Untersuchung der Darmmikrobiota von Personen mit Adenom, fortgeschrittenem Adenom und kolorektalem Karzinom

Darmkrebs (CRC) ist weltweit eine der häufigsten Krebserkrankungen. CRC ist mittlerweile die häufigste Krebsart und die zweithäufigste Ursache für Krebstodesfälle in Hongkong. Die meisten CRCs beginnen als kleine Polypen. Einige Polypen, insbesondere Adenome, können sich allmählich zu Krebs entwickeln. Eine frühzeitige Erkennung von Krebs kann eine erfolgreiche Behandlung ermöglichen, und die frühzeitige Erkennung von Adenomen kann die CRC-Inzidenz verhindern und verringern. Daher werden viele Anstrengungen für das Screening von kolorektalen Adenomen und Krebs unternommen, was die öffentliche Gesundheit in Hongkong und weltweit erheblich verbessern wird.

Eine abnormale Zusammensetzung der Darmmikrobiota wurde als potenziell wichtiger ätiologischer Faktor bei der Entstehung und dem Fortschreiten von CRC identifiziert. Mit der weit verbreiteten Anwendung metagenomischer Analysen bei der Untersuchung der Darmmikrobiota wurde eine zunehmende Anzahl von Bakterien identifiziert, die positiv mit CRC assoziiert sind. Jüngste Grundlagenforschung hat eine entscheidende Funktion der Darmmikrobiota und spezifischer Bakterienarten bei der Förderung der kolorektalen Tumorbildung nachgewiesen.

Basierend auf den zuvor identifizierten mikrobiellen Markern haben die Forscher kürzlich nachgewiesen, dass fäkale mikrobielle Marker auch bei der nicht-invasiven Diagnose von wiederkehrenden Adenomen bei Patienten nach Polypektomie dienen können. Die Ergebnisse haben gezeigt, dass die Gruppe mikrobieller Marker, bestehend aus Fusobacterium nucleatum (Fn), Bacteroides clarus (Bc), Clostridium hathewayi (Ch) und dem Lachnoclostridium-Marker m3, eine gute diagnostische Leistung für kolorektale Adenome und CRC aufweist. Mikrobielle Marker können verwendet werden, um das Risiko eines Adenomrezidivs während der Nachsorge vorherzusagen, wobei unterschiedliche Bewertungsalgorithmen und Grenzwerte im Vergleich zu denen für das Screening kolorektaler Neoplasien verwendet werden. In der vorherigen Studie wurden jedoch nur retrospektive Proben verwendet und die Stichprobengröße war begrenzt. Eine prospektive Studie ist erforderlich, um die Genauigkeit des mikrobiellen Tests zur Vorhersage von wiederkehrenden Adenomen zu überprüfen.