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エイズの機能的治療のために、チダミドと組み合わせた免疫チェックポイント阻害剤の使用に関する臨床研究

2025年3月28日 更新者:Jun Chen, MD
ウイルスリバウンド時間を延長し、HIV貯水池を減らし、機能的な治療を実現するための「活性化と殺害」戦略として、チダミドと組み合わせた免疫チェックポイント阻害剤の有効性と安全性を評価します。

調査の概要

詳細な説明

このプロジェクトは、チダミドと組み合わせた免疫チェックポイント阻害剤を使用して、抗レトロウイルス療法中断(ATI)を適用して、HIV貯水池のクリアランスを加速し、ウイルスのリバウンドを遅らせることを目的として、この戦略の免疫殺害効果をさらに高めるために、抗レトロウイルス療法中断(ATI)を使用して、前向きランダム化比較研究を実施することを計画しています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

33

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • HIV感染と診断された人々。
  • 18歳以上の年齢。
  • 一般的な健康、ボディマス指数≥18.0〜 <35.0 kg/m2。
  • 研究訪問と評価のための時間要件に慣れることができる。
  • 少なくとも24か月間アート療法を受けており、少なくとも12か月の時間間隔で、24か月間の血漿HIV-1 RNA <50コピー /mlを2回連続で受けています。
  • スクリーニング期間中、CD4+ T細胞の数は350個以上の細胞 /μL(境界値を含む)でした。
  • プロジェクトへの参加の過程で避妊を遵守し、裁判の終了後6か月以内に依存することに同意します。
  • インフォームドコンセントに署名することをいとわない

除外基準:

  • 8週間以内に深刻な急性疾患に苦しんでいます。
  • 全身治療を必要とする活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の既往がある被験者。
  • 他の免疫チェックポイント阻害剤への前処理/曝露[抗プログラム細胞死タンパク質1(PD-1)、抗PD-L1、抗PD-L2、抗CTLA4など]。
  • 患者は次の治療を受けています。

    1. 登録の30日以内に他の抗速度薬を投与されました。
    2. スクリーニング30日前に放射線療法または化学療法。
    3. スクリーニング60日前に免疫抑制療法。
    4. スクリーニングの60日前に免疫調節薬(インターロイキン、インターフェロンなど)、ヒドロキシ尿、またはホスホン酸による治療
    5. スクリーニング60日前にHIVワクチンまたは全身性細胞毒性化学療法を受けます。
    6. 以前の免疫グロブリン(IgG)療法
    7. スクリーニングの90日前に輸血または細胞成長因子療法を受けた
    8. リファンピシンやリファムブチンなどの薬物は、スクリーニング時または計画的な治療段階で使用されていました。
  • 臨床検査では、次の基準を満たしています。

    1. 絶対好中球数(ANC)<1.50×109/L;ヘモグロビン(HB)<105g/L(男性)または<95g/L(雌);血小板<75×109/μl;国際正規化比率(INR)> 1×通常の上限(ULN)
    2. 血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)> 1.5×正常(ULN)、血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(SGOT/AST)> 1.5×正常(ULN)、総ビリルビン、直接ビリルビン> 1.5×正常の上限(ULN)、血清> 1.5×上限重要性;
    3. 臨床的意義を伴う甲状腺機能の5つの異常:テスト項目には、トリオヨードサイロニン(T3)、テトラヨウヨーロニン(T4)、遊離トリオヨードワニン(FT3)、遊離テトラヨウソロニン(FT4)、および甲状腺刺激ホルモン(TSH)が含まれます。
    4. エピネフリン検査は異常で臨床的に有意でした。
    5. 血糖と糖化ヘモグロビンは異常で臨床的に有意でした
  • 12鉛の心電図は異常であり、登録時に臨床的に有意でした。
  • 登録時に胸部CTによって間質性の変化が検出されました。
  • 重度の心臓病、症候性または無症候性の不整脈の被験者;
  • HBV、HCV、梅毒、糖尿病、その他の肝疾患などの同時感染患者。
  • 5年以内に、悪性または悪性腫瘍または悪性腫瘍(基底細胞皮膚癌または子宮頸がん以外)の既往がある被験者。
  • 結核または活動性結核の既往歴のある被験者。
  • 実験の要件を妨害することが知られている精神医学的または薬物乱用障害のある被験者。
  • 最初に研究薬を服用する24週間前に免疫調節または免疫抑制療法を受けた被験者。
  • 妊娠中および授乳中の女性;
  • 精神疾患または薬物乱用は、テストの実施を妨げます。
  • バルプロ酸、酪酸、フェニル酪酸などのヒストン脱アセチルゼ阻害剤ですが、28日間のウォッシュアウト期間後に含めることができます。
  • 重度の心不全の患者[心臓不足のためのニューヨークカレッジ(NYHA)グレードIV];
  • 心筋梗塞、不安定な狭心症、脳血管事故、または一時的な虚血攻撃を含む動脈血栓塞栓症イベントは、治療誘導の6か月以内に発生しました。制御されていない高血圧の標準化された治療(収縮期血圧≥150mmHgまたは拡張期血圧≥100mmHg);心筋症;
  • 患者は、スクリーニング期間中にQT/QTC間隔がかなりありました(Fridericia式:QTCF = QT/RR0.33) 長期にわたる(例えば、繰り返し測定はQTC間隔を450ミリ秒>、または、QT/QTC間隔を延長する可能性のある薬物の緊張性心室TDP(例:心不全、低カリウム血症、家族性長QT症候群)の別のリスクがあります);
  • このテストで使用した薬物または賦形剤に対するアレルギーまたは抗薬物抗体が既知であることが知られています。

研究者は、この実験に参加するのに適していないと判断しました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:コントロールグループ
生理食塩水50ml Q3W×2
生理食塩水50ml Q3W×2
他の名前:
  • プラセボコンパレーター
実験的:実験的なシンディリズマブ
100mgのシンディリズマブを50mlの通常の生理食塩水に溶解し、Q3Wを投与×2に投与しました
100mgのシンディリズマブを、50mlの生理食塩水Q3W×2に溶解しました
実験的:実験的なシンディリズマブとシダルベナミド
100mgのシンディリズマブを、50mlの生理食塩水Q3W×2+シダルベナミド10mgに2週間経口溶解した。
100mgのシンディリズマブを、50mlの生理食塩水Q3W×2に溶解しました
Sidarbenamide 10mg biw口頭で2週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
抗レトロウイルス療法の中断から抗レトロウイルス治療の再開までの時間間隔
時間枠:From baseline to the date of antiretroviral treatment restart, up to 12 weeks
From baseline to the date of antiretroviral treatment restart, up to 12 weeks

二次結果の測定

結果測定
時間枠
HIV RNA <50コピー /mlの比率は12週間に維持されました
時間枠:12週間
12週間
Changes in HIV DNA levels from baseline to antiretroviral treatment restart
時間枠:From baseline to the date of antiretroviral treatment restart, up to 12 weeks
From baseline to the date of antiretroviral treatment restart, up to 12 weeks
抗レトロウイルス治療の再開前の薬物関連の有害事象の発生率
時間枠:ランダム化の日付から抗レトロウイルス治療の日付まで、最大14週間。
ランダム化の日付から抗レトロウイルス治療の日付まで、最大14週間。
BaselineからのHIV特異的CD8+ T応答の変化8日目とDay29およびARTの再起動
時間枠:ベースラインから8日目、29日目、抗レトロウイルス治療の再起動、最大12週間
ベースラインから8日目、29日目、抗レトロウイルス治療の再起動、最大12週間
8日目と29日目のベースラインからのPD-1(+)CD4 T細胞とCD8 T細胞の変化とARTの再起動
時間枠:ベースラインから8日目、29日目、抗レトロウイルス治療の再起動、最大12週間
ベースラインから8日目、29日目、抗レトロウイルス治療の再起動、最大12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jun Chen, MD、Shanghai Public Health Clinical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年3月22日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2025年2月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年3月28日

最初の投稿 (実際)

2025年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月28日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PD-1 inhibitor

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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