- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06894446
Studio che confronta Baxter Numeta G13%E con soluzione di nutrizione parenterale composta (CPN) per valutare l'efficacia e la sicurezza di NUMETA G13%E nei neonati pretermine
21 aprile 2025 aggiornato da: Baxter Healthcare Corporation
Studio prospettico, multicentrico, aperto, randomizzato (1: 1), controllato, parallelo che confronta Baxter Numeta G13%E con la soluzione di nutrizione parenterale composta (CPN) per valutare l'efficacia e la sicurezza di NUMETA G13%E
Pretermine (PT, nata prima di 37 settimane di gestazione) le complicanze di nascita sono le principali cause di morte tra i bambini di età inferiore ai 5 anni a livello globale, con quasi un milione di decessi per bambini nel 2013.
I bambini pretermine nascono con negozi di nutrienti limitati, mentre la nascita si verifica quando i requisiti nutrizionali sono i più alti nella vita umana.
A causa dell'immaturità del loro sistema gastrointestinale, la nutrizione parenterale (PN) è generalmente necessaria durante le prime settimane di vita, specialmente in neonati di peso alla nascita molto basso (VLBW).
Nonostante la disponibilità di linee guida nazionali e internazionali, l'inizio di PN non è spesso conforme alle attuali raccomandazioni, specialmente durante i primi giorni di vita.
In Cina, come in molte altre parti del mondo, l'approvvigionamento nutrizionale insufficiente durante la degenza ospedaliera svolge un ruolo importante nella restrizione della crescita postnatale (PNGR) dei neonati PT.
Diversi autori hanno recentemente dimostrato che l'uso di formulazioni PN standardizzate può consentire un'assunzione PN precoce ottimale e può supportare un tasso di crescita migliorato senza conseguenze avverse nei neonati PT.
Le linee guida raccomandano che le soluzioni PN standard debbano essere generalmente utilizzate su soluzioni PN individualizzate nella maggior parte dei pazienti pediatrici e neonati, compresi i bambini VLBW.
Hanno inoltre raccomandato che la soluzione PN su misura individualmente sia generalmente utilizzata quando i requisiti nutrizionali non possono essere soddisfatti dalla gamma disponibile di formulazioni PN standard.
Date le sfide dell'ottimizzazione della pratica PN nei neonati PT, l'obiettivo di questo studio è di dimostrare la non-inferiorità di NUMETA G13%E alla pratica composta classica utilizzata per i neonati PT cinesi.
Nota: gli endpoint di sicurezza secondari che includono eventi avversi (AE) e risultati del sangue anormali saranno catturati nella sezione AE.
Panoramica dello studio
Stato
Ritirato
Tipo di studio
Interventistico
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pt Birth (> 28 e <37 settimane di gestazione)
- Età postnatale <48 ore
- Determinazione medica del requisito di PN effettuato dal medico curante in combinazione con l'investigatore
- Una durata prevista di PN dopo l'inclusione di almeno 5 giorni
- Requisito per ≥ 80 % dell'assunzione di energia da PN in inclusione (Iniziazione PN)
- Scritto ICF firmato dal rappresentante legale del paziente
Criteri di esclusione:
- Neonati nati <28 e ≥ 37 settimane di gestazione
- Neonati con un'aspettativa di vita <1 settimana, il che significa con malattie critiche molto gravi che implicano prevedibili eventi intercorrenti che potrebbero mettere a repentaglio la valutazione di esito principale del soggetto, compresi i neonati con grave shock settico;
- Neonati che richiedono o si prevedono di sottoporsi al trattamento extracorporeo di ossigenazione della membrana;
- Neonati con errore innato del metabolismo, compresa l'anomalia congenita del metabolismo degli aminoacidi o una storia familiare di tale malattia;
- Neonati con iperkalemia> 5,5 mmol/L in inclusione
- Neonati con concentrazioni plasmatiche patologicamente elevate di elettroliti noti in inclusione, tra cui ipercloridemia> 120 mmol/L;
- Neonati con iperglicemia grave nota> 13,9 mmol/L (250 mg/dL) in inclusione;
- Neonati con iperlipidemia grave dimostrata o disturbi gravi del metabolismo lipidico caratterizzato da ipertrigliceridemia> 4,5 mmol/L (400 mg/dL) in inclusione;
- Neonati con grave insufficienza epatica grave incluso concentrazione plasmatica di alt (GPT)> 2 volte il limite di riferimento superiore o bilirubina coniugata (diretta)> 34 µmol/L (> 2 mg/dl) in inclusione;
- Neonati con anuria e disturbo renale grave noto, compresa la concentrazione plasmatica di creatinina> 2 volte il limite di riferimento superiore in inclusione;
- Neonati con sanguinamento e gravi disturbi della coagulazione, compresa la conta piastrinica <20 × 109/L in inclusione;
- Neonati con controindicazioni generali alla terapia dell'infusione: edema polmonare acuto, idratazione;
- Neonati con allergia nota a proteine di uova, fagioli di soia o di arachidi o a uno qualsiasi dei loro ingredienti o eccipienti attivi;
- Neonati sottoposti a trattamento concomitante con ceftriaxone, anche se vengono utilizzate linee di infusione separate;
- Neonati sottoposti a partecipazione a un altro studio clinico investigativo all'iscrizione allo studio.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: NUMETA G13%e
L'assunzione di PN richiesta sarà determinata quotidianamente in base alla condizione clinica, al bisogno nutrizionale calcolato e all'assunzione di nutrizione enterale (EN) da parte del medico curante in combinazione con lo investigatore.
I pazienti riceveranno NUMETA G13%E fino a quando lo standard di cure (SOC) non interruzione di PN, come deciso dal medico curante in combinazione con l'investigatore per il migliore interesse del paziente o per un massimo di 28 giorni.
|
La dose selezionata e il programma di dosaggio è considerato appropriato dall'ordinamento del medico che frequenta insieme con l'investigatore.
|
|
Comparatore attivo: Soluzione della nutrizione parenterale composta (CPN)
L'assunzione di PN richiesta sarà determinata quotidianamente in base alla condizione clinica, al bisogno nutrizionale calcolato e all'assunzione di nutrizione enterale (EN) da parte del medico curante in combinazione con lo investigatore.
I pazienti riceveranno CPN fino a quando lo standard di cure (SOC) non l'interruzione di PN, come deciso dal medico curante in combinazione con l'investigatore per il migliore interesse del paziente o per un massimo di 28 giorni.
|
Sarà amministrata come procedura SOC istituzionale per l'ospedale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambia dal basale in peso (SDS o Z-SCORE) al giorno 14
Lasso di tempo: Basale (prime 24 ore di vita) e giorno 14
|
Il cambiamento nel punteggio di deviazione standard di peso (SDS o Z-Score) dalla nascita a 14 giorni di vita, calcolato secondo il grafico di crescita di riferimento sviluppato per valutare la crescita dei neonati pretermine.
Per essere inclusi nell'analisi endpoint primaria, i pazienti devono ricevere minimamente PN fino al giorno 5.
|
Basale (prime 24 ore di vita) e giorno 14
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Assunzione giornaliera di proteine (G/kg/giorno)
Lasso di tempo: Giorno 1 a 7
|
L'assunzione nutrizionale da PN verrà calcolata secondo qualsiasi assunzione nutrizionale endovenosa (NUMETA G13%E, CPN e altre fonti).
L'assunzione nutrizionale da EN (nutrizione enterale) sarà calcolata secondo l'etichetta per la formula per bambini e il fortificatore di latte umano (HMF).
(Proteina = aminoacidi)
|
Giorno 1 a 7
|
|
Assunzione di energia giornaliera (kcal/kg/giorno)
Lasso di tempo: Giorno 1 a 7
|
L'assunzione nutrizionale da PN verrà calcolata secondo qualsiasi assunzione nutrizionale endovenosa (NUMETA G13%E, CPN e altre fonti).
L'assunzione nutrizionale da EN (nutrizione enterale) sarà calcolata secondo l'etichetta per la formula per bambini e il fortificatore di latte umano (HMF).
L'energia include calorie totali, calorie non proteiche, calorie di glucosio, calorie lipidiche.
|
Giorno 1 a 7
|
|
Assunzione di proteine settimanali (G/kg/settimana)
Lasso di tempo: Settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4
|
L'assunzione nutrizionale da PN verrà calcolata secondo qualsiasi assunzione nutrizionale endovenosa (NUMETA G13%E, CPN e altre fonti).
L'assunzione nutrizionale da EN (nutrizione enterale) sarà calcolata secondo l'etichetta per la formula per bambini e il fortificatore di latte umano (HMF).
(Proteina = aminoacidi).
|
Settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4
|
|
Assunzione di energia settimanale (Kcal/kg/settimana)
Lasso di tempo: Settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4
|
L'assunzione nutrizionale da PN verrà calcolata secondo qualsiasi assunzione nutrizionale endovenosa (NUMETA G13%E, CPN e altre fonti).
L'assunzione nutrizionale da EN (nutrizione enterale) sarà calcolata secondo l'etichetta per la formula per bambini e il fortificatore di latte umano (HMF).
L'energia include calorie totali, calorie non proteiche, calorie di glucosio, calorie lipidiche.
|
Settimana 1, settimana 2, settimana 3, settimana 4
|
|
Età (ore) quando è documentato un peso minimo
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Misurazione = ore.
|
Giorno 1
|
|
Perdita di peso massima (%) dal peso alla nascita
Lasso di tempo: Giorno 1 al giorno 14
|
Misurazione = percentuale (%).
|
Giorno 1 al giorno 14
|
|
Tempo (ore) per riprendere il peso alla nascita
Lasso di tempo: Giorno 1 al giorno 14
|
Età post -natale (ore) quando il peso corporeo viene documentato per la prima volta sopra BW dopo la massima perdita di peso.
|
Giorno 1 al giorno 14
|
|
Velocità di aumento di peso fino al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 1 al giorno 14
|
Calcolato prendendo la differenza tra il peso alla fine del trattamento e il peso minimo registrato e dividendolo per il numero totale di giorni di trattamento.
|
Giorno 1 al giorno 14
|
|
Cambia dal basale in peso (SDS o Z-Score) al giorno 7, 14, 21 e 28
Lasso di tempo: Basale, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28
|
Punte di deviazione standard (SDS o Z-SCORE).
|
Basale, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28
|
|
Cambia dal basale in lunghezza (SDS o Z-Score) al giorno 7, 14, 21 e 28
Lasso di tempo: Basale, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28
|
Punte di deviazione standard (SDS o Z-SCORE).
|
Basale, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28
|
|
Modifica dalla linea di base nella circonferenza della testa (SDS o Z-SCORE) al giorno 7, 14, 21 e 28
Lasso di tempo: Basale, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28
|
Punte di deviazione standard (SDS o Z-SCORE).
|
Basale, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28
|
|
Guadagno settimanale in peso (g/kg/giorno) al giorno 7, 14, 21 e 28
Lasso di tempo: Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, Giorno 28
|
Misurazione = g/kg/giorno.
|
Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, Giorno 28
|
|
Guadagno settimanale di lunghezza (cm/settimana) al giorno 7, 14, 21 e 28
Lasso di tempo: Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, Giorno 28
|
Misurazione = cm/settimana.
|
Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, Giorno 28
|
|
Guadagno settimanale nella circonferenza della testa (cm/settimana) al giorno 7, 14, 21 e 28
Lasso di tempo: Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, Giorno 28
|
Misurazione = cm/settimana.
|
Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21, Giorno 28
|
|
Cambia dal basale nel peso (SDS o Z-SCORE) alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 40
|
Misurazione = punteggio di deviazione standard (SDS o Z-Score).
Fine dello studio = scarica o massima 40 settimane dopo l'età post-mestruale.
|
Basale fino alla settimana 40
|
|
Cambia dal basale in lunghezza (SDS o Z-SCORE) alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 40
|
Misurazione = punteggio di deviazione standard (SDS o Z-Score).
|
Basale fino alla settimana 40
|
|
Modifica dalla linea di base nella circonferenza della testa (SDS o Z-SCORE) al termine dello studio
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 40
|
Misurazione = punteggio di deviazione standard (SDS o Z-Score).
|
Basale fino alla settimana 40
|
|
Guadagno in peso (g/kg/settimana) dalla linea di base alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 40
|
Misurazione = g/kg/settimana
|
Basale fino alla settimana 40
|
|
Guadagno di lunghezza (cm/settimana) dalla linea di base alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 40
|
Misurazione = cm/settimana.
|
Basale fino alla settimana 40
|
|
Guadagno nella circonferenza della testa (cm/settimana) dal basale alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 40
|
Misurazione = cm/settimana.
|
Basale fino alla settimana 40
|
|
Numero di caratteristiche cliniche per tipo
Lasso di tempo: Settimana 1 fino alla settimana 40
|
Tra cui morti in ospedale, enterocolite necrotizzante (NEC), sepsi a esordio tardivo (LOS), displasia broncopolmonare (BPD), emorragia intraventricolare (IVH), leucomalacia periventricolare (PVL), retinopatia di prematurità (ROP) e CHOLESTISIS (CHOLESTISIS (CHOLESTISIS periventricolare
|
Settimana 1 fino alla settimana 40
|
|
Durata delle caratteristiche cliniche per tipo
Lasso di tempo: Settimana 1 fino alla settimana 40
|
Compresa la durata della ventilazione meccanica, la durata della PN, la durata degli antibiotici e la durata in ospedale (LOS)
|
Settimana 1 fino alla settimana 40
|
|
Eventi avversi di interesse speciale (AESI)
Lasso di tempo: Settimana 1 fino alla settimana 40
|
Settimana 1 fino alla settimana 40
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
20 agosto 2021
Completamento primario (Stimato)
30 maggio 2022
Completamento dello studio (Stimato)
30 maggio 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
19 marzo 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 marzo 2025
Primo Inserito (Effettivo)
25 marzo 2025
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
24 aprile 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
21 aprile 2025
Ultimo verificato
1 aprile 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BXU512338
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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