退院時の病院と地域の薬剤師との協力の影響の評価
2026年9月4日 更新者：Pharmacie des Hopitaux de l'Est Lemanique
退院プロセスを改善するために、病院と地域の薬剤師とのコラボレーションの強化
この研究の目的は、退院中の病院薬剤師と地域の薬剤師との間の協力の強化の影響を評価することです。 複数の薬を服用している患者の場合、入院はしばしば治療レジメンに多くの変化を伴います。 コミュニティの薬局の場合、退院処方はしばしば複雑であり、薬剤師が治療を可能な限り安全に届けるために必要な情報が不足していることがあります。 その結果、投薬エラーのリスクと患者のリスクがあります。 私たちは、7つ以上の薬を服用し、自宅に退院している地域病院の内科病棟に入院した成人患者のこのコラボレーションの利点を評価することを目指しています。
それが答えることを目指している主な質問は、退院処方のコミュニティ薬剤師が遭遇する薬物関連の問題の数を減らすことができるということです。 研究者は、退院プロセス中に病院の薬剤師が関与している場合、および彼または彼女が関与していないときに、通常のケアに対応する患者を比較します。
病院の薬剤師は、患者に対する介入を直接行うのではなく、コミュニティの薬局にのみ介入を行います。 彼らが研究に参加することに同意すると、患者は退院後に通常のコミュニティ薬局に行くだけで、病院が医療情報を通常の薬局に送信することを受け入れる必要があります。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
70
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Canton of Vaud
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Rennaz、Canton of Vaud、スイス、1847
- Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準：
- 48時間以上内科病棟に入院した患者
- 患者はスクリーニング時に7つ以上の薬物を処方しました
- 自宅に退院した患者
- 署名によって文書化されているように、インフォームドコンセントを与えることができる患者
除外基準：
- 別の病院、養護施設、またはリハビリテーションクリニックに退院した患者
- 参加するコミュニティ薬局の拒否
- 言語の問題、心理障害、認知症、意識の変化、判断の欠如により、同意に署名し、研究の手順に従うことができない
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：支持療法
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし：コントロールアーム
コントロールアームの参加者は、日常的な臨床診療で現在提供されている通常の標準ケアの恩恵を受けるでしょう。
医師は、自分で薬の調整を行い、退院日に患者に処方箋を配ります。
その後、患者は古典的な薬物分配のために薬局に行きます。
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実験的：介入群
介入グループの参加者は、薬物管理を最適化し、安全で効果的な退院プロセスを確保するための病院の薬剤師の支援の恩恵を受けます。
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1）病院の薬剤師は、退院前の退院の前日に異常または特定の薬を注文するためにコミュニティ薬局を呼び出します2）退院日、病院の薬剤師は病院の医師と協力して薬物和解を行います3）完了すると、患者が退院する前に退院処方がコミュニティの薬局に送られます。
4）病院の薬剤師は、患者と処方箋に関する追加情報を提供し、質問に答えるために、コミュニティ薬局に電話します。
追加情報は、コミュニティの薬剤師が処方箋を理解するのに役立ちます：管理データ、臨床データ、投薬関連情報、患者のフォローアップ、患者の懸念。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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退院処方の薬物関連の問題の数
時間枠：退院後7日
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地域の薬剤師は、退院薬を準備する際に直面した退院時の薬物関連の問題（DRP）の数を評価します。
彼らは、医薬品関連の問題分類システム（PCNE）から適応されたコミュニティで直面する薬物関連の問題を参照するための検証済みのツールであるPharmdiscシステムを使用する必要があります。
コミュニティの薬剤師は、DRPごとに実行された介入と、DRPの解像度（はい/いいえ）も記録します。
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退院後7日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者の満足
時間枠：退院後7日
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退院後の薬局への訪問に関連する患者の満足度は、アンケートを使用して評価されます。
患者は電子メールまたは電話で連絡されます
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退院後7日
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コミュニティ薬剤師の満足
時間枠：研究の完了を通じて、約6か月
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患者の退院時に病院の薬剤師が提供するサービスに対するコミュニティの薬剤師の満足度が評価されます
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研究の完了を通じて、約6か月
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30日間の再入院率
時間枠：退院の30日後
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退院後30日以内に、病院の救急部門の訪問と同じ病院での病院の再入院の参加者の数
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退院の30日後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター：Anne-Laure Blanc, PharmD, PhD、Pharmacie des Hôpitaux de l'Est Lémanique
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Forster AJ, Murff HJ, Peterson JF, Gandhi TK, Bates DW. The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital. Ann Intern Med. 2003 Feb 4;138(3):161-7. doi: 10.7326/0003-4819-138-3-200302040-00007.
- Mekonnen AB, McLachlan AJ, Brien JA. Effectiveness of pharmacist-led medication reconciliation programmes on clinical outcomes at hospital transitions: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2016 Feb 23;6(2):e010003. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010003.
- Michel B, Hemery M, Rybarczyk-Vigouret MC, Wehrle P, Beck M. Drug-dispensing problems community pharmacists face when patients are discharged from hospitals: a study about 537 prescriptions in Alsace. Int J Qual Health Care. 2016 Dec 1;28(6):779-784. doi: 10.1093/intqhc/mzw111.
- Braund R, Coulter CV, Bodington AJ, Giles LM, Greig AM, Heaslip LJ, Marshall BJ. Drug related problems identified by community pharmacists on hospital discharge prescriptions in New Zealand. Int J Clin Pharm. 2014 Jun;36(3):498-502. doi: 10.1007/s11096-014-9935-8. Epub 2014 Apr 4.
- Imfeld-Isenegger TL, Studer H, Ceppi MG, Rosen C, Bodmer M, Beeler PE, Boeni F, Haring AP, Hersberger KE, Lampert ML. Detection and resolution of drug-related problems at hospital discharge focusing on information availability - a retrospective analysis. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes. 2021 Nov;166:18-26. doi: 10.1016/j.zefq.2021.08.004. Epub 2021 Sep 15.
- Ahmad A, Mast MR, Nijpels G, Elders PJ, Dekker JM, Hugtenburg JG. Identification of drug-related problems of elderly patients discharged from hospital. Patient Prefer Adherence. 2014 Feb 4;8:155-65. doi: 10.2147/PPA.S48357. eCollection 2014.
- Maes KA, Studer H, Berger J, Hersberger KE, Lampert ML. Documentation of pharmaceutical care: Validation of an intervention oriented classification system. J Eval Clin Pract. 2017 Dec;23(6):1425-1432. doi: 10.1111/jep.12817. Epub 2017 Sep 29.
- Mekonnen AB, McLachlan AJ, Brien JA. Pharmacy-led medication reconciliation programmes at hospital transitions: a systematic review and meta-analysis. J Clin Pharm Ther. 2016 Apr;41(2):128-44. doi: 10.1111/jcpt.12364. Epub 2016 Feb 23.
- McCarthy LM, Li S, Fernandes O, Cameron K, Lui P, Wong G, Pariser P, Farrell J, Luke MJ, Guilcher SJT. Enhanced communication between inpatient and community pharmacists to optimize medication management during transitions of care. J Am Pharm Assoc (2003). 2019 Jan-Feb;59(1):79-86.e1. doi: 10.1016/j.japh.2018.09.006. Epub 2018 Nov 13.
- Bruhwiler LD, Hersberger KE, Lutters M. Hospital discharge: What are the problems, information needs and objectives of community pharmacists? A mixed method approach. Pharm Pract (Granada). 2017 Jul-Sep;15(3):1046. doi: 10.18549/PharmPract.2017.03.1046. Epub 2017 Aug 25.
- Grandchamp S, Blanc AL, Roussel M, Tagan D, Sautebin A, Dobrinas-Bonazzi M, Widmer N. Pharmaceutical Interventions on Hospital Discharge Prescriptions: Prospective Observational Study Highlighting Challenges for Community Pharmacists. Drugs Real World Outcomes. 2022 Jun;9(2):253-261. doi: 10.1007/s40801-021-00288-x. Epub 2021 Dec 31.
- Redmond P, Grimes TC, McDonnell R, Boland F, Hughes C, Fahey T. Impact of medication reconciliation for improving transitions of care. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Aug 23;8(8):CD010791. doi: 10.1002/14651858.CD010791.pub2.
- Ensing HT, Stuijt CC, van den Bemt BJ, van Dooren AA, Karapinar-Carkit F, Koster ES, Bouvy ML. Identifying the Optimal Role for Pharmacists in Care Transitions: A Systematic Review. J Manag Care Spec Pharm. 2015 Aug;21(8):614-36. doi: 10.18553/jmcp.2015.21.8.614.
- Villeneuve Y, Courtemanche F, Firoozi F, Gilbert S, Desbiens MP, Desjardins A, Dinh C, LeBlanc VC, Attia A. Impact of pharmacist interventions during transition of care in older adults to reduce the use of healthcare services: A scoping review. Res Social Adm Pharm. 2021 Aug;17(8):1361-1372. doi: 10.1016/j.sapharm.2020.11.006. Epub 2020 Nov 13.
- Banholzer S, Dunkelmann L, Haschke M, Derungs A, Exadaktylos A, Krahenbuhl S, Liakoni E. Retrospective analysis of adverse drug reactions leading to short-term emergency hospital readmission. Swiss Med Wkly. 2021 Jan 20;151:w20400. doi: 10.4414/smw.2021.20400. eCollection 2021 Jan 18.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年9月1日
一次修了 (実際)
2026年9月1日
研究の完了 (実際)
2026年9月1日
試験登録日
最初に提出
2025年3月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2025年3月24日
最初の投稿 (実際)
2025年3月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年9月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年9月4日
最終確認日
2026年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
共有されるデータには、人口統計学的および研究結果が含まれ、データの概要データは匿名化され、安全な形式（CSV）で共有されます
IPD 共有時間枠
IPDデータは、最初の研究結果の公開から6か月後、10年間利用可能になります
IPD 共有アクセス基準
データは、外部の研究者、規制機関、および次の条件下で認定されたエンティティがアクセスできます。
プロジェクトとデータの使用を詳述する正式なリクエストの提出。 リクエストが倫理的、科学的、機密保持基準を満たしている場合、アクセスが許可されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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