腹膜転移を有する大腸癌患者における標準的術前化学療法と併用したピルフェニドンおよびシンチリマブの単群臨床試験
結腸直腸癌腹膜転移患者に対するピルフェニドンとシンチリマブ併用標準術前化学療法の単一アーム臨床試験
結腸直腸癌腹膜転移患者における術前化学療法の目的奏効率(ORR)が約0.40であると仮定すると、合計30名の患者サンプルサイズが必要となります。
ステップ1:
最初に10名の患者を登録します。奏効者(CR/PR)の数が< 2の場合、研究は無効性のために早期に終了します。
奏効者の数が> 8の場合、治療レジメンは有効とみなされ、研究は早期に終了する可能性があります。
ステップ2:
ステップ1での奏効者数が2から8の間の場合、研究は追加で20名の患者を登録し、完了まで継続します。
治療レジメン:CapeOX + ピルフェニドン + シンチリマブ
CapeOX:
オキサリプラチン(L-OHP)130 mg/m²、1日目に2時間かけて静脈内投与 カペシタビン 1,000 mg/m² 経口、1日2回、14日間連続投与 3週間ごとに繰り返し
ピルフェニドン:
経口投与、200 mg 1日3回、空腹時に服用(低用量レジメン)
シンチリマブ:
200 mg 1回投与、3週間に1回静脈内投与 最初の4サイクルは無料で提供されます。4サイクル後、腫瘍反応を評価し、継続使用が必要な場合は「2回購入で2回無料」のポリシーが適用されます。
腫瘍反応評価は4治療サイクル後に実施されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選定基準:
- 年齢が18歳から75歳までであること;
- 放射線学的(CT/MRI/PET-CT/FAPI-PET)または病理学的に確認された結腸直腸癌からの腹膜転移があること;
- 初回化学療法を受ける予定であること;
- ECOGパフォーマンスステータスが0-1であること;
適切な血液学的、肝臓、および腎臓機能:
- 好中球数 ≥ 1.5 × 10⁹/L
- 血小板数 ≥ 100 × 10⁹/L
- ヘモグロビン ≥ 8.0 g/dL
- クレアチニンクリアランス > 30 mL/分
- 肝転移のない患者の場合:ASTおよびALT ≤ 2.5 × 正常上限(ULN)
- 総ビリルビン ≤ 2 × ULN
- APTTおよびPT ≤ 1.5 × ULN
除外基準:
- 出血傾向、遺伝性出血性疾患、または凝固異常の証拠がある個人;
- 妊娠中または授乳中の女性、または効果的な避妊法を使用していない妊娠可能な女性;
- 予想生存期間 ≤ 3か月;
- 過去4週間以内に別の研究薬試験に参加していること;
- 抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2、または抗CTLA-4抗体(またはT細胞共刺激または免疫チェックポイント経路を標的とするその他の抗体)による事前治療があること;
- 遵守または治療反応の報告能力に影響を与える可能性のある制御されていない神経学的または精神疾患;
- 研究薬のいずれかに対する既知のアレルギー。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ピルフェニドンとシンチリマブを標準術前化学療法と併用
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治療レジメン:CapeOX + ピルフェニドン + シンチリマブ CapeOX: オキサリプラチン(L-OHP)130 mg/m²、2時間かけて静脈内投与、1日目カペシタビン 1,000 mg/m²、経口、1日2回、14日間連続投与 3週間ごとに繰り返し ピルフェニドン: 経口投与、200 mgを1日3回、空腹時に服用(低用量レジメン) シンチリマブ: 1回200 mg、3週間ごとに1回静脈内投与 初回4サイクルは無料提供されます。 4サイクル後、腫瘍反応を評価し、継続使用が必要な場合は「2回購入で2回無料」のポリシーが適用されます。 腫瘍反応評価は4治療サイクル後に実施されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ORR
時間枠:3か月
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客観的奏効率(ORR)は、RECIST v1.1基準に基づき治験責任医師が評価した、術前補助療法(ネオアジュバント療法)中に最良の奏効が完全奏効(CR)または部分奏効(PR)であった患者の割合として定義されます。
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3か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:2年
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2年
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安全性
時間枠:6か月
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有害事象の重症度は、NCI-CTC AE 5.0基準を用いて判定されました。
試験期間中、有害事象記録用紙には、発生時刻、重症度、研究治療との関連性、持続期間、講じられた措置、および有害事象の転帰を含めて、真実を記入する必要があります。 |
6か月
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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