慢性腰痛の痛み、障害、睡眠に対するピラティスとレジスタンストレーニング

実験的：複合介入群（ピラティス＋レジスタンストレーニング）:

このグループの参加者は、ピラティスとレジスタンストレーニングの両方のエクササイズを受けます。
プログラムは、8週間にわたり週2回監督付きで実施されます。
このアームは、組み合わせた介入が痛み、障害、睡眠の質に及ぼす相乗効果を評価するために設計されています。

他の：統合介入（ピラティス＋レジスタンストレーニング）

参加者は、週2回、8週間にわたり、ピラティスとレジスタンストレーニングの両方のエクササイズを指導付きで受けます。 この介入は、痛み、障害、睡眠の質の改善に対する組み合わせ効果を評価することを目的としています。

実験的：ピラテスグループ

参加者は、8週間にわたり週2回、監督下でのみピラティスエクササイズを実施し、自宅での練習は任意となります。 この群は、研究結果に対するピラティス単独の効果を評価します。

他の：ピラティス

参加者は、8週間にわたって週2回監督の下でピラティスエクササイズのみを行います。 この介入では、研究結果に対するピラティス単独の効果を評価します。

他の：対照群（通常ケア）:

対照群の参加者は、構造化されたまたは監督下の運動を行わずに、通常のケアを継続します。 この群は、標準的なケアを超えた介入の効果を判断するためのベースライン比較として機能します。

他の：コントロール（通常ケア）

参加者は構造化された運動なしで通常のケアを継続します。 この介入は、標準的なケアを超えた運動プログラムの効果を測定するためのベースライン比較として機能します。

疼痛強度：

Visual Analog Scale（VAS）を使用して測定され、10cmの直線上で0が「痛みなし」、10が「想像できる最悪の痛み」を示します。 患者が認識する痛みの重症度を捉えます。

障害

オズウェストリー障害指数（ODI）

オズウェストリー障害指数（ODI）は、腰痛患者の機能的障害を評価するために広く使用されている、検証済みの質問票です。 この指数は、腰痛が日常生活動作（ADL）の遂行能力および全体的な機能制限に及ぼす影響を測定します。

構成：

ODIは10のセクションから成り、それぞれが日常機能の異なる側面に焦点を当てています：

疼痛強度

身の回りの世話（洗顔、着替え）

持ち上げ動作

歩行

座位

立位

睡眠

社会生活

旅行

就業／家事

各セクションには0から5点で採点される6つの記述があり、高いスコアはより重度の障害を示します。

睡眠_ ピッツバーグ睡眠質問票 (PSQI)

ピッツバーグ睡眠質問票（PSQI）は、過去1ヶ月間の睡眠の質と障害を評価するために使用される、検証済みの自己申告式質問票です。 慢性疼痛や筋骨格系障害に関する研究を含む、臨床および研究の場で広く使用されています。

構造：

PSQIは、7つの構成要素に組み合わされた19個の個別項目で構成されています：

主観的睡眠の質 - 個人の睡眠に対する認識

睡眠潜時 - 眠りにつくまでの時間

睡眠時間 - 一晩の総睡眠時間

習慣的睡眠効率 - 実際に眠っている時間のベッドにいた時間の割合

睡眠障害 - 睡眠中断を引き起こす要因（例：目覚め、痛み、環境的妨害）

睡眠薬の使用 - 睡眠補助薬の服用頻度

日中の機能障害 - 日中に起きていることや機能を維持することの困難さ

採点：

各構成要素は、0（困難なし）から3（重度の困難）で採点されます。

構成要素のスコアを合計して、グローバルPSQIスコアが生成されます。