進行したRCCにおけるトリパリマブとアキシチニブと組み合わせた超選択的腫瘍動脈塞栓術の術前療法

包含基準：

1. 書面によるインフォームドコンセントを提供することを望んでいます
2. 18歳以上
3. 病理学的およびX線撮影的に確認された腎細胞癌の患者：

1）グレード4または肉腫の特徴を備えたCT2N0M0。 2）CT3-4N0M0; 3）ctanyn1m0; 4）局所療法を通じてM0に戻すことができるM1

4.根本的なイメージング評価は、根治的な切除または腫瘍還元手術を実施できます

5.脳転移が疑われることはありません

6.測定可能な病変の存在は、RECISTV1.1基準に従って評価されました

7. 0-1のイースタン協同組合腫瘍グループ（ECOG）パフォーマンスステータス

8.オルガン関数レベルは、次の要件を満たす必要があります。血液学的指数：好中球数> = 1.5x10^9/L、血小板数> = 100x10^9/L、ヘモグロビン> = 9.0 g/dL（輸血によって維持できます）。肝機能：総ビリルビン<= 1.5 ULN、アラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ<= 1.5 ULN

9.研究治療期間中およびその完了後3か月間、非術的に滅菌または生殖時代の女性患者は、医学的に承認された避妊法（口腔内装置、経口避妊薬、コンドームなど）を使用する必要があります。外科的に滅菌されていない、または出産の可能性がある女性患者は、登録の研究の7日以内に血清または尿HCG検査が陰性でなければならず、授乳してはなりません。 外科的に滅菌されていない、または出産の可能性がある男性患者は、研究治療期間中および研究期間が終了してから3か月間、1つの医学的に承認された避妊法を配偶者と使用することに同意する必要があります。

10.被験者は研究に参加することを志願し、インフォームドコンセントに署名し、フォローアップに順応しました

除外基準：

1. 放射線療法、化学療法、長期または高用量のコルチコステロイド療法、手術、または分子標的療法の事前の受信
2. 他の悪性腫瘍の歴史または同時の被験者（制御可能なものを除く、2年生存に影響しない）
3. 他のPD-1/PD-L1療法による事前の治療;高分子タンパク質製剤または既知のPD-1コンポーネントに対するアレルギーの既知の歴史

4活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴（自己免疫性肝炎、間質性肺炎、異膜炎、腸炎、腸炎、腸炎、腸炎、肝炎、肝炎、下炎炎、血管炎、血管炎、血管炎、腎炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症の患者がcomply completed in compleate aschis on compleate in compleate beints in comfily incomfice in compleised in comfilry beintsを含む。喘息の気管支拡張薬による医学的介入を必要とする被験者は除外されています）。

5.現在免疫抑制剤を使用している免疫抑制の目的で免疫抑制剤を使用しており、登録の2週間以内にそのような使用を継続しています

6.制御されていない心臓臨床症状または病気、（1）ニューヨーク心臓協会（NYHA）クラスIIまたは高等心不全。 （2）不安定な狭心症。 （3）過去1年以内の心筋梗塞。 （4）治療または介入を必要とする臨床的に有意な上心室または心室性不整脈

7.出血傾向または現在血栓溶解または抗凝固療法を受けている、凝固異常（PT> 16S、APTT> 43S、TT> 21S、FBG> 2G/L）。

8.食道静脈瘤、活性胃潰瘍、潰瘍性大腸炎、門脈高血圧、または切除されていない腫瘍による最初の用量の3か月前に活性胃腸出血。または、調査員によって胃腸の出血または穿孔を引き起こす可能性があると判断された他の条件

9.主要な出血の履歴または現在の存在（3か月以内に30 ml以上）、hemoptysis（4週間以内に5 ml以上の新鮮な血液）、または12か月以内の血栓塞栓イベント（脳卒中および/または一時的な虚血攻撃を含む）

10。スクリーニング中または最初の用量の前に発生する活動感染または原因不明の発熱> 38.5°C> 38.5°C

11.最初の投与の4週間以内に腹部f、胃腸穿孔、または腹部膿瘍の歴史

12.過去または現在の肺線維症、間質性肺炎、肺炎症、放射線肺炎、薬物関連肺炎、または重度の肺障害の客観的証拠

13. HIV感染や活性肝炎などの先天性または後天性免疫不全患者（包含基準を満たしていないトランスアミナーゼレベル; B型肝炎の場合：HBVDNA≥10⁴/ml; C型肝炎の場合：HCVRNA≥10³/ml） HBV DNA≥2000Iu/mL（≥10⁴コピー/ml）を備えた慢性B型肝炎ウイルスキャリアは、登録の資格を得るために、研究中に抗ウイルス療法を同時に受けなければなりません

14。現在、他の臨床研究に参加している被験者または過去1か月以内に以前の臨床研究を修了した被験者。被験者は、研究期間中に他の全身性抗腫瘍療法を受けることがあります

15。薬物開始の4週間以内または研究期間中にライブワクチンの投与

16.精神医学的薬物乱用、アルコール依存症、または薬物乱用の既知の歴史。

17.試験や治療のために自己負担費用を負担することができないか拒否

18。 調査官は、被験者が研究の早期終了を必要とする可能性のある他の要因があると判断した場合など、被験者がこの研究から除外されるべきであると考えています。これには、次のような他の深刻な病気（精神障害を含む）、重度の臨床検査室の異常、または被験者の安全性またはデータ/サンプルの収集に干渉する可能性のある家族/社会的要因が含まれます。