Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie sammenligning av Baxter numeta G13%E med sammensatt parenteral ernæring (CPN) -løsning for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til numeta G13%E i premature nyfødte

21. april 2025 oppdatert av: Baxter Healthcare Corporation

Prospektiv, multisenter, open-etikett, randomisert (1: 1-forhold), kontrollert, parallell studie som sammenligner Baxter Numeta G13%E med sammensatt parenteral ernæring (CPN) -løsning for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Numeta G13%E i pretererm nyfødte

For tidlig (PT, født før 37 ukers svangerskap) fødselskomplikasjoner er de viktigste dødsårsakene blant barn under 5 år globalt, med nesten en million spedbarnsdødsfall rapportert i 2013. For tidlig spedbarn blir født med begrensede næringsbutikker, mens fødselen oppstår når ernæringskravene er de høyeste i menneskelivet. På grunn av umodenheten til deres gastrointestinale system, er parenteral ernæring (PN) vanligvis nødvendig i løpet av de første ukene av livet, spesielt i spedbarn med svært lav fødselsvekt (VLBW). Til tross for tilgjengeligheten av nasjonale og internasjonale retningslinjer, er initieringen av PN ofte ikke i samsvar med gjeldende anbefalinger, spesielt i løpet av de første dagene av livet. I Kina, som i mange andre deler av verden, spiller utilstrekkelig ernæringsforsyning under sykehusopphold en viktig rolle i postnatal vekstbegrensning (PNGR) av PT -spedbarn. Flere forfattere har nylig vist at bruk av standardiserte PN -formuleringer kan muliggjøre optimalt tidlig PN -inntak og kan støtte forbedret vekstrate uten negative konsekvenser hos PT -spedbarn. Retningslinjer anbefaler at standard PN -løsninger generelt bør brukes over individualiserte PN -løsninger i flertallet av barn og nyfødte pasienter, inkludert VLBW -spedbarn. De anbefalte også at individuelt skreddersydd PN -løsning generelt skulle brukes når ernæringskravene ikke kan oppfylles av det tilgjengelige spekteret av standard PN -formuleringer. Gitt utfordringene med å optimalisere PN-praksis hos PT-spedbarn, er målet med denne studien å demonstrere ikke-underordnethet av numeta G13%E til klassisk sammensatt praksis som ble brukt til kinesisk PT-nyfødte. Merk: Sekundære sikkerhetsendepunkter som inkluderer bivirkninger (AE) og unormale blodresultater vil bli fanget i AE -seksjonen.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 3

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • PT -fødsel (> 28 og <37 ukers svangerskap)
  • Postnatal alder <48 timer
  • Medisinsk bestemmelse av PN -krav fra den behandlende legen i forbindelse med etterforskeren
  • En forventet PN -varighet etter inkludering av minst 5 dager
  • Krav til ≥ 80 % av energiinntaket fra PN ved inkludering (PN -initiering)
  • Skrevet ICF signert av pasientens juridiske representant

Eksklusjonskriterier:

  • Nyfødte født <28 og ≥ 37 ukers svangerskap
  • Nyfødte med en forventet levealder <1 uke, noe som betyr med svært alvorlig kritisk sykdom som antyder forutsigbare interstrømshendelser som kan sette motivets primære utfallsvurdering i fare, inkludert nyfødte med alvorlig septisk sjokk;
  • Nyfødte som krever eller forventet å gjennomgå ekstrakorporeal membran oksygeneringsbehandling;
  • Nyfødte med medfødt metabolismefeil inkludert medfødt abnormitet av aminosyremetabolismen eller en familiehistorie med slik sykdom;
  • Nyfødte med hyperkalemi> 5,5 mmol/l ved inkludering
  • Nyfødte med kjente alvorlige patologisk forhøyede plasmakonsentrasjoner av elektrolytt ved inkludering inkludert hyperkloridemia> 120 mmol/L;
  • Nyfødte med kjent alvorlig hyperglykemi> 13,9 mmol/L (250 mg/dL) ved inkludering;
  • Nyfødte med demonstrert alvorlig hyperlipidemia eller alvorlige lidelser av lipidmetabolisme preget av hypertriglyseridemi> 4,5 mmol/L (400 mg/dL) ved inkludering;
  • Nyfødte med kjent alvorlig leversvikt inkludert plasma ALT (GPT) konsentrasjon> 2 ganger den øvre referansegrensen eller konjugert (direkte) bilirubin> 34 umol/L (> 2 mg/dL) ved inkludering;
  • Nyfødte med anuri og kjent alvorlig nyresykdom inkludert plasmakreatininkonsentrasjon> 2 ganger den øvre referansegrensen ved inkludering;
  • Nyfødte med blødning og alvorlige koagulasjonsforstyrrelser inkludert blodplatetall <20 × 109/l ved inkludering;
  • Nyfødte med generelle kontraindikasjoner for infusjonsterapi: akutt lungeødem, overhydrering;
  • Nyfødte med kjent allergi mot egg, soyabønne- eller peanøttproteiner eller til noen av deres aktive ingredienser eller hjelpestoffer;
  • Nyfødte som gjennomgår samtidig behandling med ceftriaxon, selv om separate infusjonslinjer brukes;
  • Nyfødte gjennomgikk deltakelse i en annen undersøkelses klinisk studie ved påmelding.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Numeta G13%e
Nødvendig PN -inntak vil bli bestemt daglig basert på klinisk tilstand, beregnet ernæringsbehov og enteral ernæring (EN) inntak av den behandlende legen i forbindelse med etterforskeren. Pasientene vil få Numeta G13%E inntil standard for omsorg (SOC) seponering av PN, som avgjøres av den behandlende legen i forbindelse med etterforskeren for pasientens beste eller maksimalt 28 dager.
Dose valgt og doseringsplan er som det anses som passende av den bestillende legen i forbindelse med etterforskeren.
Aktiv komparator: Sammensatt parenteral ernæring (CPN) -løsning
Nødvendig PN -inntak vil bli bestemt daglig basert på klinisk tilstand, beregnet ernæringsbehov og enteral ernæring (EN) inntak av den behandlende legen i forbindelse med etterforskeren. Pasienter vil motta CPN inntil standard for omsorg (SOC) seponering av PN, som besluttet av den behandlende legen i forbindelse med etterforskeren for pasientens beste eller maksimalt 28 dager.
Vil bli administrert som institusjonell SOC -prosedyre for sykehuset.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endre fra baseline i vekt (SDS eller Z-score) på dag 14
Tidsramme: Baseline (første 24 timers liv) og dag 14
Endringen i vektstandardavviksscore (SDS eller Z-score) fra fødsel til 14 dagers levetid, beregnet i henhold til referansevekstdiagram utviklet for å vurdere veksten av for tidlige spedbarn. For å bli inkludert i den primære endepunktanalysen, må pasienter minimalt motta PN opp til dag 5.
Baseline (første 24 timers liv) og dag 14

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Daglig proteininntak (g/kg/dag)
Tidsramme: Dag 1 til 7
Ernæringsinntak fra PN vil bli beregnet i henhold til ethvert intravenøst ​​ernæringsinntak (Numeta G13%E, CPN og andre kilder). Ernæringsinntak fra EN (Enteral Nutrition) vil bli beregnet som etikett for spedbarnsformel og morsmelkestifikator (HMF). (Protein = aminosyrer)
Dag 1 til 7
Daglig energiinntak (kcal/kg/dag)
Tidsramme: Dag 1 til 7
Ernæringsinntak fra PN vil bli beregnet i henhold til ethvert intravenøst ​​ernæringsinntak (Numeta G13%E, CPN og andre kilder). Ernæringsinntak fra EN (Enteral Nutrition) vil bli beregnet som etikett for spedbarnsformel og morsmelkestifikator (HMF). Energi inkluderer totale kalorier, ikke-proteinkalorier, glukosekalorier, lipidkalorier.
Dag 1 til 7
Ukentlig proteininntak (g/kg/uke)
Tidsramme: Uke 1, uke 2, uke 3, uke 4
Ernæringsinntak fra PN vil bli beregnet i henhold til ethvert intravenøst ​​ernæringsinntak (Numeta G13%E, CPN og andre kilder). Ernæringsinntak fra EN (Enteral Nutrition) vil bli beregnet som etikett for spedbarnsformel og morsmelkestifikator (HMF). (Protein = aminosyrer).
Uke 1, uke 2, uke 3, uke 4
Ukentlig energiinntak (kcal/kg/uke)
Tidsramme: Uke 1, uke 2, uke 3, uke 4
Ernæringsinntak fra PN vil bli beregnet i henhold til ethvert intravenøst ​​ernæringsinntak (Numeta G13%E, CPN og andre kilder). Ernæringsinntak fra EN (Enteral Nutrition) vil bli beregnet som etikett for spedbarnsformel og morsmelkestifikator (HMF). Energi inkluderer totale kalorier, ikke-proteinkalorier, glukosekalorier, lipidkalorier.
Uke 1, uke 2, uke 3, uke 4
Alder (timer) når minimal vekt er dokumentert
Tidsramme: Dag 1
Måling = timer.
Dag 1
Maksimal vekttap (%) fra fødselsvekt
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
Måling = prosent (%).
Dag 1 til dag 14
Tid (timer) for å gjenvinne fødselsvekten
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
Postnatal alder (timer) når kroppsvekten først blir dokumentert over BW etter maksimalt vekttap.
Dag 1 til dag 14
Vektøkningshastighet opp til dag 14
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
Beregnet ved å ta forskjellen mellom vekten ved enden av behandlingen og minimumsvekten registrert og dele den med det totale antall behandlingsdager.
Dag 1 til dag 14
Endring fra baseline i vekt (SDS eller Z-score) på dag 7, 14, 21 og 28
Tidsramme: Baseline, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Standardavvik (SDS eller Z-score).
Baseline, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Endre fra baseline i lengde (SDS eller Z-score) på dag 7, 14, 21 og 28
Tidsramme: Baseline, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Standardavvik (SDS eller Z-score).
Baseline, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Endring fra baseline i hodeomkrets (SDS eller Z-score) på dag 7, 14, 21 og 28
Tidsramme: Baseline, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Standardavvik (SDS eller Z-score).
Baseline, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Ukentlig vektgevinst (g/kg/dag) på dag 7, 14, 21 og 28
Tidsramme: Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Måling = g/kg/dag.
Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Ukentlig gevinst i lengde (cm/uke) på dag 7, 14, 21 og 28
Tidsramme: Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Måling = cm/uke.
Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Ukentlig gevinst i hodeomkrets (cm/uke) på dag 7, 14, 21 og 28
Tidsramme: Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Måling = cm/uke.
Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28
Endring fra baseline i vekt (SDS eller Z-score) ved slutten av studien
Tidsramme: Baseline opp til uke 40
Måling = Standardavviksscore (SDS eller Z-score). Slutten på studien = utskrivning eller maksimalt 40 uker etter sinstruelle alder.
Baseline opp til uke 40
Endring fra baseline i lengde (SDS eller Z-score) ved slutten av studien
Tidsramme: Baseline opp til uke 40
Måling = Standardavviksscore (SDS eller Z-score).
Baseline opp til uke 40
Endring fra baseline i hodeomkrets (SDS eller Z-score) på slutten av studien
Tidsramme: Baseline opp til uke 40
Måling = Standardavviksscore (SDS eller Z-score).
Baseline opp til uke 40
Gevinst i vekt (g/kg/uke) fra baseline til slutten av studien
Tidsramme: Baseline opp til uke 40
Måling = g/kg/uke
Baseline opp til uke 40
Gevinst i lengde (cm/uke) fra baseline til slutten av studien
Tidsramme: Baseline opp til uke 40
Måling = cm/uke.
Baseline opp til uke 40
Gevinst i hodeomkrets (cm/uke) fra baseline til slutten av studien
Tidsramme: Baseline opp til uke 40
Måling = cm/uke.
Baseline opp til uke 40
Antall kliniske egenskaper etter type
Tidsramme: Uke 1 opp til uke 40
Inkludert dødsfall på sykehus, nekrotiserende enterokolitis (NEC), sen begynnelse av sepsis (LOS), bronkopulmonal dysplasi (BPD), intraventrikulær blødning (IVH), periventrikulær leukomalacia (PVL), retinopathy av prematur (RROP)
Uke 1 opp til uke 40
Varighet av kliniske egenskaper etter type
Tidsramme: Uke 1 opp til uke 40
Inkludert mekanisk ventilasjonsvarighet, PN-varighet, antibiotikaens varighet og sykehuslengde (LOS)
Uke 1 opp til uke 40
Bivirkninger av spesiell interesse (Aesis)
Tidsramme: Uke 1 opp til uke 40
Uke 1 opp til uke 40

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

20. august 2021

Primær fullføring (Antatt)

30. mai 2022

Studiet fullført (Antatt)

30. mai 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mars 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • BXU512338

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere