Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tlakové uvolňování myofasciálního uvolňování obrovského sledování patelárního sledování v patellofemorální bolesti syndromu

10. března 2025 aktualizováno: Riphah International University

Účinky kompresivního myofasciálního uvolňování rozpaků na boční sledování patelárního sledování u pacientů se syndromem patellofemorální bolesti

Syndrom Patellofemoral Pain je převládající stav charakterizovaný bolestí předních kolen, často zhoršeného činnostmi, jako je dřep, běh a lezení schodiště. Tento stav je často spojen s nesprávným patelárním sledováním, zejména s bočním posunem, což může být ovlivněno různými faktory, včetně svalové nerovnováhy a těsnosti. Sval obrovské lateralis, součást skupiny čtyřhlavého svalu, je často zapojen do přispívání k laterálnímu patelárnímu sledování kvůli jeho připojení a zarovnání. Kompresivní myofasciální uvolňování (CMFR) je terapeutická technika zaměřená na snížení těsnosti svalů a obnovení optimální funkce svalu. Tato studie prozkoumá účinky kompresivního uvolňování myofasciálního stlačování na obrovském rozpadu při zlepšování patelárního sledování u pacientů s diagnózou syndromu patellofemorální bolesti. Metodika této studie zahrnuje randomizovanou kontrolovanou studii se vzorkem pacientů s diagnózou patellofemorálního syndromu bolesti. Použije se technika o vzorkování nemožnosti a účastníci budou po randomizaci přijati do skupin. Účastníci (n = 26) budou rozděleni do dvou skupin: intervenční skupina (n = 13) dostává tlakové myofasciální uvolňování na obrovském lateralis a kontrolní skupině přijímající (n = 13) rutinní ošetření. Intervence bude podávána po dobu čtyř týdnů, přičemž relace se vyskytují třikrát týdně. Patelární sledování bude hodnoceno pomocí analýzy q-úhlu jak před i po zásahu. Kromě toho budou subjektivní míry bolesti a funkční schopnosti vyhodnoceny pomocí stupnice hodnocení numerické bolesti (NPRS) a skóre Kujala Patellofemoral. Analýza dat se zaměří na porovnání změn v boční patelární přemístění a výsledky hlášené pacientem mezi oběma skupinami za účelem stanovení účinnosti tlakového myofasciálního uvolňování při korekci laterálního paterálního sledování a zmírňování syndromu patellofemorální bolesti. SPSS verze 25 bude použita pro analýzu dat

Přehled studie

Detailní popis

Patellofemorální syndrom bolesti (PFP) je jednou z nejčastějších zdravotních stížností v dnešních společnostech. PFP odkazuje na syndrom, který zahrnuje následující příznaky a symptomy: bolest předního kolen, zánět, nerovnováha a nestabilita. Asi 50% nespecifické bolesti kolene je diagnostikováno jako PFP. PFP se často stávají chronickými a pacienti nemohou provádět fyzickou aktivitu. Jednotlivci s PFP obvykle hlásí bolest, která se nachází buď v peri-patelární nebo retro-patelární oblasti během aktivních pohybů zahrnujících pohyb kolena.

Syndrom myofasciální bolesti (MPS) byl připsán jako hlavní příčina a primární zdroj bolesti muskuloskeletu u 30-85% pacientů navštěvujících kliniky fyzikální terapie. Syndrom myofasciální bolesti často představuje ve formách bolesti, svalové křeče nebo TRP. TRP byla popsána jako místo hyperirritability umístěné v napjaté pásmo svalu; nebo malý hrášek nebo lano-podobný nodulární nebo krepitantní (praskající, mřížkovou) oblast ve svalu, která je bolestivá pro palpaci nebo kompresi a odkazuje na bolest, něhu nebo autonomní reakci na vzdálenou oblast. Uvádí se, že „odezva skoku“ je vyvolána, když je tlak aplikován na TRP. TRP může být výsledkem mechanického přetížení, traumatu, nadměrného používání, posturálních chyb nebo psychologického stresu. Na základě jejich primárních funkcí jsou svaly kategorizovány jako „fázové“ nebo „posturální“ svaly. V reakci na dysfunkci nebo nadměrné použití mají fázové svaly inhibovány nebo oslabeny; zatímco posturální svaly mají tendenci se vyvíjet vyšší tón a nakonec zkrátit. Nerovnováha svalu mezi dynamickými a posturálními svaly může vést k MTP v muskuloskeletálním systému.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pákistán, 54000
        • Nábor
        • Social Security Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Muhammad Burhan, MS*

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věková skupina mezi 20 až 40 lety
  • Muž a ženské pohlaví
  • Diagnostikované případy patellofemorálního syndromu
  • Účastníci s pozitivním J a Clarkeho testem
  • Bolest vyvolaná během fyzické aktivity načítání kolena, jako je skákání, běh, squatting nebo stoupání nahoru nebo dolů po schodech za poslední 3 měsíce
  • Přítomnost nadměrného postranního sledování patelárních rentgenových snímků

Kritéria pro vyloučení:

  • Historie chirurgie kolen v uplynulém roce.
  • Jakékoli kontraindikace terapie myofasciálním uvolňováním, jako jsou aktivní infekce, otevřené rány.
  • Přítomnost patologie kyčle nebo jiných podmínek kolena, jako jsou slzy vazu, meniskální zranění, osgood-Schlatter nebo Sinding-larsen-Johanssen Syndrom nebo kolenní kolen
  • Účastníci s historií traumatu nebo opakujících se epizod patelárního subluxace nebo dislokace
  • Použití intraartikulárních injekcí kortikosteroidů
  • Přítomnost autoimunitní poruchy (spondylolistéza, spondylitida, revmatoidní artritida atd.) Jiná než kolena OA nebo systémové stavy, jako je těžké kardiovaskulární onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina A: Základní léčba fyzikální terapie
Základní léčba fyzikální terapie
Skupina A se zaměřuje na úlevu od bolesti, relaxaci svalů a posilování. Horké balíčky a desítky se aplikují na boční stehno a koleno po dobu 20 minut, aby se snížila bolest a svalové napětí. Mezi cvičení na posilování kyčle patří boční únos kyčle, mušlíku, náchylné prodloužení kyčle, přemostění a výpady. Cvičení čtyřhlavého svalu zahrnují zvyšování rovných nohou, prodloužení náchylného terminálu a mini-čtverce. Každé cvičení se provádí ve 2-3 sadách 10-15 opakování, přičemž se rozvíjí po dobu 5 sekund.
Experimentální: Skupina B: Kompresivní myofasciální uvolňování obrovského rozporu.
Základní léčba fyzikální terapie spolu s kompresivním myofasciálním uvolňováním rozpadu distrus lateralis
Experimentální skupina dostává další relaci kompresivního myofasciálního uvolnění (CMFR) pro obrovské boční sledování patelárního sledování u pacientů s PFPS. Pacient leží na jejich boku a terapeut identifikuje těsné oblasti a vyvíjí pevný tlak na 20-30 sekund. Hlubší tlak se drží po dobu 30-60 sekund, následuje 1-2 minuty tření napříč vlákny. Relace zahrnuje třepání svalů po dobu 30 sekund a natahování obrovského body prodloužení kyčle a ohýbáním kolena po dobu 30-60 sekund, opakované 2-3krát. Reakce pacienta je zdokumentována pro sledování pokroku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice numerického hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 4 týdny
Jedná se o standardizované zařízení pro vlastní hlášení sestávající z vodorovné čáry používané k odhadu subjektivní úrovně intenzity bolesti. Jedná se o 10bodovou numerickou stupnici, což odpovídá stupni bolesti.
4 týdny
Q úhel
Časové okno: 4 týdny
Úhel kvadricepsu (q-úhel) byl použit jako diagnostické měření k posouzení faktorů, které, jak se zdá, zvyšuje riziko rozvoje akutního a/nebo chronického patellofemorálního zranění a bolesti u bipedálních jedinců. Úhel q je úhel mezi linií tahu čtyřhlavého svalu (přední nadřazená iliakální páteř na střední patulku) a linií spojující střed patelly s tibiální tuberozitou. Normální úhle Q pro muže je 10-13 stupňů a 15-17 stupňů pro ženy.
4 týdny
Goniometrie
Časové okno: 4 týdny
Goniometr je nejběžnějším nástrojem používaným k měření rozsahu pohybu. Pokud pacient změnil rozsah pohybu v určitém kloubu, může terapeut použít goniometr k posouzení, jaký rozsah pohybu je při počátečním hodnocení, a poté se ujistěte, že zásah funguje pomocí goniometru v následných relacích k posouzení účinnosti intervence. Goniometrická měření by měla být prováděna s funkční arom a ples. Typická dokumentace pro pohyb kolena je: 10-0-135 stupňů začínajících hyperextenzí, pohybující se neutrálním 0 a do flexe.
4 týdny
Kujala skóre
Časové okno: 4 týdny
„Kujala skóre“ je stejnojmenný název pro stupnici bolesti předních kolen (AKP). Cílem je posoudit závažnost symptomů a fyzických omezení u pacientů se syndromem patellofemorální bolesti (PFP) u pacientů se syndromem patellofemorální bolesti hlášené výsledek (PFP). Byl původně odvozen kvůli diagnostické nekonzistentnosti mimo jiné nástroje, které byly použity u pacientů s PFPS. Měřítko Kujala Patellofemoral je platný a spolehlivý dotazník pro vyhodnocení fungování u pacientů s PFP. Skóre se pohybuje od maximálně 100 do minimálně 0, přičemž nižší skóre ukazuje větší bolest a postižení.
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ghulam Fatima, PHD*, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

2. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom patelofemorální bolesti

Předplatit