喘息患者の薬物遵守、攻撃頻度、および呼吸困難に対するビデオアニメーション支援の吸入薬教育の影響

喘息は、患者の生活の質と精神的幸福を損なう可能性のある再発性気道閉塞を特徴とする疾患です。 慢性疾患の間で高い有病率を持っている喘息は、呼吸器疾患の間で重大な公衆衛生問題です。 症状の頻度と重症度の増加を引き起こすことがあり、生命を脅かす可能性があります。 喘息の疾患制御は、喘息のさまざまな症状が治療により減少または排除される程度として定義されます。 制御されていない喘息は、喘息患者に重大な社会的および経済的負担を課します。 治療の礎石は、効果的な自己管理のために患者を装備することを目的としたガイドラインベースの投薬レジメンと喘息教育プログラムです。 喘息の貧弱な疾患制御は、不適切な薬を処方されたり、処方された薬を誤って使用したりすることに起因する可能性があります。 喘息の最も特徴的な特徴である気道内腔の狭窄に関連する気道閉塞は、気管支拡張薬療法で可逆的です。 吸入療法の場合、使いやすく正確な患者のデバイスの選択と正しい吸入技術が非常に重要です。 デバイスの選択は、投薬投与の成功を増やすだけでなく、患者のコンプライアンスと喘息制御を改善します。 不適切な吸入技術は、不十分な薬剤を投与される患者につながる可能性があります。 これは、薬の有効性を制限するだけでなく、副作用にもつながる可能性があります。 さらに、患者が処方されているように薬を使用しても、誤った吸入技術が不十分な病気のコントロールにつながる可能性があります。 教育は、これらの問題を防止または管理する上で重要です。 看護師教育者は、教育者としての役割の一環として、患者の学習の可能性を特定し、トレーニングを通じて患者が吸入薬を正しく使用し、治療の成功を増やすことができます。 調査によると、吸入器デバイスのトレーニングは、デバイスの正しい使用に大きなプラスの効果があることが示されています。 グレゴリアーノC. et al。彼らの研究では、正しい投薬吸入は健康状態と肺機能にプラスの影響を与えると結論付けました。 Al-Kharouf MSと同僚による研究では、ビデオベースのトレーニングは時間の経過とともに吸入器の技術を改善するのに効果的であり、疾病管理、投薬順守、生活の質の向上に効果的であると結論付けました。 ただし、患者の70〜80％が吸入器を正しく使用できないことが知られています。 ある研究では、非遵守の発生率は患者の報告に基づいて47.6％、薬局の記録に基づいて48.5％であることがわかりました。 Paske et al。喘息患者の約70％が吸入薬を誤って使用し、疾病管理の減少、医療利用の増加、およびコストの増加につながると結論付けました。 Mortanらによる研究。患者は一般に吸入器の技術が不十分であり、最適ではない喘息制御をもたらすことがわかりました。 メタ分析では、80％以上の治療の遵守がある患者では、増悪の可能性の減少が最大であることがわかりましたが、50％を超える順守を持つ患者の間でも減少が観察されました。 これらの結果は、治療の教育的要素に重点を置くべきであることを示唆しています。 多くの研究における吸入器技術トレーニングの標準的なモードは、書面による資料または口頭での指示です。 シングルセッションの口頭トレーニングは、吸入器の技術の改善に一時的な影響を及ぼします。 吸入器の使用に関する物理的なデモンストレーションを含む1対1のトレーニングセッションは、書面によるトレーニングよりもはるかに効果的です。 しかし、いくつかの研究により、物理的な実証から1〜3か月以内にトレーニングが繰り返されない場合、吸入器の技術が悪化することが明確に実証されています。 効果的な吸入技術を開発するには、少なくとも3つのトレーニングセッションが必要であることが強調されています。 手法は口頭でのトレーニングの後に改善しますが、これは時間の経過とともに不十分さにつながる可能性があり、異なる教育戦略との強化が必要です。 ビデオトレーニングツールは2000年代初頭から使用されており、患者の薬物遵守と行動の変化を促進するための有用な介入と考えられています。 これらのツールは、患者に自分の薬に関する視覚的および聴覚情報を提供することにより、さまざまな学習好みを説明でき、薬物療法と高リスクの薬の重要性を強化するために使用できます。ビデオ教育ツールは、一般的な患者の懸念に対処するために使用し、言語やリテラシーレベルなどの個々の患者のニーズを満たすために適応させることもできます。 したがって、患者教育ビデオの開発は、患者の転帰の改善に有益であると考えられています。 これらの結果に基づいて、喘息患者における薬物療法、発作頻度、および呼吸困難に対するビデオアニメーション支援吸入薬教育の影響を評価することを計画しました。