緊急産科ケアプロトコル
救急産科ケアプロトコルの適用が産科看護師の実践に及ぼす影響
調査の概要
詳細な説明
緊急産科医療プロトコルの適用が産科看護師の実践に与える影響 産科緊急事態とは、妊娠中、分娩中、または産褥期に発生する生命を脅かす医療状態です。 緊急産科医療(EmOC)は、基礎的な緊急産科医療(BEmOC)と包括的緊急産科医療(CEmOC)に分類されます。
BEmOCにおける治療には、非経口抗生物質、子宮収縮薬、抗けいれん薬の投与、胎盤の徒手的剥離、遺残卵膜の除去、および器械的経腟分娩が含まれます。 包括的緊急産科医療(CEmOC)にはこれらに加えて、輸血および帝王切開が含まれます。
世界保健機関(WHO)は2020年、以下の状態を産科緊急事態と位置づけています:子宮外妊娠または卵管妊娠、常位胎盤早期剥離、前置胎盤、重症子癇前症・子癇または妊娠高血圧症候群、前期破水、羊水塞栓症、子宮内反症または子宮破裂、癒着胎盤、臍帯脱出、肩甲難産、産後出血、産褥感染症。
世界的に、毎年推定287,000人の女性が妊娠中または出産時の合併症で死亡しています。 母子の健康を脅かす様々な産科緊急事態が存在します(WHO、2019年)。 世界的に、産科緊急事態は母体死亡の主要な原因であり、特に発展途上国では、輸送施設の不足、貧困による財政的制約、非識字、無知、不十分な保健インフラ、乏しい血液銀行施設が問題となっています。
産科緊急事態を認識し管理する方法に関する看護師の知識と技能の不足は、不十分な施設ケアと予防可能な母体死亡に寄与しています(ケニア国立統計局[KNBS]および国際コーチ連盟[ICF]、2023年)。 多くの研究が、医療従事者が質の高いケアを提供するための知識と技能を欠いていることを示しています。
識別徴候に関する適切な知識、取るべき緊急措置、および十分に装備された産科ユニットは、母体死亡率を約35〜40%減少させることができます。産科看護師は、世界的に産科ケアサービスを提供する主要な第一線の熟練医療従事者です。 国家的および国際的基準で教育、訓練、規制されると、産科看護師は女性と新生児に必要な必須ケアの90%を提供できます。
ほとんどの母体合併症は予測と予防が困難です。なぜなら、どの妊婦も妊娠中、分娩中、または産褥期のいつでも合併症を発症する可能性があるからです(WHO、2019年)。 したがって、効果的、手頃な価格、かつ質の高い緊急産科医療(EmOC)と効率的な紹介システムの提供は、安全な母性保健を促進する上で極めて重要な役割を果たします。
緊急症例の即時の看護管理は、看護師と助産師の問題認識の迅速な行動に依存します。 彼女は合併症の発症を認識し、介入を実行し、必要な時に救命措置を含む緊急産科医療を提供できる実践的技能を発揮し、最新のエビデンスに基づく技能について技術的に最新の状態を保ち、潜在的なリスクのある者を特定し、専門的ケアのために紹介する必要があります。
妊娠と出産は正常な過程ですが、合併症は妊娠中または産後のいつでも発生する可能性があります。 すべての分娩は産科緊急事態として管理され、これらの緊急事態に対処するためのすべての準備が整えられなければなりません。 良好な環境で働く熟練医療専門家が利用可能であり、すべての妊娠、分娩に対応でき、24時間365日利用可能でなければなりません。
産科緊急事態プロトコルは、母体死亡を減少させるための戦略です。 産科緊急事態プロトコルの核心要素には、妊娠中、分娩中、産褥期に効果的な介入を実行する熟練要員の可用性、必須医薬品と供給品の可用性、および患者紹介が含まれます。
重症女性に対する緊急産科医療プロトコルの目標は、生命を脅かす状態の女性に対する集中モニタリングと生理学的サポートを含み、異常所見や合併症の発症の微妙な徴候や症状を検出することです。 したがって、看護の貢献は、母子に適切な即時ケアを提供し、合併症の発生を防ぐための救命とチームプロセスの動員に非常に重要です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Eman Nabil Ibrahim, PHd
- 電話番号:+201097795102
- メール:neman0050@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Rania Metwally El-kurdy, doctor
- 電話番号:+201006577020
研究場所
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Al Mansurah、エジプト
- Mansoura University
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コンタクト:
- Mansoura Uneversity uneversity
- 電話番号:0502200368
- メール:enursing@mans.edu.eg
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コンタクト:
- rania el-kurdy, doctor
- 電話番号:+201006577020
-
主任研究者:
- Eman Nabil Ibrahim
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- 産科病棟、緊急産科手術室、分娩室で働く助産師
除外基準:
- データ収集時に長期休暇中である、または管理業務に従事している看護師
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:助産師
データ収集時に長期休暇中の看護師や管理業務を行っている看護師を除き、所定の施設で働く助産師が募集される。
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助産師の実践に対する緊急産科ケアプロトコルの適用
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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産科看護師の実践に対する緊急産科ケアプロトコルの適用
時間枠:介入から3ヶ月後
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救急産科医療プロトコルの適用が産科看護師の実践に与える影響
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介入から3ヶ月後
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産科看護師の実践における緊急産科ケアプロトコルの適用
時間枠:介入後3ヶ月
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緊急産科ケアプロトコルの適用が産科看護師の実践に及ぼす影響
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介入後3ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Eman Nabil Ibrahim, doctor、Mansoura Uneversity
- 主任研究者:Eman Nabil Ibrahim、Specialist Nurse
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Okonofua F, Ntoimo LFC, Ogu R, Galadanci H, Gana M, Adetoye D, Abe E, Okike O, Agholor K, Abdus-Salam RA, Randawa A, Abdullahi H, Daneji SM, Omo-Omorodion BI. Assessing the knowledge and skills on emergency obstetric care among health providers: Implications for health systems strengthening in Nigeria. PLoS One. 2019 Apr 8;14(4):e0213719. doi: 10.1371/journal.pone.0213719. eCollection 2019.
- Brogaard L, Glerup Lauridsen K, Lofgren B, Krogh K, Paltved C, Boie S, Hvidman L. The effects of obstetric emergency team training on patient outcome: A systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2022 Jan;101(1):25-36. doi: 10.1111/aogs.14263. Epub 2021 Oct 8.
- Amosse F, Boene H, Kinshella MW, Drebit S, Sharma S, Makanga PT, Vala A, Magee LA, von Dadelszen P, Vidler M, Sevene E, Munguambe K; Community Level Interventions for Pre-eclampsia (CLIP) Working Group. Implementation of a Community Transport Strategy to Reduce Delays in Seeking Obstetric Care in Rural Mozambique. Glob Health Sci Pract. 2021 Mar 15;9(Suppl 1):S122-S136. doi: 10.9745/GHSP-D-20-00511. Print 2021 Mar 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- Applying Emergency Obstetric C
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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