- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06875804
Kompressiv myofascial frisättning av vastus lateralis vid lateral patellär spårning i patellofemoralt smärtsyndrom
Effekter av kompressiv myofascial frisättning av vastus lateralis på lateral patellär spårning hos patienter med patellofemoral smärtsyndrom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) är en av de vanligaste hälsorelaterade klagomålen i dagens samhällen. PFP: er hänvisar till ett syndrom som består av följande tecken och symtom: främre knäsmärta, inflammation, obalans och instabilitet. Cirka 50% av den icke-specifika knäsmärtan diagnostiseras som PFPS. PFPS blir ofta kronisk och patienter kan inte göra fysisk aktivitet. Personer med PFP: er rapporterar vanligtvis smärta som antingen är belägen i den peri-patellära eller retro-patellära regionen under aktiva rörelser som involverar knärörelse.
Myofascialt smärtsyndrom (MPS) har tillskrivits den främsta orsaken och den primära källan till muskuloskeletalsmärta hos 30-85% av patienterna som deltar i fysioterapikliniker. Myofascialt smärtsyndrom presenterar ofta i former av smärta, muskelspasm eller TRP. TRP har beskrivits som en hyperirritability -plats belägen i ett stramt muskelband; eller ett litet ärt- eller repliknande nodulärt eller crepitant (knakande, gitter) i muskeln, som är smärtsamt mot palpation eller komprimering och hänvisar smärta, ömhet eller ett autonomt svar på ett avlägset område. Det anges att "hopprespons" framkallas när trycket appliceras på en TRP. TRP kan vara resultatet av mekanisk överbelastning, trauma, överanvändning, posturalfel eller psykologisk stress. Baserat på deras primära funktioner kategoriseras muskler som "fasiska" eller "posturala" muskler. Som svar på dysfunktion eller överanvändning tenderar de fasiska musklerna att hämmas eller försvagas; Medan de posturala musklerna tenderar att utveckla högre ton och i slutändan förkorta. En muskelobalans mellan de dynamiska och posturala musklerna kan leda till MTP i muskuloskeletalsystemet.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Imran Amjad, PHD*
- Telefonnummer: 03324390125
- E-post: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Imran Amjad, PHD*
- Telefonnummer: 051-5481826
- E-post: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studieorter
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Rekrytering
- Social Security Hospital
-
Kontakt:
- Ghulam Fatima, PhD*
- Telefonnummer: 03034073057
- E-post: ghulam.fatima@riphah.edu.pk
-
Huvudutredare:
- Muhammad Burhan, MS*
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Åldersgrupp mellan 20 och 40 år
- Manlig och kvinnlig kön
- Diagnostiserade fall av patellofemoralt syndrom
- Deltagare med Positive J Sign och Clarkes test
- Smärta provocerade under knäbelastning fysisk aktivitet, såsom hoppning, löpning, squatting eller gå upp eller ner för trappor under de senaste 3 månaderna
- Närvaro av överdriven lateral patellär spårning på axiella vy röntgenbilder
Uteslutningskriterier:
- Historia om knäoperation under det senaste året.
- Eventuella kontraindikationer till myofascial frisättningsterapi, såsom aktiva infektioner, öppna sår.
- Närvaro av höftpatologi eller andra knäförhållanden såsom ligamenttårar, meniskskador, Osgood-Schlatter eller Sinding-Larsen-Johanssen Syndrome eller Jumpers Knee
- Deltagare med en historia av trauma eller repetitiva avsnitt av patellar subluxation eller dislokation
- Användning av intraartikulära kortikosteroidinjektioner
- Närvaro av autoimmun störning (spondylolistes, spondylit, reumatoid artrit etc.) Annat än knä OA eller systemiska tillstånd såsom svår hjärt-kärlsjukdom
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Grupp A: Baslinje fysioterapibehandling
Baslinje fysioterapibehandling
|
Grupp A fokuserar på smärtlindring, muskelavslappning och förstärkning.
Varma förpackningar och tiotals appliceras på sidolåret och knäet i 20 minuter för att minska smärta och muskelspänning.
Övningar i höftförstärkning inkluderar sido-liggande höftabduktion, musslor, benägna höftförlängning, överbryggning och lungor.
Quadriceps-övningar involverar raka benhöjningar, benägna terminal knäförlängning och mini-squats.
Varje övning görs i 2-3 uppsättningar med 10-15 repetitioner och håller sträckor i 5 sekunder.
|
|
Experimentell: Grupp B: Kompressiv myofascial frisättning av Vastus lateralis.
Baslinje fysioterapibehandling tillsammans med kompressiv myofascial frisättning av vastus lateralis
|
Den experimentella gruppen får en ytterligare session med kompressiv myofascial frisättning (CMFR) för Vastus lateralis för att hantera lateral patellär spårning hos PFPS -patienter.
Patienten ligger på sin sida, och terapeuten identifierar trånga områden och tillämpar fast tryck i 20-30 sekunder.
Djupare tryck hålls i 30-60 sekunder, följt av 1-2 minuter med tvärfiberfriktion.
Sessionen inkluderar muskelskakning i 30 sekunder och sträcker vastus lateralis genom att utöka höften och böjning av knäet i 30-60 sekunder, upprepade 2-3 gånger.
Patientens svar dokumenteras för framstegsspårning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Numerisk smärtklassificeringsskala (NPR)
Tidsram: 4 veckor
|
Det är en standardiserad självrapportanordning som består av en horisontell linje som används för att uppskatta den subjektiva nivån av smärtintensitet.
Det är en numerisk skala på 10 poäng, motsvarande smärtgraden.
|
4 veckor
|
|
Q -vinkel
Tidsram: 4 veckor
|
Quadriceps Angle (Q-Aelns) har använts som en diagnostisk mätning för att bedöma faktorer som verkar öka risken för utveckling av akut och/eller kronisk patellofemoral skada och smärta hos tvåpedaliska individer.
Q-vinkeln är vinkeln mellan draglinjen i quadriceps (främre överlägsen iliac ryggrad till mitten av patella) och en linje som förbinder centrum av patella med tibial tuberositet.
Normal Q-vinkel för män är 10-13 grader och 15-17 grader för kvinnor.
|
4 veckor
|
|
Goniometri
Tidsram: 4 veckor
|
En goniometer är det vanligaste instrumentet som används för att mäta rörelseområdet.
Om en patient har förändrat rörelseområdet i en viss led kan terapeuten använda en goniometer för att bedöma vad rörelsesområdet är vid den första bedömningen och sedan se till att interventionen fungerar genom att använda goniometern i efterföljande sessioner för att bedöma effektiviteten i interventionen.
Goniometriska mätningar bör utföras med funktionell arom och prom.
Den typiska dokumentationen för knärörelsen är: 10-0-135 grader som börjar med hyperextension, rör sig genom neutral 0 och till flexion.
|
4 veckor
|
|
Kujala poäng
Tidsram: 4 veckor
|
"Kujala -poängen" är det namngivna namnet för den främre knäsmärtskalan (AKPS).
Det är ett patientrapporterat resultatundersökning och diagnostiskt verktyg som syftar till att bedöma svårighetsgraden av symtom och fysiska begränsningar hos patienter med patellofemoral smärtsyndrom (PFP).
Det härleddes ursprungligen på grund av den diagnostiska inkonsekvensen bland andra verktyg som användes med PFPS -patienter.
Kujala patellofemoral skala är ett giltigt och pålitligt frågeformulär för att utvärdera funktionen hos patienter med PFP: er.
Poängen sträcker sig från maximalt 100 till minst 0, med lägre poäng som indikerar större smärta och funktionshinder.
|
4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ghulam Fatima, PHD*, Riphah International University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Stanek J, Sullivan T, Davis S. Comparison of Compressive Myofascial Release and the Graston Technique for Improving Ankle-Dorsiflexion Range of Motion. J Athl Train. 2018 Feb;53(2):160-167. doi: 10.4085/1062-6050-386-16. Epub 2018 Jan 26.
- Halabchi F, Abolhasani M, Mirshahi M, Alizadeh Z. Patellofemoral pain in athletes: clinical perspectives. Open Access J Sports Med. 2017 Oct 9;8:189-203. doi: 10.2147/OAJSM.S127359. eCollection 2017.
- Torrente QM, Killingback A, Robertson C, Adds PJ. The Effect of Self-Myofascial Release on the Pennation Angle of the Vastus Medialis Oblique and the Vastus Lateralis in Athletic Male Individuals: An Ultrasound Investigation. Int J Sports Phys Ther. 2022 Jun 1;17(4):636-642. doi: 10.26603/001c.35591. eCollection 2022.
- Zago J, Amatuzzi F, Rondinel T, Matheus JP. Osteopathic Manipulative Treatment Versus Exercise Program in Runners With Patellofemoral Pain Syndrome: A Randomized Controlled Trial. J Sport Rehabil. 2020 Dec 17;30(4):609-618. doi: 10.1123/jsr.2020-0108.
- Schoots EJ, Tak IJ, Veenstra BJ, Krebbers YM, Bax JG. Ultrasound characteristics of the lateral retinaculum in 10 patients with patellofemoral pain syndrome compared to healthy controls. J Bodyw Mov Ther. 2013 Oct;17(4):523-9. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.03.005. Epub 2013 Apr 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- REC/RCR & AHS/24/0149
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .