PEEK対メタルバーアタッチメント
異なるアタッチメントを用いた2本のインプラントによる下顎単独義歯の補綴的リハビリテーション後の患者満足度:無作為化臨床試験
この研究は、下顎の歯を全て失った患者の下顎義歯を支えるために使用される2種類のバーアタッチメントを比較するために実施されています。 下顎の単独義歯を装着している多くの人は、安定性、咀嚼、快適性に問題を経験します。 下顎に2本のインプラントを埋入し、義歯をバーに固定することで、義歯の安定性が大幅に向上します。
伝統的に、これらのバーは金属で作られてきました。 効果的ではありますが、金属バーはインプラント周囲の骨に高いストレスをかけ、時間の経過とともに骨吸収を促進する可能性があります。 より新しい素材であるPEEK(ポリエーテルエーテルケトン)は軽量で、天然骨に近い柔軟性を持っています。 これによりインプラントにかかるストレスを軽減し、周囲の骨を保護するのに役立つ可能性があります。
この無作為化臨床試験では、患者は下顎義歯を保持するためにPEEKバーまたは金属バーのいずれかを受けるように割り当てられます。 すべての参加者は下顎の犬歯領域に2本のインプラントを埋入し、治癒後にバー保持オーバーデンチャーを装着します。
研究では患者を12ヶ月間追跡し、以下を測定します:
辺縁骨吸収:レントゲン写真により評価される各インプラント周囲の骨吸収量。
患者満足度:安定性、咀嚼、発音、清掃性、全体的な取り扱いを含む、義歯の快適性と機能性の感覚。
初期結果では、両タイプのバーとも義歯を十分に支えていますが、金属バーに接続されたインプラントと比較して、PEEKバーに接続されたインプラントは数ヶ月後に骨吸収が少ない傾向があります。 患者満足度は両群で高く、PEEKバーを使用する患者からわずかに高いスコアが報告されていますが、有意差はありません。
この研究は、歯科医師が長期的なインプラントの健康と義歯の快適性を向上させる最適なバー素材を選択するのに役立つ可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
このランダム化並行群臨床試験は、2つのインプラントで支持される下顎単独オーバーデンチャーの保持において、CAD/CAMで作製されたPEEKバーと従来の金属バーの臨床的性能を評価します。 この研究には、下顎の単独義歯に機能的困難を報告する40〜70歳の完全無歯顎下顎患者20名が含まれます。
全ての参加者は、2段階外科的プロトコルを使用して下顎犬歯領域に2本のデンタルインプラントを埋入します。 骨癒合後、患者は無作為に2つの群のいずれかに割り付けられます:
PEEKバー群:デジタル設計・切削されたPEEKバーで保持されるオーバーデンチャー。
金属バー群:従来の金属合金バーで保持されるオーバーデンチャー。
PEEKを評価する科学的根拠は、その低い弾性率に基づいており、金属バーの高い剛性と比較してインプラント周囲骨へのより好ましい応力分散を可能にする可能性があります。 この生体力学的差異は、インプラント生存率、辺縁骨リモデリング、および知覚される快適さに影響を与える可能性があります。
臨床アウトカムは、装着時および3、6、9、12か月後に評価されます。 辺縁骨喪失は、標準化された根尖X線画像を用いて放射線学的に測定されます。 患者報告満足度は、主要な機能領域にわたる妥当性が確認された視覚的アナログ尺度を用いて捕捉されます。
統計手法は、非正規データ分布のためAligned Rank Transform ANOVAを使用し、対比較にはTukeyの事後検定を用います。
この試験は、インプラント保持下顎オーバーデンチャーのバーアタッチメントにおける材料選択に関する新たなデータを提供します。 結果は、PEEKバーが骨喪失を減少させながら金属バーと同等の患者満足度を維持することで、生体力学的利点を提供する可能性があることを示唆しています。 これらの結果を検証し、より広範な臨床導入を支持するため、より大きなサンプルサイズでの長期的研究が推奨されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Banī Suwayf、エジプト
- Nahda University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 40歳から70歳までの成人
- 保持力または安定性に問題があると訴える下顎単一総義歯
- 骨移植を必要とせずに2本の歯科インプラントを受け入れるのに十分な下顎犬歯領域の骨量
- 歯科インプラント手術を可能にする良好な全身状態
- 研究手順と追跡調査への参加と遵守の意思
- 署名された書面によるインフォームド・コンセント
除外基準:
- 制御されていない全身性疾患の存在(例:制御不良の糖尿病)
- 頭頸部放射線治療の既往歴
- 骨代謝疾患または骨治癒に影響を与える状態
- 現在の喫煙者またはタバコ使用者
- 口腔衛生不良または口腔衛生を維持できない状態
- 活動的な口腔感染症または未治療の歯周病
- 歯ぎしりまたは重度の異常機能習慣
- 下顎への過去のインプラント埋入
- 妊娠中または授乳中の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:PEEKバーアタッチメントグループ
参加者は下顎犬歯部に2本の歯科インプラントを埋入します。
オッセオインテグレーション後、CAD/CAMで作製されたポリエーテルエーテルケトン(PEEK)バーアタッチメントを用いて下顎オーバーデンチャーを維持します。 臨床的評価および患者報告アウトカムを12ヶ月の追跡期間にわたって評価します。 |
下顎犬歯領域に埋入した2本のインプラントで下顎インプラント支持オーバーデンチャーを維持するために使用されるCAD/CAM製ポリエーテルエーテルケトン(PEEK)バー。
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アクティブコンパレータ:金属棒アタッチメントグループ
参加者は下顎犬歯領域に2本の歯科インプラントを埋入します。
オッセオインテグレーション後、下顎オーバーデンチャーは従来の金属合金バーアタッチメントを用いて維持されます。
臨床的および患者報告アウトカムは、12ヶ月の追跡期間にわたって評価されます。
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下顎の犬歯領域に埋め込まれた2本のインプラントで、下顎インプラント支持オーバーデンチャーを維持するために使用される従来の金属合金バー。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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下顎インプラント支台オーバーデンチャーに対する患者満足度
時間枠:基準時点(オーバーデンチャー装着時)、および装着後3、6、9、12か月時点
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説明:患者満足度は視覚的アナログスケール(VAS)を用いて評価されます。
参加者は、快適さ、咀嚼効率、義歯の安定性、発音、衛生面、取り扱いの容易さ、および全体的な満足度を評価します。
スコアは数値スケールで記録され、追跡調査期間中の介入群間で比較されます。
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基準時点(オーバーデンチャー装着時)、および装着後3、6、9、12か月時点
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歯科インプラント周囲の辺縁骨吸収
時間枠:ベースライン(オーバーデンチャー挿入時)、および挿入後3、6、9、12か月時
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説明:下顎の2つのインプラント周囲の辺縁骨喪失は、標準化された根尖部X線写真を用いて放射線学的に評価されます。測定値は、各インプラントの近心側および遠心側において、インプラント肩部から最初の骨-インプラント接触部までの垂直距離(ミリメートル)として記録されます。インプラントごとの平均骨喪失が算出され、PEEKバーアタッチメント群と金属バーアタッチメント群の間で比較されます。
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ベースライン(オーバーデンチャー挿入時)、および挿入後3、6、9、12か月時
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Tada, S., Stegaroiu, R., Kitamura, E., Miyakawa, O., & Kusakari, H. (2003). Influence of implant design on stress around implants. Journal of Prosthetic Dentistry, 90(2), 164-170.
- Schwitalla A, Muller WD. PEEK dental implants: a review of the literature. J Oral Implantol. 2013 Dec;39(6):743-9. doi: 10.1563/AAID-JOI-D-11-00002. Epub 2011 Sep 9.
- Skalak R. Biomechanical considerations in osseointegrated prostheses. J Prosthet Dent. 1983 Jun;49(6):843-8. doi: 10.1016/0022-3913(83)90361-x.
- Feine JS, Carlsson GE, Awad MA, Chehade A, Duncan WJ, Gizani S, Head T, Lund JP, MacEntee M, Mericske-Stern R, Mojon P, Morais J, Naert I, Payne AG, Penrod J, Stoker GT Jr, Tawse-Smith A, Taylor TD, Thomason JM, Thomson WM, Wismeijer D. The McGill Consensus Statement on Overdentures. Montreal, Quebec, Canada. May 24-25, 2002. Int J Prosthodont. 2002 Jul-Aug;15(4):413-4. No abstract available.
- Burns DR. Mandibular implant overdenture treatment: consensus and controversy. J Prosthodont. 2000 Mar;9(1):37-46. doi: 10.1111/j.1532-849x.2000.00037.x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 02-02-23
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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