メッドスター・ヘルスシステムにおける脊髄性筋萎縮症(SMA)治療の診断経過、患者体験、および格差の評価 (SMA)
脊髄性筋萎縮症(SMA)患者の診断経路と治療経験の理解
調査の概要
詳細な説明
脊髄性筋萎縮症(SMA)は、SMN1遺伝子の変異によって引き起こされる遺伝性神経筋疾患であり、運動ニューロンの変性と進行性の筋力低下を引き起こします。 ヌシネルセン(スピンラザ)、オナセムノゲン・アベパルボベック-シオイ(ゾルゲンスマ)、リズジプラム(エブリズディ)などの疾患修飾療法により、SMA患者の転帰は大幅に改善されましたが、特に成人においてこれらの治療へのアクセスは依然として一貫していません。 多くの成人SMA患者は未治療のままであるか、診断と治療開始に長い遅延を経験しており、これは認識、ケア調整、健康格差における潜在的なギャップを反映しています。
この観察的2相研究は、メドスター・ヘルスシステム内でケアを受けているSMA患者の診断経路と治療経験を評価します。
第1相(後ろ向きチャートレビュー):診断までのタイムライン、遺伝子確認、治療歴、人口統計学的変数を特徴づけるために医療記録をレビューします。 この段階では、質的インタビューの対象となる適格参加者を特定し、治療導入とケアアクセスのパターンを記述します。
第2相(質的インタビュー):18歳以上の適格患者は、約60分間の1回限りの電話インタビューに参加するよう招待されます。 インタビューでは、患者の診断経験、病状の理解、治療へのアクセス、遭遇した障壁、認識されるケアの質について探ります。
本研究は、最大200名の参加者を募集し、ジョージタウン神経内科クリニックから開始し、メドスター・ヘルスネットワーク全体に拡大します。 参加には最小限のリスクが伴います。 主なリスクは、個人的な健康経験を話す際の潜在的な不快感と機密性の喪失であり、安全なデータ処理手順、スタッフトレーニング、自発的な参加を通じて最小限に抑えられます。
結果は、特に医療サービスが行き届いていない集団において、SMA診断とケア経路を改善する戦略に情報を提供します。 知見は、専門的な神経筋ケアへのアクセスにおける格差を縮小するための医療システムの取り組みを支援する可能性もあります。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Gabrielle Edwards, BS
- 電話番号:2022219998
- メール:gabrielle.edwards@medstar.net
研究場所
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District of Columbia
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Washinton、District of Columbia、アメリカ、20010
- 募集
- Medstar Health Research Institute
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主任研究者:
- Nicholas Streicher, MD
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コンタクト:
- Gabrielle Edwards, BS
- 電話番号:2022219998
- メール:gabrielle.edwards@medstar.net
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
参加基準:
- SMA診断、年齢18歳以上
除外基準:
- 死亡
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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構造化された患者/介護者調査回答に基づく、疾患修飾療法を受けていないSMA患者の割合と、非治療の分類別原因
時間枠:2020-2025
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主要アウトカムは、現在FDA承認の疾患修飾療法(ヌシネルセン、リスジプラム、またはオナセムノゲン アベパルボベック)を受けていない、脊髄性筋萎縮症(SMA)の確定診断を受けた患者の割合を評価します。 データは、フォローアップ喪失面接質問票を用いた構造化された電話または対面調査を通じて収集され、非治療のカテゴリー別理由を特定するように設計されています。 カテゴリーには、保険または経済的障壁、臨床的禁忌、患者の希望、副作用、フォローアップ喪失、またはアクセス制限が含まれます。 このアウトカムは、各カテゴリーの患者の割合を定量化し、非治療の主な原因を特定し、将来のアウトリーチおよびケア再関与戦略を導くことを目的としています。 測定単位: 参加者の割合。 |
2020-2025
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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