Indagine sul Microbiota Intestinale di Individui con Adenoma, Adenoma Avanzato e Cancro Colorettale

Il cancro del colon-retto (CRC) è una delle neoplasie maligne più comuni a livello mondiale. Il CRC è attualmente il cancro più comune e la seconda causa di morte per cancro a Hong Kong. La maggior parte dei CRC inizia come piccoli polipi. Alcuni polipi, in particolare gli adenomi, possono svilupparsi gradualmente in cancro. La diagnosi precoce del cancro può facilitare un trattamento efficace, e la diagnosi precoce degli adenomi può prevenire e ridurre l'incidenza del CRC. Pertanto, molti sforzi sono in corso per lo screening dell'adenoma e del cancro del colon-retto, il che apporterà grandi benefici alla salute pubblica a Hong Kong e in tutto il mondo.

L'anomalia nella composizione del microbiota intestinale è stata implicata come un potenziale importante fattore eziologico nell'insorgenza e nella progressione del CRC. Con la diffusa applicazione delle analisi metagenomiche nello studio del microbiota intestinale, un numero crescente di batteri è stato identificato come positivamente associato al CRC. Recenti ricerche di base hanno stabilito una funzione critica per il microbiota intestinale e specifiche specie batteriche, nel promuovere la tumorigenesi del colon-retto.

Sulla base dei marcatori microbici precedentemente identificati, i ricercatori hanno recentemente dimostrato che i marcatori microbici fecali possono anche servire nella diagnosi non invasiva dell'adenoma ricorrente in pazienti dopo polipectomia. I risultati hanno mostrato che il pannello di marcatori microbici composto da Fusobacterium nucleatum (Fn), Bacteroides clarus (Bc), Clostridium hathewayi (Ch) e il marcatore Lachnoclostridium m3 mostra buone prestazioni diagnostiche per l'adenoma e il CRC del colon-retto. I marcatori microbici possono essere utilizzati per prevedere il rischio di recidiva dell'adenoma durante il follow-up, con diversi algoritmi di punteggio e valori di cutoff rispetto a quelli utilizzati per lo screening delle neoplasie del colon-retto. Tuttavia, nello studio precedente sono stati utilizzati solo campioni retrospettivi e la dimensione del campione era limitata. Uno studio prospettico è necessario per verificare l'accuratezza del test microbico per la previsione dell'adenoma ricorrente.