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上腕骨頭および骨幹部変形を有する小児の術前リハビリテーション:症例報告

2025年12月2日 更新者:Sameh Eldaly、Cairo University

上腕骨頭および骨幹部変形を有する小児患者に対する術前リハビリテーションプロトコール:症例報告

この観察研究(単一患者症例報告)の目的は、構造化された術前理学療法リハビリテーションプログラムが、上腕骨頭および骨幹部変形(炎症後変化)を有する11歳の少女において、肩機能を改善し、痛みを軽減し、生活の質を向上させることができるかどうかを学ぶことです。

この研究が答えようとしている主な質問は以下の通りです:

プログラム後、肩の可動域と筋力は改善するか? プログラム後、痛みと機能的能力(姿勢を含む)は改善するか?

参加者は以下のことを行います:

2025年10月から11月にかけてカイロ大学理学療法学部で12回のセッションに参加します(週2回)

標準化されたセッションプログラムを受けます。プログラムには以下が含まれる可能性があります:

TENS、低出力レーザー療法、徒手療法(スペンサー法)、フォノフォレシス、PNFストレッチおよび漸進的エクササイズ、さらに肩甲骨テーピングプログラム開始時、プログラム中間、プログラム終了時に完全な評価を行います。評価にはゴニオメトリー(可動域)、徒手筋力テスト、痛みスケール(VAS)、姿勢評価、機能的能力チェックリストが含まれます

調査の概要

詳細な説明

この研究は、上腕骨頭と骨幹を伴う小児の変形症例に対する術前リハビリテーションプログラムの設計、実施、および観察された反応を記述した単一患者の症例報告です。 この報告書では、患者のベースライン状態、術前リハビリテーションの目標を選択するために用いた臨床的推論、および計画された外科的治療の前に肩と上肢の状態を最適化するために使用された段階的なリハビリテーションアプローチを文書化します。

リハビリテーションプログラムは、痛み、可動域制限、筋力低下、肩甲上腕関節メカニクスの変化、代償的な動作パターンなど、この状態に一般的に関連する修正可能な障害に対処することにより、術前に安全な機能的能力を最大限に高めることを目的としています。 この症例報告では、治療の構成要素(例:教育、治療的運動、柔軟性と強化戦略、神経筋再教育、および臨床的に適応されるその他の非侵襲的な理学療法モダリティ)、プログラムが時間とともにどのように進展するか、および年齢と状態に適したケアを確保するために使用された注意事項について説明します。

プログラムへの反応を評価するために、この研究では、肩/上肢の状態に関連する構造化されたプログラム前後の測定値を収集します。例えば:

  • 痛みと症状の重症度
  • 肩の可動域
  • 筋力および/または機能的パフォーマンス
  • 活動制限と患側腕の機能的利用
  • 観察された姿勢と動作の質(臨床的に適用可能な場合) この報告書では、治療遵守率、有害事象、および参加への顕著な障壁/促進要因(例:耐容性、疲労、介護者の関与)も記録します。 結果は記述的に提示され、臨床医と家族が上腕骨変形を有する小児に対する術前リハビリテーションプログラムに何が含まれる可能性があるか、および術前期間に観察される可能性のある短期変化の種類を理解するのに役立ちます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Giza、エジプト、11432
        • Out patinets clinics, Faculty of Physical Therapy Cairo University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

- 該当なし(症例報告;単一患者症例)。

除外基準:

- 該当なし(症例報告;単一患者症例)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入
この単群症例報告は、上腕骨頭および骨幹部変形を有する小児患者に対する構造化された術前理学療法リハビリテーションプログラムを含む。 介入は、疼痛調整モダリティ(臨床的に適応される場合)、肩関節可動域改善のための徒手療法、柔軟性、強化、および神経筋制御のための治療的運動、肩甲骨安定化/ポジショニング戦略(必要に応じてテーピングを含む)を組み込んだ指導付きセッションで構成される。 治療は、耐容性と臨床的反応に基づいて段階的に進められ、術前の肩痛、可動域、筋力、姿勢、および上肢の機能的利用の改善を目標とする。
皮膚に貼った電極を通じて低電圧の電気パルスを送るデバイスを使用する痛みの緩和方法
低出力レーザーまたは発光ダイオード(LED)を用いて細胞機能を刺激し、身体の自然治癒プロセスを加速させる非侵襲的医療処置
実践的な治療アプローチ
皮膚を通じて、より深い組織に局所薬剤を送達するために治療用超音波を使用する医療処置
他の名前:
  • 超音波
筋肉の収縮と弛緩を組み合わせて柔軟性と可動域を高める高度な技術です
キネシオテープを肩甲骨領域に貼付し、動作中のアライメント改善と肩甲骨コントロールをサポートします。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
可動域
時間枠:4週間
肩の可動域は、標準的なユニバーサルゴニオメーターを使用して、影響を受けた上肢の動きを定量化するために評価されます。
4週間
手動筋力テスト
時間枠:4週間
上肢および肩の筋力は、標準化された徒手筋力テスト手順を用いて評価されます。 肩関節周囲および肩甲骨周囲の主要な筋群(例:肩関節屈筋群、外転筋群、内旋筋群/外旋筋群、肩甲骨安定化筋群)
4週間
機能的能力
時間枠:4週間
影響を受けた上肢の機能状態は、Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand(QuickDASH)質問票を使用して評価されます。 患者(必要に応じて介助者の支援を受けて)は、日常的な活動の困難さと、痛みなどの症状が機能に与える影響を評価します。 回答は合計され、0から100のスコアに変換されます。スコアが高いほど障害の程度が大きいことを示します。
4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みの強さ
時間枠:4週間
痛みの強度は、Visual Analog Scale(VAS)を使用して測定されます。 患者には、10 cmの線上で「痛みなし」(0)と「想像できる最悪の痛み」(10)を両端とした位置に印をつけて、痛みを評価するよう求められます。
4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年10月1日

一次修了 (実際)

2025年11月1日

研究の完了 (実際)

2025年11月1日

試験登録日

最初に提出

2025年12月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月2日

最初の投稿 (実際)

2025年12月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月2日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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