固形腫瘍治療におけるFXS887の第I相臨床試験 (FXS887-I101)
進行性固形がん患者におけるFXS887の安全性、忍容性、薬物動態および予備的有効性を評価するための単群、非盲検、用量漸増および拡大第I相臨床試験
調査の概要
詳細な説明
本研究は2つの部分から構成されます:
第1a相は、進行性固形腫瘍患者におけるFXS887の安全性、忍容性、薬物動態、および予備的有効性を評価するために設計された用量漸増、非盲検試験です。約14名の被験者の登録が予定されています。
用量漸増は「加速滴定」と「3+3」デザインを組み合わせて採用します。最初の2用量コホートでは加速滴定を使用し、他の用量コホートからは3+3デザインを実施します。DLT観察期間中に用量制限毒性(DLT)事象または研究治療関連の有害事象(グレード≥2)が発生した場合、現在の用量コホートは3+3デザインに切り替わります。適格被験者はFXS887を1日1回経口投与します。DLT観察期間は初回投与後28日以内(サイクル1)で、その後サイクル2および以降のサイクルで多回投与研究を実施します。治療は、被験者が疾患進行、死亡、許容できない毒性、インフォームドコンセントの撤回、または研究治療の中止を必要とするその他の理由が発生するまで継続されます(いずれか早い方)。
第1b相は、進行性固形腫瘍を有する適格患者の登録を計画している非盲検の用量拡張試験です。サンプルサイズは第1a相の結果に基づいて決定され、推奨拡張用量におけるFXS887の安全性、忍容性、薬物動態(PK)、薬力学(PD)、および予備的有効性をさらに評価します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Xiaohua Wu
- 電話番号:81000 +86 21 6417 5590
- メール:wu.xh@fudan.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jian Zhang
- 電話番号:86 21 6417 5590
- メール:syner2000@163.com
研究場所
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Shanghai Municipality
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Shanghai、Shanghai Municipality、中国、200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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コンタクト:
- Che Li
- 電話番号:86 21 3819 6379
- メール:junqian@fudan.edu.cn
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選択基準:
- 年齢が18歳以上で、男性または女性であること;
- 参加者は研究の要件を完全に理解し、自発的に書面によるインフォームドコンセントに署名すること;
- 組織学的/細胞学的に確認された進行性固形がんを有し、研究登録前に全身療法を1ライン以上受け、標準治療の失敗(疾患の進行または不耐性)を経験した参加者;
- 固形腫瘍反応評価基準(RECIST)v1.1に従い、参加者は少なくとも1つの測定可能な標的病変を有すること;
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)パフォーマンスステータスが0から1であること;
- 推定余命が12週間以上であること;
- 参加者は適切な臓器機能と骨髄機能を有すること。
- 妊娠可能年齢の女性参加者は、研究薬初回投与7日前までの血清妊娠検査が陰性であること;生殖能力のある適格な参加者(男女ともに)は、研究期間中および研究薬最終投与後少なくとも6ヶ月間、パートナーとともに信頼できる避妊方法(ホルモン、バリア、禁欲など)を使用することに同意すること。
除外基準:
- FXS887初回投与前の事前抗腫瘍薬治療のウォッシュアウト期間内(最終投与後4週間または5半減期のいずれか長い方)にあること;
- FXS887初回投与4週間前に別の臨床試験に参加したことがあること;
- FXS887の既知の成分またはその類似体に対する過敏症の既往歴があること;
- ATR阻害剤に対する不耐性がある、またはFXS887初回投与前4週間または5半減期(いずれか長い方)以内にATR阻害剤を受けたことがあること;
- FXS887初回投与前14日間(または5半減期、いずれか長い方)および研究期間中に強力なCYP3A阻害剤および/または誘導剤、ならびにP-gp(P-糖タンパク質)阻害剤および/または誘導剤を服用する必要があること;
- 研究期間中にQTc間隔を延長することが知られている薬剤を服用する必要があること;
- FXS887初回投与2年前以内に他の悪性腫瘍を有していること、ただし治癒した局所腫瘍で、研究者が再発リスクが低いと判断した場合は除く;
- FXS887初回投与14日前以内に放射線療法を受けたことがあること;
- 事前の抗がん治療による有害事象(グレード1またはベースラインに回復)から回復していないこと、ただし脱毛症、あらゆるグレードの色素沈着、グレード≤2の末梢性感覚神経障害、および選択基準に明示的に指定された項目は除く;
- 難治性の悪心・嘔吐、活動性憩室炎や症状のある消化性潰瘍を含むがこれらに限定されない慢性消化器疾患、経口薬の嚥下不能、または研究者が判断する広範な小腸切除の既往歴や胃腸吸収を著しく損なうその他の状態があること;
- FXS887初回投与2週間前以内に大手術を受けた、または手術合併症から回復していないこと;
- 原発性中枢神経系(CNS)腫瘍、髄膜転移、脊髄圧迫、または脳幹転移があること;既知の未治療脳転移または症状のあるまたは不安定な疾患を有する参加者は除外される;脳転移の治療(放射線療法または手術)を完了し、FXS887初回投与4週間前以内に転移が安定して関連症状がない(薬物コントロールなし)参加者は登録可能;
- 重度の心血管疾患があること;
- 管理されていない胸水、心嚢液貯留、または反復的なドレナージと医療的介入を必要とする腹水があること;
- FXS887初回投与14日前以内に治療を必要とする活動性感染症(例:参加者が抗感染症治療を受けている)があること、C型肝炎ウイルス(HCV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、管理されていない活動性B型肝炎ウイルス(HBV)感染、梅毒感染、既知の活動性結核などを含む。
B型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)感染が既知であること:
- 管理されたHBV感染(血清HBV-DNA < 500 IU/mLまたは < 2,000コピー/mL)を有する参加者は本研究に登録可能。
- 管理された感染症を有するHCV抗体陽性の参加者[血清HCV-RNAのポリメラーゼ連鎖反応(PCR)が検出下限未満]は本研究に登録可能。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既往歴があること;
- 間質性肺疾患(ILD)、薬剤誘発性ILD、ステロイド治療を必要とする放射線性肺炎、または臨床的に活動性のILDの既往歴があること;
- 研究要件の遵守を妨げる可能性のある物質乱用または精神障害が既知であること;
- 参加者が妊娠中、授乳中、または研究期間中に妊娠を計画していること;
- 研究者が、過去または現在の病状、治療または検査異常、研究手順、制限、要件への不遵守の意思など、研究結果に影響を与える可能性がある、または研究全体への参加を妨げる他の要因を参加者が有していると判断すること-研究者が登録に不適切と判断するあらゆる状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:FXS887
これは、進行性固形腫瘍患者におけるFXS887の安全性、忍容性、薬物動態、および予備的な有効性を評価する、単一アーム、非盲検、用量漸増および用量拡大第I相臨床試験です。
主に、第Ia相用量漸増試験と第Ib相用量拡大試験の2つの部分から構成されています。
参加者は、28日周期で決定された用量レベルで、FXS887を1日1回経口投与されます。
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FXS887は、ATRキナーゼを標的とした革新的なATR阻害剤です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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DLTを経験した参加者の数
時間枠:最大28日目まで
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DLTは用量漸増相中に評価され、事前に定義されたDLT基準を満たし、研究薬との関連性が疑われると評価され、疾患、疾患の進行、偶発的な病気、または併用薬に関連しない毒性と定義され、治療の最初のサイクル(28日)内に発生します。
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最大28日目まで
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最大耐用量(MTD)または最大投与量(MAD)
時間枠:最長12か月
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MTDは、DLT観察期間中に用量制限毒性(DLT)を経験する被験者の割合が1/3未満である最高用量レベルとして定義されます。
用量漸増の完了後にMTDが確立されない場合、最高安全用量レベルはMADとして定義されます。
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最長12か月
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治療関連有害事象(TEAE)の発生率[安全性および忍容性]
時間枠:研究薬の初回投与から最終投与後30日まで。
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有害事象(バイタルサイン、心電図(ECG)、身体所見、および検査値の変化を含む)を呈した被験者の数と頻度を、NCI CTCAE v5.0に基づいて評価したもの。
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研究薬の初回投与から最終投与後30日まで。
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Phase 1a: 推奨フェーズ2投与量 (RP2D)
時間枠:最長12ヶ月
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安全性、忍容性、PK(薬物動態)、PD(薬力学)、および有効性データを総合的に考慮して決定されたRP2D(推奨第2相用量)。
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最長12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FXS887の最高血中濃度(Cmax)
時間枠:最初の投与日からFXS887の最終投与後30日まで
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単回および複数回投与後のFXS887の最大血漿中濃度。
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最初の投与日からFXS887の最終投与後30日まで
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FXS887の血漿中濃度-時間曲線下面積 (AUC)
時間枠:最初の投与日からFXS887の最終投与後30日まで
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単回投与および反復投与後のFXS887の血漿中濃度-時間曲線下面積
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最初の投与日からFXS887の最終投与後30日まで
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FXS887の最大血漿濃度到達時間(Tmax)
時間枠:FXS887の初回投与日から最終投与日後30日まで
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単回投与および反復投与後のFXS887の最高血漿中濃度到達時間。
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FXS887の初回投与日から最終投与日後30日まで
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FXS887の消失半減期(t1/2)
時間枠:FXS887の初回投与日から最終投与後30日まで
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FXS887の血漿中における見かけの末端消失半減期。
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FXS887の初回投与日から最終投与後30日まで
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目的奏効率、ORR
時間枠:研究薬の初回投与から、初回に文書化された疾患進行またはあらゆる原因による死亡のいずれか早い方の日付まで、最長24ヶ月間評価されます。
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RECIST 1.1に基づく腫瘍反応評価による抗腫瘍活性
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研究薬の初回投与から、初回に文書化された疾患進行またはあらゆる原因による死亡のいずれか早い方の日付まで、最長24ヶ月間評価されます。
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無増悪生存期間
時間枠:研究薬の初回投与から、最初に確認された疾患進行の日またはあらゆる原因による死亡のいずれか早い方まで、最長24ヶ月間評価されます。
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RECIST 1.1に基づく腫瘍反応評価による抗腫瘍活性
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研究薬の初回投与から、最初に確認された疾患進行の日またはあらゆる原因による死亡のいずれか早い方まで、最長24ヶ月間評価されます。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- FXS887-I101
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