- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07345637
Estudio de Fase I de FXS887 en el Tratamiento de Tumores Sólidos (FXS887-I101)
Un Estudio Clínico de Fase I, de Brazo Único, Abierto, de Escalada de Dosis y Expansión para Evaluar la Seguridad, Tolerabilidad, Farmacocinética y Eficacia Preliminar de FXS887 en Pacientes con Tumores Sólidos Avanzados
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio constará de dos partes:
La Fase 1a es un estudio de escalada de dosis, abierto, diseñado para evaluar la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y eficacia preliminar de FXS887 en pacientes con tumores sólidos avanzados. Se espera inscribir aproximadamente a 14 sujetos.
La escalada de dosis adoptará una combinación de diseño de "titulación acelerada" y "3+3". Las 2 primeras cohortes de dosis utilizarán la titulación acelerada, mientras que el diseño 3+3 se implementará a partir de las demás cohortes de dosis. Si ocurre un evento de Toxicidad Limitante de la Dosis (TLD) o un evento adverso relacionado con el tratamiento del estudio de grado ≥2 durante el período de observación de TLD, la cohorte de dosis actual cambiará al diseño 3+3. Los sujetos elegibles recibirán FXS887 por vía oral una vez al día. El período de observación de TLD es dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis (Ciclo 1), seguido de estudios de dosis múltiples en el Ciclo 2 y ciclos posteriores. El tratamiento continuará hasta que el sujeto experimente progresión de la enfermedad, muerte, toxicidad inaceptable, retirada del consentimiento informado u otras razones que requieran la interrupción del tratamiento del estudio (lo que ocurra primero).
La Fase 1b es un estudio abierto de expansión de dosis que planea inscribir a pacientes elegibles con tumores sólidos avanzados. El tamaño de la muestra se determinará en función de los resultados de la Fase 1a, para evaluar aún más la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética (PK), farmacodinámica (PD) y eficacia preliminar de FXS887 a la(s) dosis de expansión recomendada(s).
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Xiaohua Wu
- Número de teléfono: 81000 +86 21 6417 5590
- Correo electrónico: wu.xh@fudan.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jian Zhang
- Número de teléfono: 86 21 6417 5590
- Correo electrónico: syner2000@163.com
Ubicaciones de estudio
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Porcelana, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Contacto:
- Che Li
- Número de teléfono: 86 21 3819 6379
- Correo electrónico: junqian@fudan.edu.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años, hombre o mujer;
- Los participantes deben comprender plenamente los requisitos del estudio y firmar voluntariamente el consentimiento informado por escrito;
- Participantes con tumores sólidos avanzados confirmados histológica/citológicamente que hayan recibido ≥ 1 línea de terapia sistémica antes de la inclusión en el estudio y hayan experimentado fracaso de la terapia estándar (progresión de la enfermedad o intolerancia);
- Según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1, los participantes deben tener al menos una lesión diana medible;
- Estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) de 0 a 1;
- Expectativa de vida estimada de ≥ 12 semanas;
- Los participantes deben tener una función orgánica y de médula ósea adecuada.
- Para las participantes femeninas en edad fértil, la prueba de embarazo en suero dentro de los 7 días previos a la primera dosis del fármaco del estudio debe ser negativa; los participantes elegibles con potencial reproductivo (tanto hombres como mujeres) deben acordar utilizar métodos anticonceptivos fiables (hormonales, de barrera, abstinencia, etc.) con sus parejas durante el período del estudio y durante al menos 6 meses después de la última dosis del fármaco del estudio.
Criterios de exclusión:
- Dentro del período de lavado del tratamiento previo con medicamentos antitumorales (4 semanas o 5 semividas después de la última dosis, lo que sea más largo) antes de la primera dosis de FXS887;
- Haber participado en otro estudio clínico dentro de las 4 semanas previas a la primera dosis de FXS887;
- Tener antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente conocido de FXS887 o sus análogos;
- Tener intolerancia a los inhibidores de ATR o haber recibido inhibidores de ATR dentro de las 4 semanas o 5 semividas (lo que sea más largo) antes de la primera dosis de FXS887;
- Necesitar tomar inhibidores y/o inductores fuertes de CYP3A, así como inhibidores y/o inductores de P-gp (P-glicoproteína) dentro de los 14 días (o 5 semividas, lo que sea más largo) antes de la primera dosis de FXS887 y durante el período del estudio;
- Necesitar tomar fármacos conocidos por prolongar el intervalo QTc durante el período del estudio;
- Haber tenido otros tumores malignos dentro de los 2 años previos a la primera dosis de FXS887, excepto tumores locales que hayan sido curados y que el investigador considere de bajo riesgo de recurrencia;
- Haber recibido radioterapia dentro de los 14 días previos a la primera dosis de FXS887;
- No haberse recuperado de eventos adversos causados por tratamientos anticancerosos previos (recuperados a Grado 1 o línea base), excepto alopecia, pigmentación de cualquier grado, neuropatía sensorial periférica de Grado ≤2, y ítems explícitamente especificados en los criterios de inclusión;
- Tener náuseas y vómitos refractarios, enfermedades gastrointestinales crónicas que incluyen pero no se limitan a diverticulitis activa y úlceras pépticas sintomáticas, incapacidad para tragar medicamentos orales, o antecedentes de resección extensa del intestino delgado u otras condiciones que afecten significativamente la absorción gastrointestinal según el criterio del investigador;
- Haber sido sometido a cirugía mayor dentro de las 2 semanas previas a la primera dosis o no haberse recuperado de complicaciones quirúrgicas;
- Tener tumores primarios del sistema nervioso central (SNC), metástasis meníngeas, compresión medular o metástasis del tronco encefálico; se excluyen participantes con metástasis cerebrales conocidas no tratadas o enfermedad sintomática o inestable; se pueden incluir participantes que hayan completado el tratamiento para metástasis cerebrales (radioterapia o cirugía) con metástasis estables y sin síntomas relevantes (sin control medicamentoso) dentro de las 4 semanas previas a la primera dosis;
- Tener enfermedades cardiovasculares graves;
- Tener derrame pleural, derrame pericárdico o ascitis no controlados que requieran drenaje repetido e intervención médica;
- Tener infecciones activas que requieran tratamiento (por ejemplo, los participantes están recibiendo tratamiento antiinfeccioso) dentro de los 14 días previos a la primera dosis de FXS887, incluyendo virus de la hepatitis C (VHC), virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), infección activa no controlada por el virus de la hepatitis B (VHB), infección por sífilis, tuberculosis activa conocida, etc.
Infección conocida por el virus de la hepatitis B (VHB) o virus de la hepatitis C (VHC):
- se permite incluir en este estudio a participantes con infección por VHB controlada (ADN del VHB en suero < 500 UI/mL o < 2.000 copias/mL).
- se permite incluir en este estudio a participantes con anticuerpos contra el VHC positivos con infección controlada [reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para ARN del VHC en suero por debajo del límite inferior de detección].
- Antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH);
- Antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial (EPI), EPI inducida por fármacos, neumonitis por radiación que requiera terapia con esteroides o EPI clínicamente activa;
- Abuso de sustancias conocido o trastorno psiquiátrico que pueda interferir con el cumplimiento de los requisitos del estudio;
- Los participantes están embarazadas, amamantando o planean quedar embarazadas durante el período del estudio;
- El investigador considera que el participante tiene otros factores que pueden afectar los resultados del estudio o interferir con la participación en todo el estudio, incluyendo condiciones médicas pasadas o existentes, tratamiento o anomalías de laboratorio, o falta de voluntad para cumplir con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio: cualquier condición que el investigador considere inadecuada para la inclusión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: FXS887
Este es un ensayo clínico de Fase I de brazo único, abierto, de escalada de dosis y expansión de dosis que evalúa la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y eficacia preliminar de FXS887 en pacientes con tumores sólidos avanzados.
Consta principalmente de dos partes: el estudio de escalada de dosis de Fase Ia y el estudio de expansión de dosis de Fase Ib.
Los participantes recibirán FXS887 por vía oral una vez al día en niveles de dosis determinados en un ciclo de 28 días.
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FXS887 es un innovador inhibidor de ATR que se dirige a la quinasa ATR.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con DLTs
Periodo de tiempo: Hasta el Día 28
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Las DLT se evaluarán durante la fase de escalada de dosis y se definen como toxicidades que cumplen los criterios de DLT predefinidos y se evalúan como una relación sospechosa con el fármaco en estudio, y no relacionadas con la enfermedad, la progresión de la enfermedad, enfermedades intercurrentes o medicamentos concomitantes que ocurren dentro del primer ciclo (28 días) de tratamiento.
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Hasta el Día 28
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Dosis máxima tolerada (MTD) o Dosis máxima administrada (MAD)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
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La DTM se define como el nivel de dosis más alto en el que la proporción de sujetos que experimentan Toxicidad Limitante de Dosis (TLD) es inferior a 1/3 durante el período de observación de TLD.
Si la DTM no se establece después de completar la escalada de dosis, el nivel de dosis más alto seguro se definirá como la DMS.
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Hasta 12 meses
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Incidencia de Eventos Adversos Emergentes del Tratamiento (EAET) [Seguridad y Tolerabilidad]
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última dosis.
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Número y frecuencia de sujetos con eventos adversos, incluidos cambios en signos vitales, electrocardiogramas (ECG), exámenes físicos y parámetros de laboratorio, clasificados según NCI CTCAE v5.0.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última dosis.
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Fase 1a: dosis recomendada para la fase 2 (RP2D)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
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La RP2D (Dosis Recomendada para la Fase 2) determinada en base a la consideración integral de datos de seguridad, tolerabilidad, PK (farmacocinética), PD (farmacodinámica) y eficacia.
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Hasta 12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de FXS887
Periodo de tiempo: Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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Concentración plasmática máxima observada de FXS887 después de dosis únicas y múltiples.
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Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC) de FXS887
Periodo de tiempo: Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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El área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de FXS887 tras dosis única y múltiple.
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Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax) de FXS887
Periodo de tiempo: Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima de FXS887 tras dosis única y múltiples dosis.
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Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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Vida Media de Eliminación (t1/2) de FXS887
Periodo de tiempo: Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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Vida media aparente de eliminación terminal de FXS887 en plasma.
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Desde el día de la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis de FXS887
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Tasa de respuesta objetiva, ORR
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Actividad antitumoral mediante evaluación de las valoraciones de respuesta tumoral basadas en RECIST 1.1
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Supervivencia Libre de Progresión
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera progresión de la enfermedad documentada o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Actividad antitumoral mediante evaluación de las valoraciones de respuesta tumoral basadas en RECIST 1.1
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera progresión de la enfermedad documentada o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- FXS887-I101
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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