- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06875804
Liberação miofascial compressiva do vasto lateral no rastreamento lateral patelar na síndrome da dor femoral da Patelo
Efeitos da liberação miofascial compressiva do vastus lateral no rastreamento lateral patelar em pacientes com síndrome da dor femoral
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A síndrome da dor femoral (PFPs) é uma das queixas mais comuns relacionadas à saúde nas sociedades atuais. Os PFPs referem -se a uma síndrome que compreende os seguintes sinais e sintomas: dor anterior no joelho, inflamação, desequilíbrio e instabilidade. Cerca de 50% da dor não específica do joelho é diagnosticada como PFPS. Os PFPs freqüentemente se tornam crônicos e os pacientes não podem fazer atividade física. Indivíduos com PFPs normalmente relatam dor localizada na região peri-patelar ou retro-patelar durante movimentos ativos envolvendo o movimento do joelho.
A síndrome da dor miofascial (MPS) foi atribuída como a principal causa e a fonte primária de dor musculoesquelética em 30-85% dos pacientes que frequentam clínicas de fisioterapia. A síndrome da dor miofascial geralmente se apresenta nas formas de dor, espasmo muscular ou TRP. O TRP foi descrito como um ponto de hiperritabilidade localizado em uma faixa esticada de músculo; ou uma pequena área nodular ou crepitante (crepitante, grade), semelhante a uma corda, dentro do músculo, que é doloroso à palpação ou compressão e refere dor, sensibilidade ou resposta autonômica a uma área remota. Afirma -se que a "resposta do salto" é provocada quando a pressão é aplicada a um TRP. O TRP pode resultar de sobrecarga mecânica, trauma, uso excessivo, falhas posturais ou estresse psicológico. Com base em suas funções primárias, os músculos são categorizados como músculos "fásicos" ou "posturais". Em resposta à disfunção ou uso excessivo, os músculos fásicos tendem a ser inibidos ou enfraquecidos; Enquanto os músculos posturais tendem a desenvolver um tom mais alto e, finalmente, diminuir. Um desequilíbrio muscular entre os músculos dinâmicos e posturais pode levar ao MTP no sistema musculoesquelético.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Imran Amjad, PHD*
- Número de telefone: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Estude backup de contato
- Nome: Imran Amjad, PHD*
- Número de telefone: 051-5481826
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Locais de estudo
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Punjab
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Lahore, Punjab, Paquistão, 54000
- Recrutamento
- Social Security Hospital
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Contato:
- Ghulam Fatima, PhD*
- Número de telefone: 03034073057
- E-mail: ghulam.fatima@riphah.edu.pk
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Investigador principal:
- Muhammad Burhan, MS*
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Faixa etária entre 20 e 40 anos
- Gênero masculino e feminino
- Casos diagnosticados de síndrome de patelofemoral
- Participantes com sinal J positivo e teste de Clarke
- A dor provocada durante a atividade física carregando o joelho, como pular, correr, agachamento ou subir ou descer escadas nos últimos 3 meses
- Presença de rastreamento patelar lateral excessivo em radiografias de visão axial
Critérios de exclusão:
- História da cirurgia do joelho no ano passado.
- Quaisquer contra -indicações à terapia de liberação miofascial, como infecções ativas, feridas abertas.
- Presença de patologia do quadril ou outras condições do joelho, como lágrimas de ligamento, lesões meniscais, osgood-schlatter ou síndrome de Sinding-Larsen-Johanssen
- Participantes com histórico de trauma ou episódios repetitivos de subluxação ou deslocamento patelar
- Uso de injeções intra-articulares de corticosteróides
- Presença de transtorno auto-imune (espondilolistese, espondilite, artrite reumatóide etc.) que não seja OA do joelho ou condições sistêmicas, como doenças cardiovasculares graves
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo A: tratamento de fisioterapia básica
Tratamento de fisioterapia de linha de base
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O grupo A se concentra no alívio da dor, relaxamento muscular e fortalecimento.
Maços quentes e dezenas são aplicados à coxa e joelho lateral por 20 minutos para reduzir a dor e a tensão muscular.
Os exercícios de fortalecimento do quadril incluem seqüestro de quadril lateral, conchas de amêijoas, extensão propensa ao quadril, ponte e pulmões.
Os exercícios de quadríceps envolvem aumentos de pernas retos, extensão de joelho terminal propensa e mini-quadrados.
Cada exercício é feito em 2-3 conjuntos de 10 a 15 repetições, mantendo alongamentos por 5 segundos.
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Experimental: Grupo B: Lançamento miofascial compressiva de vasto lateralis.
Tratamento da fisioterapia básica, juntamente com a liberação miofascial compressiva de vasto lateralis
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O grupo experimental recebe uma sessão adicional de liberação miofascial compressiva (CMFR) para o vasto lateral para abordar o rastreamento lateral patelar em pacientes com PFPS.
O paciente deita de lado, e o terapeuta identifica áreas apertadas, aplicando pressão firme por 20 a 30 segundos.
A pressão mais profunda é mantida por 30-60 segundos, seguida por 1-2 minutos de atrito de fibras cruzadas.
A sessão inclui tremer muscular por 30 segundos e esticar os vastos laterais, estendendo o quadril e flexionando o joelho por 30-60 segundos, repetidos 2-3 vezes.
A resposta do paciente está documentada para rastreamento de progresso.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala de classificação de dor numérica (NPRS)
Prazo: 4 semanas
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É um dispositivo de autorrelato padronizado que consiste em uma linha horizontal usada para estimar o nível subjetivo de intensidade da dor.
É uma escala numérica de 10 pontos, correspondendo ao grau de dor.
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4 semanas
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Q ângulo
Prazo: 4 semanas
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O ângulo do quadríceps (ângulo Q) tem sido usado como uma medição diagnóstica para avaliar fatores que parecem aumentar o risco de desenvolvimento de lesão patelofemoral aguda e/ou crônica e dor em indivíduos bípedos.
O ângulo Q é o ângulo entre a linha de tração do quadríceps (coluna ilíaca superior anterior ao meio-Patella) e uma linha que liga o centro da patela à tuberosidade tibial.
O ângulo Q normal para homens é de 10 a 13 graus e 15-17 graus para mulheres.
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4 semanas
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Goniometria
Prazo: 4 semanas
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Um goniômetro é o instrumento mais comum usado para medir a amplitude de movimento.
Se um paciente tiver uma amplitude de movimento alterada em uma articulação específica, o terapeuta poderá usar um goniômetro para avaliar qual está a amplitude de movimento na avaliação inicial e, em seguida, verifique se a intervenção está funcionando usando o goniômetro em sessões subsequentes para avaliar a eficácia da intervenção.
As medições goniométricas devem ser realizadas com arom funcional e baile.
A documentação típica para o movimento do joelho é: 10-0-135 graus começando com hiperextensão, passando por 0 e em flexão.
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4 semanas
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Pontuação de Kujala
Prazo: 4 semanas
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A "pontuação de Kujala" é o nome homônimo da escala de dor anterior do joelho (AKPS).
É uma pesquisa de resultados relatados pelo paciente e uma ferramenta de diagnóstico que visa avaliar a gravidade dos sintomas e limitações físicas em pacientes com síndrome da dor femoral (PFPs).
Foi inicialmente derivado devido à inconsistência diagnóstica entre outras ferramentas que foram usadas com pacientes com PFPS.
A Escala Kujala Patellofemoral é um questionário válido e confiável para avaliar o funcionamento em pacientes com PFPs.
As pontuações variam de um máximo de 100 a um mínimo de 0, com pontuações mais baixas indicando maior dor e incapacidade.
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4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ghulam Fatima, PHD*, Riphah International University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Stanek J, Sullivan T, Davis S. Comparison of Compressive Myofascial Release and the Graston Technique for Improving Ankle-Dorsiflexion Range of Motion. J Athl Train. 2018 Feb;53(2):160-167. doi: 10.4085/1062-6050-386-16. Epub 2018 Jan 26.
- Halabchi F, Abolhasani M, Mirshahi M, Alizadeh Z. Patellofemoral pain in athletes: clinical perspectives. Open Access J Sports Med. 2017 Oct 9;8:189-203. doi: 10.2147/OAJSM.S127359. eCollection 2017.
- Torrente QM, Killingback A, Robertson C, Adds PJ. The Effect of Self-Myofascial Release on the Pennation Angle of the Vastus Medialis Oblique and the Vastus Lateralis in Athletic Male Individuals: An Ultrasound Investigation. Int J Sports Phys Ther. 2022 Jun 1;17(4):636-642. doi: 10.26603/001c.35591. eCollection 2022.
- Zago J, Amatuzzi F, Rondinel T, Matheus JP. Osteopathic Manipulative Treatment Versus Exercise Program in Runners With Patellofemoral Pain Syndrome: A Randomized Controlled Trial. J Sport Rehabil. 2020 Dec 17;30(4):609-618. doi: 10.1123/jsr.2020-0108.
- Schoots EJ, Tak IJ, Veenstra BJ, Krebbers YM, Bax JG. Ultrasound characteristics of the lateral retinaculum in 10 patients with patellofemoral pain syndrome compared to healthy controls. J Bodyw Mov Ther. 2013 Oct;17(4):523-9. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.03.005. Epub 2013 Apr 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/RCR & AHS/24/0149
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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