腺腫、進行性腺腫、および大腸癌患者の腸内細菌叢の調査

大腸がん（CRC）は、世界中で最も一般的な悪性腫瘍の一つです。 CRCは現在、香港で最も一般的ながんであり、がんによる死因の第2位となっています。 ほとんどの大腸がんは小さなポリープから始まります。 特に腺腫と呼ばれる一部のポリープは、徐々にがんに進行する可能性があります。 がんの早期発見は治療の成功を促進し、腺腫の早期発見は大腸がんの発生を予防し減少させることができます。 したがって、大腸腺腫およびがんのスクリーニングに向けて多くの取り組みが行われており、これは香港および世界中の公衆衛生に大きく貢献するでしょう。

腸内細菌叢の構成の異常は、大腸がんの発症と進行における潜在的に重要な病因因子として関与していると考えられています。 腸内細菌叢の調査におけるメタゲノム解析の広範な応用により、大腸がんと正の関連があると特定される細菌が増えています。 最近の基礎研究では、腸内細菌叢および特定の細菌種が大腸腫瘍形成を促進する重要な機能を持つことが確立されています。

以前に特定された微生物マーカーに基づき、研究者らは最近、糞便中の微生物マーカーがポリープ切除後の患者における再発腺腫の非侵襲的診断にも利用できることを証明しました。 結果は、Fusobacterium nucleatum（Fn）、Bacteroides clarus（Bc）、Clostridium hathewayi（Ch）、およびLachnoclostridiumマーカーm3からなる微生物マーカーのパネルが、大腸腺腫および大腸がんに対して良好な診断性能を示すことを示しました。 微生物マーカーは、大腸腫瘍スクリーニングに使用されるものとは異なるスコアリングアルゴリズムとカットオフ値を用いて、追跡調査中の腺腫再発リスクを予測するために使用できます。 しかし、前回の研究では回顧的サンプルのみが使用され、サンプルサイズは限られていました。 再発腺腫を予測するための微生物検査の精度を検証するためには、前向き研究が必要です。