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産後の家族計画の介入と母子保健サービスを統合する効果 (PPFP MCH)

2025年5月7日 更新者:Delelegn Tsegaye、Jimma University

北東エチオピアにおける現代の産後避妊薬の使用とサービスの改善に対する、産後の家族計画の介入と母親および子どもの健康サービスを統合する効果

この研究の目的は、北東エチオピアでの現代の産後避妊の使用を改善する際に、母子保健サービスにおける統合されたパッケージ介入の有効性を調査することを目的としています。 その主な目的は、エチオピアのアムハラ地域のこれらの方法の満たされていないニーズを減らすために、産後避妊法の利用を強化することです。

調査の概要

詳細な説明

この介入研究の利点の1つは、産後家族計画(PPFP)サービスの提供がいくつかの接触点に限定されないが、代わりに母体ケアの連続体全体に統合されることです。 ただし、他の国の多くの研究では、準実験的または介入研究デザインを使用していません。

対照群を用いたこのテスト前/テスト後の介入研究では、総測定値と集合体レベルでの繰り返し測定とともに、拡張された観察期間と介入期間を採用しています。 このアプローチは、産後の家族計画(PPFP)統合の変化と、統合されたPPFPサービスの使用に影響を与える要因をよりよく捉えます。

この論文研究プロジェクトは、さまざまな利害関係者に貢献します。 医療専門家やマネージャーにとって、PPFPを母性保健サービスと統合することの影響と、母親と子供の健康の改善におけるその役割に関する知識とスキルが向上します。 また、母子保健サービスとのPPFP統合に対するファシリテーターと障壁を特定します。

医療提供者は、クライアント中心のカウンセリングとその産後避妊薬の使用におけるリーダーシップとコミュニケーションスキルを獲得します。 この研究では、産科医療サービスのために医療施設を訪れる産後の母親にとって、プロバイダー主導のPPFPカウンセリングと介入の重要性を強調しています。

生殖時代の母親は、出産直後と産後12ヶ月までの現代の避妊薬へのアクセスを得ることにより、この研究の恩恵を受けるでしょう。 これにより、必要に応じてスペースまたは出産を制限できるようにすることにより、健康と子供の幸福が向上します。 PPFPの使用は、以前の研究で示されているように、意図しない妊娠を防ぐことにより、母体および新生児の罹患率と死亡率を大幅に減少させます。

ドナーと非政府組織(NGO)は、これらの調査結果を使用して、プロバイダーと管理チームの定期的なメンタリング、物流、能力構築トレーニングなど、ターゲットサポートを通じて医療システムを強化できます。

研究者は、この研究の調査結果から、将来の研究のベースラインとしての恩恵を受け、推奨事項を活用し、その制限に対処します。 このプロジェクトの目的は、PPFPを母親および子どもの健康サービス(出生後ケア、配達、PMTCT、予防接種、5歳未満の保育など)と統合する効果を評価し、統合、ファシリテーター、および障壁のレベルを特定することを目的としています。

政策立案者、エチオピア保健省、および地域保健局は、これらの調査結果を使用して、持続可能な開発目標(SDG)に合わせた戦略を設計し、特に満たされていないPPFPのニーズを減らすことができます。 1つのSDGは、統合された母親と子どもの健康サービスを通じて母体の健康を改善する標的をターゲットにしています。この研究は、PPFPの使用を促進し、母体および新生児の健康結果を進めることでサポートしています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

607

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Amhara
      • Dese、Amhara、エチオピア
        • Dessie Comprehensive Specialized Hospital
      • Dese、Amhara、エチオピア
        • Dessie referral Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準

  • 調査の1年前に出産した産後の母親
  • 母子保健サービス(PMTCT、PNC、労働、出産、5 OPDケアおよび予防接種サービスおよび産後女性ユニット)のために来るすべての産後母親)
  • 年齢が18〜49歳の除外基準である母親

    • 重病だった参加者
    • 精神的にコミュニケーションできません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:この腕には複数の行動変化の介入が与えられます

介入パッケージには次のものが含まれます。

  1. PPFPすべてのMCHユニット(労働/配送、出生後ケア[PNC]、予防接種、PMTCT [母子透過の予防]、および5歳未満の保育クリニック)の母子および子どもの健康(MCH)プロバイダー向けの復習トレーニング。
  2. 介入病院の上級婦人科医、産科医、助産師が率いる毎週のメンタリング(内部および外部)。 メンタリングセッションは、解剖学的モデルを使用して、知識とスキルのギャップに対処します。 MCHサービスコーディネーターは、コーチングと監視を促進するためにトレーニングセッションにも参加しています。
  3. エチオピア保健省によって開発されたガイドラインに基づく標準化されたトレーニングモジュール。
  4. MCHユニットコーディネーターと病院管理チームが共同で実施するPPFPサービスの毎月の支援監督。 これにより、ボトルネックの早期識別と課題の迅速な解決が保証されます。
  5. 避妊法およびその他の材料の可用性の監視
介入パッケージは、WHO PPFPカウンセリングツールキットを使用して、各MCHユニットで産後の家族計画トレーニングを提供しています。
介入なし:非介入グループには介入が与えられませんでした。標準的なケアは継続されます
通常のケアを継続できます。 介入を行うことはできません

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
現代の産後避妊薬
時間枠:最大6か月

主な結果尺度は、インタビュアーが管理するアンケートを介して評価される現代の産後避妊薬です。 データは、以前のデータ収集経験を持つ訓練された助産師による標準化された事前テストされたツールを使用して、データを収集しました。

定量データは、一般化された推定方程式(GEE)モデルを備えたSTATA 17ソフトウェアを使用して分析されます。 結果変数は、選択された母子保健(MCH)ユニットで訓練された医療提供者によって提供された介入パッケージの有効性を測定することにより評価されました。 これらのユニットには、労働/配送、予防接種、出生後ケア(PNC)、PMTCT(母子への伝播の予防)、および5歳未満の子供の外来サービスが含まれていました。

この研究は、介入前/介入後の設計に続きました。最初にベースライン評価が実施され、その後6か月の介入期間と介入後評価が行われました。 介入の効果は、差までの差別分析を使用して評価されます。

最大6か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Gurmesa Tura Professor, PhD、Jimma University
  • スタディチェア:Sisay Eshete Assistant professor, Msc、Wollo University
  • スタディディレクター:Getabalew Tsegaye Mr., Bsc、Unaffilated

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月30日

一次修了 (実際)

2024年6月30日

研究の完了 (実際)

2024年6月30日

試験登録日

最初に提出

2025年4月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年5月7日

最初の投稿 (実際)

2025年5月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月7日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • JUIH/IRB/0474/25
  • Jimma University (その他の助成金/資金番号:Jimma University Institute of Health School Of Graduate Studies)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

この研究の結果は、評判の良いジャーナルで公開されます。 そのため、データに公開された論文にアクセスできます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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