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Baxter Numeta G13%Eを複合非経口栄養(CPN)ソリューションと比較して、初期新生児のNumeta G13%Eの有効性と安全性を評価する研究

2025年4月21日 更新者:Baxter Healthcare Corporation

前向き、多施設、オープンラベル、無作為化(1:1比)、制御された、バクスターヌムタG13%Eを複合した非経口栄養(CPN)溶液と比較して、リターーム新生児のヌメタG13%Eの有効性と安全性を評価する溶液を比較します

早産(妊娠37週以前に生まれたPT)の出生合併症は、世界で5歳未満の子供の主な死因であり、2013年に100万人近くの乳児死亡が報告されています。 早産児は限られた栄養貯蔵庫で生まれますが、栄養要件が人間の生活で最も高いときに出生が起こります。 胃腸系の未熟により、通常、生後数週間、特に非常に低出生体重(VLBW)乳児では、非経口栄養(PN)が必要です。 国内および国際的なガイドラインの利用可能性にもかかわらず、PNの開始は、特に人生の最初の日の間、現在の推奨に準拠していないことがよくあります。 中国では、世界の他の多くの地域と同様に、入院中の不十分な栄養供給は、PT乳児の出生後成長制限(PNGR)に重要な役割を果たしています。 いくつかの著者は最近、標準化されたPN製剤の使用が最適な早期PN摂取を可能にし、PT乳児に悪影響を与えることなく改善された成長率をサポートできることを示しました。 ガイドラインでは、VLBW乳児を含む小児および新生児の大多数の患者の個別化されたPNソリューションよりも一般的に標準のPNソリューションを使用する必要があることを推奨しています。 彼らはまた、栄養要件が利用可能な標準PN製剤によって満たされない場合、一般に個別に調整されたPNソリューションを使用することを推奨しました。 PT乳児のPN実践を最適化するという課題を考えると、この研究の目的は、中国のPT新生児に使用される古典的な複合慣行に対するヌマタG13%Eの非肥大性を示すことです。 注:有害事象(AE)および異常な血液の結果を含む二次安全性エンドポイントは、AEセクションでキャプチャされます。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • PT出生(> 28> <37週間の妊娠)
  • 出生後年齢は48時間未満
  • 調査官と併せて、主治医によるPN要件の医学的決定
  • 少なくとも5日間を含めると予想されるPN期間
  • 包含時のPNからのエネルギー摂取量の80%以上の要件(PN開始)
  • 患者の法定代理人によって署名された書面によるICF

除外基準:

  • 28歳未満の新生児は妊娠37週以上で生まれました
  • 平均寿命が1週間未満の新生児は、非常に深刻な重大な病気を伴うことを意味し、敗血症性ショックを伴う新生児を含む被験者の主要な結果評価を危険にさらす可能性のある予見可能な介入イベントを意味します。
  • 体外膜酸素化治療を受けることを必要とするまたは予想される新生児。
  • アミノ酸代謝の先天性異常またはそのような疾患の家族歴を含む、先天性代謝の誤差を持つ新生児。
  • 包含時に5.5 mmol/L> 5.5 mmol/Lの新生児
  • 既知の重度の病理学的に上昇した血漿濃度の既知の新生児は、高塩素症> 120 mmol/Lを含む包含時に電解質の電解質の濃度を上昇させます。
  • 包含時に既知の重度高血糖> 13.9 mmol/L(250 mg/dL)の新生児。
  • 包含時に4.5 mmol/L(400 mg/dl)> 4.5 mmol/L(400 mg/dl)を特徴とする重度の高脂血症または重度の脂質代謝の重度の障害が示された新生児。
  • 包含時に上部参照制限の2倍以上の>上の基準制限の2倍以上の既知の重度の肝不全(GPT)を含む新生児。
  • 皮膚症の新生児と、包含時の上部基準制限の2倍以上の血漿クレアチニン濃度を含む既知の重度の腎障害。
  • 包含時の血小板数<20×109/Lを含む出血および重度の凝固障害を伴う新生児。
  • 注入療法に対する一般的な禁忌を伴う新生児:急性肺浮腫、過水水式;
  • 卵、大豆またはピーナッツタンパク質、または有効成分または賦形剤にアレルギーが既知の新生児。
  • 別々の注入系統が使用されていても、セフトリアキソンによる併用治療を受けている新生児。
  • 研究登録時に別の治験臨床研究に参加している新生児。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Numeta G13%e
必要なPN摂取量は、臨床状態、計算された栄養ニーズ、および調査員と併せて主治医による経腸栄養(EN)摂取に基づいて毎日決定されます。 患者は、患者の最大の利益または最大28日間で調査員と併せて決定されたように、PNの標準ケア(SOC)の中止まで、標準ケア(SOC)の中止までnumeta G13%Eを受け取ります。
選択された投与スケジュールと投与スケジュールは、調査員と協力して、命令する医師によって適切と見なされるとみなされます。
アクティブコンパレータ:複合非経口栄養(CPN)溶液
必要なPN摂取量は、臨床状態、計算された栄養ニーズ、および調査員と併せて主治医による経腸栄養(EN)摂取に基づいて毎日決定されます。 患者は、患者の最善の利益または最大28日間で調査員と併せて決定されたように、PNの標準的なケア(SOC)の中止までCPNを受け取ります。
病院の制度的SOCの手続きとして管理されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
14日目の重量(SDSまたはZスコア)のベースラインから変化する
時間枠:ベースライン(人生の最初の24時間)および14日目
早産児の成長を評価するために開発された参照成長チャートに従って計算された、出生から生後14日間までの体重標準偏差スコア(SDSまたはZスコア)の変化。 一次エンドポイント分析に含めるには、患者は5日目までPNを最小限に摂取する必要があります。
ベースライン(人生の最初の24時間)および14日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毎日のタンパク質摂取量(g/kg/日)
時間枠:1日目から7日目
PNからの栄養摂取量は、静脈内栄養摂取量(numeta G13%E、CPNおよびその他のソース)に従って計算されます。 EN(経腸栄養)からの栄養摂取量は、乳児用粉フォーミュラと母乳砦(HMF)のラベルに従って計算されます。 (タンパク質=アミノ酸)
1日目から7日目
毎日のエネルギー摂取量(kcal/kg/day)
時間枠:1日目から7日目
PNからの栄養摂取量は、静脈内栄養摂取量(numeta G13%E、CPNおよびその他のソース)に従って計算されます。 EN(経腸栄養)からの栄養摂取量は、乳児用粉フォーミュラと母乳砦(HMF)のラベルに従って計算されます。 エネルギーには、総カロリー、非タンパク質カロリー、グルコースカロリー、脂質カロリーが含まれます。
1日目から7日目
毎週のタンパク質摂取量(g/kg/週)
時間枠:第1週、第2週、第3週、4週目
PNからの栄養摂取量は、静脈内栄養摂取量(numeta G13%E、CPNおよびその他のソース)に従って計算されます。 EN(経腸栄養)からの栄養摂取量は、乳児用粉フォーミュラと母乳砦(HMF)のラベルに従って計算されます。 (タンパク質=アミノ酸)。
第1週、第2週、第3週、4週目
毎週のエネルギー摂取量(kcal/kg/週)
時間枠:第1週、第2週、第3週、4週目
PNからの栄養摂取量は、静脈内栄養摂取量(numeta G13%E、CPNおよびその他のソース)に従って計算されます。 EN(経腸栄養)からの栄養摂取量は、乳児用粉フォーミュラと母乳砦(HMF)のラベルに従って計算されます。 エネルギーには、総カロリー、非タンパク質カロリー、グルコースカロリー、脂質カロリーが含まれます。
第1週、第2週、第3週、4週目
最小重量が記録されている年齢(時間)
時間枠:1日目
測定=時間。
1日目
出生時体重による最大体重減少(%)
時間枠:14日目から14日目
測定=パーセンテージ(%)。
14日目から14日目
出生時体重を取り戻すための時間(時間)
時間枠:14日目から14日目
最大減量後に体重が最初にBWの上に文書化された出生後年齢(時間)。
14日目から14日目
14日目までの体重増加速度
時間枠:14日目から14日目
治療終了時の体重と記録された最小重量の差を取ることによって計算され、治療日の総数でそれを分割します。
14日目から14日目
7日目、14、21、28日目の重量(SDSまたはZスコア)のベースラインから変化する
時間枠:ベースライン、7日目、14日目、21日目、28日目
標準偏差スコア(SDSまたはZスコア)。
ベースライン、7日目、14日目、21日目、28日目
7日目、14、21、28日目の長さ(SDSまたはZスコア)のベースラインからの変更
時間枠:ベースライン、7日目、14日目、21日目、28日目
標準偏差スコア(SDSまたはZスコア)。
ベースライン、7日目、14日目、21日目、28日目
7日目、14、21、28日目の頭部円周(SDSまたはZスコア)のベースラインからの変更
時間枠:ベースライン、7日目、14日目、21日目、28日目
標準偏差スコア(SDSまたはZスコア)。
ベースライン、7日目、14日目、21日目、28日目
7日目、14、21、28日目の毎週の体重増加(g/kg/日)
時間枠:7日目、14日目、21日目、28日目
測定= g/kg/日。
7日目、14日目、21日目、28日目
7日目、14、21、28日目の毎週の利益(cm/週)
時間枠:7日目、14日目、21日目、28日目
測定= cm/週。
7日目、14日目、21日目、28日目
7日目、14、21、28日目の頭周囲(cm/週)での毎週の利益
時間枠:7日目、14日目、21日目、28日目
測定= cm/週。
7日目、14日目、21日目、28日目
研究終了時の重量(SDSまたはZスコア)のベースラインから変化する
時間枠:40週目までのベースライン
測定=標準偏差スコア(SDSまたはZスコア)。 研究終了=退院または月経後40週間。
40週目までのベースライン
研究終了時のベースラインの長さ(SDSまたはZスコア)からの変更
時間枠:40週目までのベースライン
測定=標準偏差スコア(SDSまたはZスコア)。
40週目までのベースライン
研究終了時の頭部円周(SDSまたはZスコア)のベースラインからの変更
時間枠:40週目までのベースライン
測定=標準偏差スコア(SDSまたはZスコア)。
40週目までのベースライン
ベースラインから研究終了まで体重を増やす(g/kg/週)
時間枠:40週目までのベースライン
測定= g/kg/週
40週目までのベースライン
ベースラインから研究の終わりまでの長さ(cm/週)
時間枠:40週目までのベースライン
測定= cm/週。
40週目までのベースライン
ベースラインから学習終了までの頭部円周(cm/週)の利益
時間枠:40週目までのベースライン
測定= cm/週。
40週目までのベースライン
タイプ別の臨床的特性の数
時間枠:1週目まで40週目
病院内死、壊死性腸炎(NEC)、発症後期敗血症(LOS)、気管支肺異形成(BPD)、脳室内出血(IVH)、脳室周室白血球症(PVL)、網膜症(ROP)、およびCholortasisなどを含む
1週目まで40週目
タイプごとの臨床的特徴の期間
時間枠:1週目まで40週目
機械的換気期間、PN持続時間、抗生物質期間、院内滞在期間(LOS)を含む
1週目まで40週目
特別な関心のある有害事象(AESIS)
時間枠:1週目まで40週目
1週目まで40週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2021年8月20日

一次修了 (推定)

2022年5月30日

研究の完了 (推定)

2022年5月30日

試験登録日

最初に提出

2025年3月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年3月19日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月21日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • BXU512338

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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