経皮的腎結石摘出術における3DSlicer技術の応用。
3DSlicer技術の経皮的腎結石切除術への応用
目的：経皮的腎結石摘出術（PCNL）は、腎結石の管理において広く使用される技術となっています。 しかしながら、残存結石率は依然として高いままです。 個人の腎集合管系の解剖学的構造を正確に術前に評価し、アクセス経路を戦略的に計画することは、結石除去率を向上させるために不可欠です。 本研究では、標的腎杯の特性が、異なる穿刺腎杯を通じた結石除去を予測できるかどうかを調査し、標的腎杯における残存結石のリスクを推定するモデルを開発しました。
方法：2023年1月から2025年6月までに当センター泌尿器科でPCNLを受けた患者のうち、穿刺腎杯が標的腎杯と異なる症例（結石完全除去67例、残存結石38例）を対象に後方視的解析を行いました。 腎集合管系と結石の三次元再構成を術前尿路CTスキャンから作成し、これらのモデルから空間パラメータを取得しました。 患者および結石の特性を3D由来の変数と組み合わせ、二項ロジスティック回帰分析を行い、予測因子を特定してノモグラムを構築しました。 モデルの性能は、受信者操作特性（ROC）曲線およびキャリブレーション曲線を用いて評価し、臨床的有用性は決定曲線分析（DCA）を通じて評価しました。 最適なカットオフ値を決定するためにユーデン指数を適用しました。
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Zhejiang
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Jinhua、Zhejiang、中国、321000
- Department of Urology, Affiliated Jinhua Hospital, Zhejiang University School of Medicine,
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
選定基準：
① コンピューター断層撮影尿路造影（CTU）により確認された腎結石の術前診断； ② 穿刺部位と標的腎杯が異なる腎杯にある標準径路（F24）PCNLの完了； ③ 術後1週間以内に行われたCT画像検査。
除外基準：
① 重度の腎回転や馬蹄腎など、患側腎臓の解剖学的異常； ② 再PCNLや瘻孔形成を伴う腎穿刺など、二次的手術の既往。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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ストーン・フリー・グループ
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ストーン残渣群
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腎臓結石の結石除去可能性を予測する
時間枠：2023-2025
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AUC曲線
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2023-2025
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腎結石の無石化可能性を予測する
時間枠：2023-2025
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DCA曲線
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2023-2025
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2022282
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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