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頚部痛の管理におけるアイソメトリック後弛緩法とアイソメトリック後ストレッチ筋エネルギー法の効果比較:無作為化比較試験

2025年12月26日 更新者:Foundation University Islamabad

頸部痛の管理における等尺性収縮後弛緩と等尺性収縮後ストレッチング筋エネルギー技術の効果の比較

本研究の目的は、頸部痛を有する個人において、頸部痛の軽減、可動域の改善、および頸部障害の減少に対して、等尺性収縮後弛緩法(PIR)と等尺性収縮後ストレッチング法(PIS)の効果を比較することです。 無作為化比較試験が50名の参加者を対象に実施され、参加者は無作為に2つのグループのいずれかに割り付けられます:一方はPIRを受け、もう一方はPISを受けます。 シングルブラインド法が採用され、参加者は自分がどのグループに属しているかを知りません。 参加者は頸部痛に関連する特定の基準に基づいて選ばれ、その後、PIRグループまたはPISグループに無作為に割り付けられます。 最初に、すべての参加者は2つの標準的な治療、すなわち経皮的電気神経刺激(TENS)と温熱パックの適用を受けます。 これらの治療後、一方のグループは等尺性収縮後弛緩法(PIR)を受け、これは筋肉の収縮と弛緩を3〜5回繰り返すもので、5回連続のセッションで実施されます。 もう一方のグループは等尺性収縮後ストレッチング法(PIS)を受け、これは筋肉の収縮と弛緩後のストレッチングを含み、これも5回連続のセッションで実施されます。 介入終了時には、痛み、可動域、および頸部障害が測定されます。 痛みは標準化された痛みの尺度を用いて評価され、可動域はゴニオメーターまたは他の適切なツールで測定され、頸部障害は頸部障害指数(NDI)を用いて評価されます。 統計解析が実施され、痛みの軽減、可動域の改善、および頸部障害の減少に関して、PIRとPISの有効性が比較されます。

調査の概要

詳細な説明

首の痛みは若年成人において最も一般的な筋骨格系の訴えの一つであり、研究では有病率が最大75.7%に達すると報告されており、世界的に見ても障害の第4位の原因となっています。 研究によると、頸部筋力の低下、筋重量対体重比の減少、筋力の不均衡が首の痛みと関連する障害の主要な要因となっています。 これらの問題に対処するために、特に等尺性収縮後弛緩法(PIR)と等尺性収縮後ストレッチ法(PIS)を含む筋エネルギー・テクニック(MET)が広く使用されています。 PIRは軽度の等尺性収縮の後に筋弛緩を行うもので、活動的な筋緊張の管理に効果的であり、急性症状に適しています。 しかし、受動的な緊張を対象とするストレッチ要素が欠けています。 PISは収縮後のストレッチを追加することで、活動的および受動的な緊張の両方に対処する可能性がありますが、敏感な人には不快感を引き起こす可能性があります。 両方の技術は痛みの軽減と機能改善において良好な結果を示していますが、それらの効果を直接比較する研究は限られています。 したがって、本研究は、機械的頸部痛を有する個人において、痛みの緩和、頸部可動域、および機能的改善の観点からPIRとPISを比較することを目的としています。

M.Osamaらによる2020年の研究によると、機械的頸部痛の管理において、自己抑制(AI)と相互抑制(RI)の筋エネルギー・テクニック(MET)を静的ストレッチ(SS)と比較する研究が行われました。 AI-METとRI-METの両方が等尺性筋力の向上においてSSを上回り、有害作用は観察されませんでした。 この結果はAI-METの優位性を強調し、頸部痛のリハビリテーションにおけるその使用を支持しています。

別の研究がOsama Mによって2024年に実施され、78名の参加者を対象とした無作為化試験では、筋および運動特異的PIRが頸部痛、障害、および可動域の改善に効果的であると結論付けました。 Dudonienė Vらは2024年に研究を実施し、慢性的な非特異的頸部痛を有する労働年齢層において、等尺性収縮後弛緩法(PIR)と自己ストレッチ(SS)の効果を比較することを目的としました。 結果は、PIR群がSS群と比較して、より低い痛みの強度、より大きな頸部伸展可動域、およびより低い頸部障害指数を達成したことを示しました。

2022年に実施された研究は、非特異的頸部痛の管理における等尺性収縮後弛緩法(PIR)と筋膜リリース療法の効果を調査しました。 結果は、PIR群がMFR群と比較して、痛み(VASで測定)、障害(NDI)、頸部伸展、および社会的QoLにおいて有意な改善を示したことを示しました。

別の研究は、慢性的な機械的頸部痛の治療において、従来の理学療法単独と比較して、等尺性収縮後弛緩法(PIR)を組み合わせた治療の有効性を調査しました。 結果は、従来の治療にPIRを追加した群において、痛みの有意な減少と頸部可動域(ROM)の増加を示しました。

この研究は、非特異的頸部痛の治療における等尺性収縮後弛緩法(PIR)と受動的頸部後退モビリゼーション(PNRM)の効果を比較しています。 この研究は、PIRが非特異的頸部不快感に対してより効果的な治療選択肢であることを示唆しています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Punjab Province
      • Islamabad、Punjab Province、パキスタン、46000
        • 募集
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準: • 年齢19歳から44歳まで

  • 両性別
  • 亜急性または慢性の頸部痛が4週間から12週間以上続いていること
  • NPRS(数値評価尺度)での痛みの強さが4から8の範囲であること
  • 頸部の可動域制限があること

除外基準:

  • • 骨折の既往歴があること

    • 頸部領域の手術歴
    • 過去12か月以内の頸部領域におけるあらゆる種類の物理的外傷
    • 胸郭出口症候群
    • 頸部神経根症
    • 頸部脊髄症
    • 頸部脊椎症
    • 頸部脊髄空洞症
    • 悪性腫瘍や炎症性・リウマチ性疾患を含むあらゆる全身性疾患
    • 感染症
    • 椎骨脳底動脈不全(VBI)などの血管性症候群

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ポストアイソメトリックリラクゼーション
ポストアイソメトリックリラクゼーション(PIR)は、筋肉のこわばりや痙攣の治療に用いられます。 柔軟性を向上させ、筋肉の緊張を軽減することを目的とした一連のステップを含みます。

すべての患者は、10分間の経皮的電気神経刺激(TENS)と表在熱を併用して治療を受けました。 セッションは週5日実施されました。

グループA(PIR): このグループでは、参加者が3〜5回の等尺性収縮後弛緩(PIR)を実施しました。 各ラウンドでは、対象筋を30〜50%の強度で7〜10秒間収縮させ、5秒間休憩しました。

実験的:ポストアイソメトリックストレッチング
Post-Isometric Stretching (PIS)は、筋肉の受動的緊張を調整しながら柔軟性を向上させるために用いられる技術です

すべての患者は、10分間の経皮的電気神経刺激(TENS)と表在熱を併用して治療を受けました。 セッションは週5日実施されました。

グループA(PIR): このグループでは、参加者が3〜5回の等尺性収縮後弛緩(PIR)を実施しました。 各ラウンドでは、対象筋を30〜50%の強度で7〜10秒間収縮させ、5秒間休憩しました。

すべての患者は、10分間、表在熱と組み合わせて経皮的神経電気刺激(TENS)を受けました。 週5日のセッションで実施されました。グループB(PIS):このグループの参加者は、3〜5回のポストアイソメトリックリラクゼーション(PIR)を行い、その後、同じ筋肉をその新しい可動域までストレッチしました。 その後、5秒間の休息を取り、次に筋肉をストレッチして10〜60秒間保持しました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疼痛強度
時間枠:1週間

視覚的アナログ尺度(VAS)は、介入前後の首の痛みの強さを測定するために使用されます。参加者は、100 mmの水平線上に痛みのレベルを記入します。ここで:

0 mmは「痛みなし」を示し、100 mmは「想像できる最悪の痛み」を示します。

1週間
頸部可動域
時間枠:1週間

ユニバーサルゴニオメーターを使用して、以下の方向への頸椎の可動域を評価します:

屈曲、伸展、側屈(右および左)、回旋(右および左)。可動域は度単位で記録されます。

1週間
機能障害
時間枠:1週間

ネック障害指数(NDI)は、首の痛みに関連する機能障害を評価するために使用されます。 これは、痛みの強さ、身だしなみ、持ち上げ、読書、頭痛、集中力、仕事、運転、睡眠、レクリエーションを含む10のセクションからなる自己記入式アンケートです。

各セクションは0から5点で採点され、合計点が高いほど障害の程度が大きいことを示します。 NDIは、介入前後の障害レベルの変化を測定するために研究で一般的に使用される、検証済みのオープンアクセスのツールです。

1週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:FUI、Foundation University Islamabad

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年1月15日

一次修了 (推定)

2025年12月30日

研究の完了 (推定)

2026年12月15日

試験登録日

最初に提出

2025年12月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月26日

最初の投稿 (実際)

2026年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月26日

最終確認日

2025年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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