Preoperativ rehabilitering för ett barn med humerus huvud- och skaftdeformitet: en fallrapport

Denna studie är en fallrapport för en enskild patient som beskriver utformningen, genomförandet och observerade responsen på ett preoperativt rehabiliteringsprogram för en pediatrisk patient med deformitet som involverar humerushuvudet och skaftet. Rapporten kommer att dokumentera patientens initiala tillstånd, den kliniska bedömningen som användes för att välja preoperativa rehabiliteringsmål, och det steg-för-steg-rehabiliteringsarbetet som användes för att optimera axelns och övre extremitetens tillstånd före planerad kirurgisk behandling.

Rehabiliteringsprogrammet är avsett att maximera säker funktionsförmåga preoperativt genom att hantera modifierbara nedsättningar som vanligtvis är förknippade med detta tillstånd, såsom smärta, begränsat rörelseomfång, svaghet, förändrad skapulohumeral mekanik och kompensatoriska rörelsemönster. Fallrapporten kommer att beskriva behandlingskomponenter (t.ex. utbildning, terapeutisk träning, flexibilitets- och styrkestrategier, neuromuskulär omträning och andra icke-invasiva fysioterapimodaliteter som är kliniskt indikerade), hur programmet utvecklas över tid och eventuella försiktighetsåtgärder som används för att säkerställa ålders- och tillståndslämplig vård.

För att utvärdera responsen på programmet kommer studien att samla strukturerade mätningar före och efter programmet som är relevanta för axelns/övre extremitetens status, såsom:

• Smärt- och symptomallvarlighetsgrad
• Axelns rörelseomfång
• Muskelstyrka och/eller funktionell prestation
• Aktivitetsbegränsningar och funktionell användning av den drabbade armen
• Observerad hållning och rörelsekvalitet (som kliniskt tillämpligt) Rapporten kommer också att fånga behandlingsföljsamhet, eventuella biverkningar och anmärkningsvärda hinder/främjare för deltagande (t.ex. tolerans, trötthet, vårdnadshavares involvering). Resultaten kommer att presenteras deskriptivt för att hjälpa kliniker och familjer att förstå vad ett preoperativt rehabiliteringsplan kan innehålla för ett barn med humerusdeformitet, och vilka typer av korttidsförändringar som kan observeras under den prekirurgiska perioden.