- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06894446
Estudo comparando Baxter Numeta G13%E com Solução Composta de Nutrição Parenteeral (CPN) para avaliar a eficácia e a segurança de Numeta G13%E em neonatos prematuros
21 de abril de 2025 atualizado por: Baxter Healthcare Corporation
Estudo prospectivo, multicêntrico, aberto, randomizado (índice 1: 1), controlado e paralelo comparando Baxter Numeta G13%E à solução de nutrição parenteal composta (CPN) para avaliar a eficácia e a segurança de numeta G13%E em neonatos prematuros
O prematuro (PT, nascido antes de 37 semanas de gestação) complicações nascentes são as principais causas de morte entre crianças com menos de 5 anos em todo o mundo, com quase um milhão de mortes infantis relatadas em 2013.
Os bebês prematuros nascem com lojas limitadas de nutrientes, enquanto o nascimento ocorre quando os requisitos nutricionais são os mais altos da vida humana.
Devido à imaturidade de seu sistema gastrointestinal, a nutrição parenteral (PN) geralmente é necessária durante as primeiras semanas de vida, especialmente em bebês com muito baixo peso ao nascer (VLBW).
Apesar da disponibilidade de diretrizes nacionais e internacionais, o início da PN freqüentemente não está em conformidade com as recomendações atuais, especialmente durante os primeiros dias de vida.
Na China, como em muitas outras partes do mundo, o suprimento nutricional insuficiente durante a permanência hospitalar desempenha um papel importante na restrição de crescimento pós -natal (PNGR) de bebês com PT.
Vários autores mostraram recentemente que o uso de formulações de PN padronizado pode permitir a ingestão ideal de PN precoce e pode apoiar uma taxa de crescimento melhorada sem consequências adversas em bebês com PT.
As diretrizes recomendam que as soluções PN padrão geralmente sejam usadas em soluções PN individualizadas na maioria dos pacientes pediátricos e recém -nascidos, incluindo bebês VLBW.
Eles também recomendaram que a solução PN adaptada individualmente geralmente fosse usada quando os requisitos nutricionais não puderem ser atendidos pela faixa disponível de formulações padrão de PN.
Dados os desafios de otimizar a prática de PN em bebês de PT, o objetivo deste estudo é demonstrar a não inferioridade de Numeta G13%E à prática de composição clássica usada para neonatos de PT chineses.
Observação: os terminais de segurança secundários que incluem eventos adversos (AE) e resultados anormais no sangue serão capturados na seção AE.
Visão geral do estudo
Status
Retirado
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Estágio
- Fase 3
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critérios de inclusão:
- PT Nascimento (> 28 e <37 semanas de gestação)
- Idade pós -natal <48 horas
- Determinação médica do requisito de PN feito pelo médico assistente em conjunto com o investigador
- Uma duração prevista de PN após a inclusão de pelo menos 5 dias
- Requisito para ≥ 80 % da ingestão de energia da PN na inclusão (iniciação de PN)
- ICF escrito assinado pelo representante legal do paciente
Critérios de exclusão:
- Neonatos nascidos <28 e ≥ 37 semanas de gestação
- Neonatos com uma expectativa de vida <1 semana, o que significa com doenças críticas muito graves que implica eventos intercurrenos previsíveis que poderiam comprometer a avaliação do resultado primário do sujeito, incluindo neonatos com grave choque séptico;
- Neonatos que exigem ou previstos se submeter a tratamento extracorpóreo de oxigenação da membrana;
- Neonatos com erro inato do metabolismo, incluindo anormalidade congênita do metabolismo de aminoácidos ou histórico familiar de tal doença;
- Neonatos com hipercalemia> 5,5 mmol/L na inclusão
- Neonatos com concentrações plasmáticas de eletrólito patologicamente elevadas graves conhecidas na inclusão, incluindo hipercloridemia> 120 mmol/L;
- Neonatos com hiperglicemia grave conhecida> 13,9 mmol/L (250 mg/dL) na inclusão;
- Neonatos com hiperlipidemia grave demonstrada ou distúrbios graves do metabolismo lipídico caracterizados por hipertrigliceridemia> 4,5 mmol/L (400 mg/dL) na inclusão;
- Neonatos com insuficiência hepática grave conhecida, incluindo concentração plasmática de ALT (GPT)> 2 vezes o limite de referência superior ou bilirrubina conjugada (direta)> 34 µmol/L (> 2 mg/dL) na inclusão;
- Neonatos com anúria e distúrbio renal grave conhecido, incluindo concentração plasmática de creatinina> 2 vezes o limite superior de referência na inclusão;
- Neonatos com sangramento e distúrbios graves de coagulação, incluindo contagem de plaquetas <20 × 109/L na inclusão;
- Neonatos com contra -indicações gerais à terapia de infusão: edema pulmonar agudo, super -hidratação;
- Neonatos com alergia conhecida a ovo, soja ou proteínas de amendoim ou qualquer um de seus ingredientes ou excipientes ativos;
- Neonatos submetidos a tratamento concomitante com ceftriaxona, mesmo que linhas de infusão separadas sejam usadas;
- Neonatos submetidos à participação em outro estudo clínico de investigação na inscrição no estudo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Numeta g13%e
A ingestão de PN necessária será determinada diariamente com base na condição clínica, na necessidade nutricional calculada e na ingestão de nutrição enteral (EN) pelo médico assistente em conjunto com o investigador.
Os pacientes receberão NUMETA G13%E até que o padrão de atendimento (SOC) descontinuação de PN, conforme decidido pelo médico assistente em conjunto com o investigador para o melhor interesse do paciente ou por um máximo de 28 dias.
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A dose selecionada e a programação de dosagem são considerados apropriados pelo médico de pedidos em conjunto com o investigador.
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Comparador Ativo: Solução Composta de Nutrição Parenteeral (CPN)
A ingestão de PN necessária será determinada diariamente com base na condição clínica, na necessidade nutricional calculada e na ingestão de nutrição enteral (EN) pelo médico assistente em conjunto com o investigador.
Os pacientes receberão a CPN até a descontinuação do padrão de atendimento (SOC) da PN, conforme decidido pelo médico assistente em conjunto com o investigador para o melhor interesse do paciente ou por um máximo de 28 dias.
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Será administrado como procedimento SOC institucional para o hospital.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base em peso (SDS ou Z-Score) no dia 14
Prazo: Linha de base (primeiras 24 horas de vida) e dia 14
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A mudança no escore de desvio padrão de peso (SDS ou z-escore) desde o nascimento a 14 dias de vida, calculada de acordo com o gráfico de crescimento de referência desenvolvido para avaliar o crescimento de bebês prematuros.
Para serem incluídos na análise de terminais primários, os pacientes devem receber minimamente PN até o dia 5.
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Linha de base (primeiras 24 horas de vida) e dia 14
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ingestão diária de proteínas (g/kg/dia)
Prazo: Dia 1 a 7
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A ingestão nutricional da PN será calculada de acordo com qualquer ingestão nutricional intravenosa (Numeta G13%E, CPN e outras fontes).
A ingestão nutricional da EN (nutrição enteral) será calculada conforme rótulo para fórmula infantil e fortificador de leite humano (HMF).
(Proteína = aminoácidos)
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Dia 1 a 7
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Ingestão diária de energia (Kcal/kg/dia)
Prazo: Dia 1 a 7
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A ingestão nutricional da PN será calculada de acordo com qualquer ingestão nutricional intravenosa (Numeta G13%E, CPN e outras fontes).
A ingestão nutricional da EN (nutrição enteral) será calculada conforme rótulo para fórmula infantil e fortificador de leite humano (HMF).
A energia inclui calorias totais, calorias não proteicas, calorias de glicose, calorias lipídicas.
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Dia 1 a 7
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Ingestão semanal de proteínas (g/kg/semana)
Prazo: Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4
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A ingestão nutricional da PN será calculada de acordo com qualquer ingestão nutricional intravenosa (Numeta G13%E, CPN e outras fontes).
A ingestão nutricional da EN (nutrição enteral) será calculada conforme rótulo para fórmula infantil e fortificador de leite humano (HMF).
(Proteína = aminoácidos).
|
Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4
|
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Ingestão semanal de energia (Kcal/kg/semana)
Prazo: Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4
|
A ingestão nutricional da PN será calculada de acordo com qualquer ingestão nutricional intravenosa (Numeta G13%E, CPN e outras fontes).
A ingestão nutricional da EN (nutrição enteral) será calculada conforme rótulo para fórmula infantil e fortificador de leite humano (HMF).
A energia inclui calorias totais, calorias não proteicas, calorias de glicose, calorias lipídicas.
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Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4
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Idade (horas) quando o peso mínimo é documentado
Prazo: Dia 1
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Medição = horas.
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Dia 1
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Perda máxima de peso (%) do peso ao nascer
Prazo: Dia 1 ao dia 14
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Medição = porcentagem (%).
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Dia 1 ao dia 14
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Tempo (horas) para recuperar o peso do nascimento
Prazo: Dia 1 ao dia 14
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Idade pós -natal (horas) Quando o peso corporal é documentado acima do BW após a perda máxima de peso.
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Dia 1 ao dia 14
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Velocidade de ganho de peso até o dia 14
Prazo: Dia 1 ao dia 14
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Calculado tomando a diferença entre o peso no final do tratamento e o peso mínimo registrado e dividindo -o pelo número total de dias de tratamento.
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Dia 1 ao dia 14
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Mudança da linha de base em peso (SDS ou z-escore) nos dias 7, 14, 21 e 28
Prazo: Linha de base, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
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Pontuação de desvio padrão (SDS ou Z-Score).
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Linha de base, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
|
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Mudança da linha de base em comprimento (SDS ou Z-Score) nos dias 7, 14, 21 e 28
Prazo: Linha de base, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
|
Pontuação de desvio padrão (SDS ou Z-Score).
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Linha de base, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
|
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Mudança da linha de base na circunferência da cabeça (SDS ou Z-Score) nos dias 7, 14, 21 e 28
Prazo: Linha de base, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
|
Pontuação de desvio padrão (SDS ou Z-Score).
|
Linha de base, dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
|
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Ganho semanal de peso (g/kg/dia) nos dias 7, 14, 21 e 28
Prazo: Dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
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Medição = g/kg/dia.
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Dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
|
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Ganho semanal em comprimento (cm/semana) nos dias 7, 14, 21 e 28
Prazo: Dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
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Medição = cm/semana.
|
Dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
|
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Ganho semanal na circunferência da cabeça (cm/semana) nos dias 7, 14, 21 e 28
Prazo: Dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
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Medição = cm/semana.
|
Dia 7, dia 14, dia 21, dia 28
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Mudança da linha de base no peso (SDS ou Z-Score) no final do estudo
Prazo: Linha de base até a semana 40
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Medição = pontuação de desvio padrão (SDS ou z-escore).
Fim do estudo = alta ou máximo 40 semanas após a idade menstrual.
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Linha de base até a semana 40
|
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Mudança da linha de base em comprimento (SDS ou z-escore) no final do estudo
Prazo: Linha de base até a semana 40
|
Medição = pontuação de desvio padrão (SDS ou z-escore).
|
Linha de base até a semana 40
|
|
Mudança da linha de base na circunferência da cabeça (SDS ou Z-Score) no final do estudo
Prazo: Linha de base até a semana 40
|
Medição = pontuação de desvio padrão (SDS ou z-escore).
|
Linha de base até a semana 40
|
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Ganho de peso (g/kg/semana) de linha de base ao fim do estudo
Prazo: Linha de base até a semana 40
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Medição = g/kg/semana
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Linha de base até a semana 40
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Ganho de comprimento (cm/semana) de linha de base ao fim do estudo
Prazo: Linha de base até a semana 40
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Medição = cm/semana.
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Linha de base até a semana 40
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|
Ganho na circunferência da cabeça (CM/semana) de linha de base ao fim do estudo
Prazo: Linha de base até a semana 40
|
Medição = cm/semana.
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Linha de base até a semana 40
|
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Número de características clínicas por tipo
Prazo: Semana 1 até a semana 40
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Incluindo mortes hospitalares, enterocolite necrosante (NEC), sepse de início tardio (LOS), displasia broncopulmonar (DBP), hemorragia intraventricular (IVH), leucomalácia periventricular (PV), retinopatia da prematuridade (ROP)
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Semana 1 até a semana 40
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Duração das características clínicas por tipo
Prazo: Semana 1 até a semana 40
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Incluindo duração da ventilação mecânica, duração da PN, duração de antibióticos e tempo de permanência no hospital (LOS)
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Semana 1 até a semana 40
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Eventos adversos de interesse especial (Aesis)
Prazo: Semana 1 até a semana 40
|
Semana 1 até a semana 40
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Colaboradores e Investigadores
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
20 de agosto de 2021
Conclusão Primária (Estimado)
30 de maio de 2022
Conclusão do estudo (Estimado)
30 de maio de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
19 de março de 2025
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
19 de março de 2025
Primeira postagem (Real)
25 de março de 2025
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de abril de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
21 de abril de 2025
Última verificação
1 de abril de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BXU512338
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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