultados informada por el paciente y una herramienta de diagnóstico que tiene como objetivo evaluar la gravedad de los síntomas y las limitaciones físicas en pacientes con síndrome de dolor patelofemoral (PFPS). Inicialmente se derivó debido a la inconsistencia diagnóstica, entre otras herramientas que se usaron con pacientes con PFPS. La escala patelofemoral de Kujala es un cuestionario válido y confiable para evaluar el funcionamiento en pacientes con PFP. Los puntajes varían de un máximo de 100 a un mínimo de 0, con puntajes más bajos que indican un mayor dolor y discapacidad.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Riphah International University

Investigadores

  • Investigador principal: Ghulam Fatima, PHD*, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

2 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • REC/RCR & AHS/24/0149

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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