歯槽堤保存のための皮質層 (Lamina)

抜歯後の歯槽骨吸収は、特に頬側骨板において骨の高さと幅の両方を減少させることで、補綴およびインプラントリハビリテーションを損なう可能性があります。 これらの寸法変化を最小限に抑えるために様々な歯槽堤保存（ARP）技術が提案されていますが、その臨床的な予測可能性と長期的な利点については依然として議論の的となっています。

この無作為化比較臨床試験は、抜歯直後に挙上した粘膜骨膜弁と頬側骨板の間に皮質骨板を挿入することによる歯槽堤寸法の保存効果を評価することを目的としています。 この技術は、骨膜を一時的に下層の骨から分離することで抜歯後の吸収を制限し、後続のインプラント埋入に有利な骨リモデリングと輪郭維持を促進することを意図しています。

単一歯（小臼歯、犬歯、または上顎切歯）の抜歯を必要とする40人の患者を登録し、無作為に2群に割り付けます：

試験群：抜歯後に頬側骨と弁の間に皮質骨板を挿入します。

対照群：抜歯窩は無処置のまま自然治癒させます。

すべての手術は、較正された臨床医により局所麻酔下で行われます。 治癒は非埋没法により一次治癒で行われます。 縫合糸は2週間後に除去されます。 患者は、必要に応じたクロルヘキシジン洗口や鎮痛剤を含む標準化された術後ケアに従います。

コーンビームCT（CBCT）とデジタル印象は、ベースライン（抜歯直後）と6ヶ月後に取得されます。 主要評価項目は、CBCTスキャンで測定した歯槽堤の幅と高さの線形変化です。 副次評価項目には、3Dデジタル印象から分析した体積的寸法変化が含まれます。

データは、正規分布に応じてパラメトリックまたはノンパラメトリック検定（ANOVAまたはクラスカル・ワリス検定、適切な事後比較）を用いて分析されます。 有意水準はp < 0.05とします。

本研究はヘルシンキ宣言およびCONSORT 2010ガイドラインに従います。 倫理的承認はハバナ医科大学研究倫理委員会（承認番号2024/01、2024年4月9日）により付与されています。